Översikt
Vad är ett urinprotein (albumin) test?
Ett urinproteintest är ett screeningtest för att leta efter förekomsten av proteiner i urinen. Ett av dessa proteiner kallas albumin.
Varför kan detta test beställas?
Proteiner är kroppens ”byggstenar” som också utför andra vitala funktioner som:
- Närande vävnader.
- Transportera hormoner, vitaminer och andra viktiga näringsämnen.
- Se till att rätt mängd vätska cirkulerar genom kroppen.
När njurarna är friska passerar praktiskt taget inga proteiner ut ur njurarna och in i urinen (endast slaggprodukter som cirkulerar i blodet tas bort). Men om en persons njurar blir sjuka eller skadade är de mindre i stånd att lämna proteinerna bakom sig, och vissa proteiner börjar filtrera igenom och dyka upp i urinen.
Vad är skillnaden mellan mikroalbuminuri och proteinuri?
Albumin är en typ av protein som finns i stora mängder i blodet. Eftersom det är en liten molekyl i storlek är det ett av de första proteinerna som kan passera genom njurarna till urinen när det finns njurproblem. Denna förekomst av små mängder albumin i urinen är det tillstånd som kallas mikroalbuminuri. Det är viktigt att notera att vissa fysiologiska tillstånd kan orsaka mikroalbuminuri, till exempel en träningsepisod. Om ditt mikroalbumin i urinen är förhöjt, skulle det vara värt att upprepa efter en eller två dagar utan träning.
När njurskador fortskrider och mängden albumin i urinen ökar, ändras namnet på tillståndet från mikroalbuminuri till makroalbuminuri (makro som betyder stor) eller proteinuri.
Vilka är tecknen på mikroalbuminuri/proteinuri?
I dess tidiga skeden kan det inte finnas några märkbara tecken eller symtom. När njurfunktionen försämras och stora mängder proteiner passerar in i urinen, kan svullnad av händer, fötter, mage och ansikte uppstå. Om albuminuri fortskrider kan det resultera i permanent njurskada. Hos vissa patienter kan det leda till behov av dialys eller en njurtransplantation. Med eller utan symtom är det enda sättet att ta reda på hur mycket protein som passerar in i urinen att testa det.
Mikroalbuminuri är kopplat till hjärt-kärlsjukdom. Skadade blodkärl kan förutom njursjukdom leda till stroke och hjärtsvikt.
Vem löper risk att utveckla mikroalbuminuri/proteinuri?
Personer med vissa kroniska sjukdomar – inklusive diabetes, högt blodtryck, fetma och andra former av njursjukdomar – löper risk att utveckla mikroalbuminuri/proteinuri. Andra riskgrupper inkluderar:
- Afrikanska amerikaner.
- Amerikanska indianer.
- Hispanic-amerikaner.
- Pacific Islander amerikaner.
- Äldre människor.
- Överviktiga människor.
- Personer med en familjehistoria av njursjukdom.
Testdetaljer
Hur används urinproteintestet för att fastställa mikroalbuminuri/proteinuri?
Du kommer att bli ombedd att ge ett urinprov. Din läkare kommer att avgöra om provet kan vara ett slumpmässigt prov som tillhandahålls på din läkares mottagning eller om det måste vara ett prov som samlats in under en viss tidsram (som över fyra timmar, över natten eller under 24 timmar). I båda fallen kommer du att få en behållare och instruktioner för korrekt insamling av ett urinprov. Provet kommer sedan att testas för att bestämma mängden protein eller albumin i det. Din läkare kan också beställa ett blodprov för att se efter andra tecken på njurskador (för att leta efter förekomsten av slaggprodukter som normalt skulle avlägsnas från blodet om njurarna fungerar som de ska).
Resultat och uppföljning
Vad betyder urinproteintestresultaten?
Det finns en rad testresultat som kan indikera normal njurfunktion. Din vårdgivare kommer att diskutera intervallen med dig och berätta om dina specifika resultat. Höga värden kan innebära att det finns en njursjukdom eller skada. Om ditt testresultat visar en hög nivå av protein eller albumin, är det troligt att din leverantör kommer att upprepa testet.
Om ditt andra test också är högt kan din läkare beställa ytterligare tester för att ytterligare kontrollera din njurfunktion. När antingen diabetes eller högt blodtryck är orsaken till albuminuri, kan behandling av dessa problem minska albuminuri eller dess utveckling till njursjukdom. Vissa blodtrycksmediciner (angiotensinomvandlande enzym (ACE)-hämmare, angiotensin II-receptorblockerare) är särskilt användbara för att begränsa njurskador efter att mikroalbuminuri eller albuminuri har upptäckts.
