Efter att adrenokortiskt karcinom har diagnostiserats, kommer läkare att utföra tester för att ta reda på om cancerceller har spridit sig i binjurarna eller till andra delar av kroppen. Detta är processen för att bestämma cancerstadiet.
Följande tester och förfaranden kan användas i denna process:
- CT-skanning (CAT-skanning): Ett förfarande som gör en serie detaljerade bilder av områden inuti kroppen, såsom buken eller bröstet, tagna från olika vinklar. Bilderna är gjorda av en dator kopplad till en röntgenmaskin. Ett färgämne kan injiceras i en ven eller sväljas för att hjälpa organen eller vävnaderna att dyka upp tydligare. Denna procedur kallas också datortomografi, datoriserad tomografi eller datoriserad axiell tomografi.
- MR (magnetisk resonanstomografi) med gadolinium: Ett förfarande som använder en magnet, radiovågor och en dator för att göra en serie detaljerade bilder av områden inuti kroppen, såsom buken. Ett ämne som kallas gadolinium kan injiceras i en ven. Gadolinium samlas runt cancercellerna så att de syns ljusare på bilden. Denna procedur kallas också kärnmagnetisk resonanstomografi (NMRI).
- PET-skanning (positronemissionstomografisökning): Ett förfarande för att hitta maligna tumörceller i kroppen. En liten mängd radioaktivt glukos (socker) injiceras i en ven. PET-skannern roterar runt kroppen och gör en bild av var glukos används i kroppen. Maligna tumörceller dyker upp ljusare på bilden eftersom de är mer aktiva och tar upp mer glukos än vanliga celler.
- Ultraljudsundersökning: Ett förfarande där högenergiska ljudvågor (ultraljud) studsas av inre vävnader eller organ, såsom vena cava, och gör ekon. Ekona bildar en bild av kroppsvävnader som kallas sonogram.
- Adrenalektomi: Ett förfarande för att avlägsna den drabbade binjurarna. Ett vävnadsprov ses under ett mikroskop av en patolog för att kontrollera tecken på cancer.
Det finns tre sätt som cancer sprider sig i kroppen.
Cancer kan spridas genom vävnad, lymfsystemet och blodet:
- Närliggande vävnad. Cancern sprider sig från den plats där den började med att växa till närliggande områden.
- Lymfsystem. Cancern sprider sig från var den började genom att komma in i lymfsystemet. Cancern färdas genom lymfkärlen till andra delar av kroppen.
- Blod. Cancern sprider sig från där den började med att komma in i blodet. Cancern reser genom blodkärlen till andra delar av kroppen.
När cancer sprider sig till en annan del av kroppen kallas det metastasering. Cancerceller bryter ifrån var de började (den primära tumören) och reser genom lymfsystemet eller blodet.
- Lymfsystem. Cancern kommer in i lymfsystemet, reser genom lymfkärlen och bildar en tumör (metastatisk tumör) i en annan del av kroppen.
- Blod. Cancern kommer in i blodet, färdas genom blodkärlen och bildar en tumör (metastaserande tumör) i en annan del av kroppen.
Den metastaserande tumören är av samma typ av cancer som den primära tumören. Till exempel, om adrenokortiskt karcinom sprider sig till lungan, är cancercellerna i lungan faktiskt binjurebarkkarcinomceller. Sjukdomen är metastaserad adrenokortikal karcinom, inte lungcancer.
Dessa är adrenokortikala karcinomstadier:
Steg I
I steg I är tumören 5 centimeter eller mindre och finns endast i binjurarna.
Steg II
I steg II är tumören större än 5 centimeter och finns endast i binjurarna.
Steg III
I steg III har tumören vilken storlek som helst och har spridit sig:
- till närliggande lymfkörtlar; eller
- till närliggande vävnader eller organ (njure, membran, bukspottkörtel, mjälte eller lever) eller till stora blodkärl (njurven eller vena cava) och kan ha spridit sig till närliggande lymfkörtlar.
Steg IV
I steg IV har tumören vilken storlek som helst, kan ha spridit sig till närliggande lymfkörtlar och har spridit sig till andra delar av kroppen, såsom lunga, ben eller bukhinnan.
Återkommande binjurebarkkarcinom
Återkommande binjurebarkkarcinom är cancer som har återkommit (kommer tillbaka) efter att den har behandlats. Cancer kan komma tillbaka i binjurebarken eller i andra delar av kroppen.
.
