Spinalvätskeläckage: Symtom, orsaker och behandling

Vanliga symtom på läckage av ryggmärgsvätska är huvudvärk, illamående och stelhet i nacken. Utsikterna för någon med läckage av ryggmärgsvätska är vanligtvis goda. Det läker ofta av sig själv utan långvariga komplikationer.

Ett läckage av ryggmärgsvätska kan uppstå när vätskan som omger hjärnan och ryggmärgen läcker ut genom ett hål i omgivande bindväv. Detta kan uppstå som ett resultat av en skada, lumbalpunktion eller epidural. Ibland finns det ingen känd orsak.

Symtomen försvinner vanligtvis av sig själva på flera dagar, men om de kvarstår måste revan i dura eller bindväven åtgärdas.

Läs vidare för att ta reda på mer om symtom, orsaker och behandling av spinalvätskeläckage.

Vad är ett spinalvätskeläckage?

I kroppen sitter hjärnan och ryggmärgen i en vätska som kallas cerebrospinalvätska (CSF). Denna vätska cirkulerar också genom hjärnans ventriklar och runt hjärnan och ryggmärgen. Det hjälper till att:

  • spola bort eventuell förorening
  • transportera näringsämnen
  • skydda hjärnan och ryggmärgen genom att ge dämpning.

Bindvävnader som kallas hjärnhinnor finns runt hjärnan och ryggmärgen, och CSF hålls i dessa vävnader. Hjärnhinnorna har flera lager. Dura mater är det yttersta lagret och är en segare vävnad.

När det finns ett hål i detta lager, CSF läcker ut. Detta orsakar en mängd olika symtom och kan i mycket sällsynta fall orsaka stroke, koma och död.

Vilka är symtomen på ett läckage av ryggmärgsvätska?

Det vanligaste symtomet på en CSF-läcka är huvudvärk, men detta är inte alltid närvarande. Denna huvudsmärta är ofta positionell, vilket innebär att den blir värre när man är upprätt och minskar när man ligger ner. Det är också vanligtvis på baksidan av huvudet, men det kan vara var som helst och variera i svårighetsgrad.

Andra vanliga symtom kan vara:

  • illamående och kräkningar
  • nacksmärta eller stelhet
  • känner sig obalanserad
  • känslighet för ljus eller ljud
  • hörselförändringar
  • smärta mellan skulderbladen
  • arm domningar eller smärta
  • yrsel
  • förändringar i tänkande, liknande hjärndimma

Mindre vanliga symtom som kan uppstå inkluderar:

  • förändringar i syn eller smak
  • Trötthet
  • ansiktssmärta eller domningar

Vad kan orsaka läckage av ryggradsvätska och vem är i riskzonen?

Vem som helst är i riskzonen för en CSF-läcka. Dessa läckor kan orsakas av:

  • en huvudskada
  • huvud-, hjärn- eller ryggmärgsoperationer
  • en ryggradsknack (lumbalpunktion)
  • slangplacering för epidural

Om bindväven eller dura mater är svag kan detta predisponera en person för CSF-läckor.

Personer med bindvävssjukdomar kan också löpa högre risk för CSF-läckor. Bindvävssjukdomar kan vara genetiskt eller relaterat till autoimmuna sjukdomar.

Ibland kan orsaken inte hittas. Detta kallas annars för en spontan CSF-läcka.

Den vanligaste orsaken är en lumbalpunktion. Ibland, kiropraktisk manipulation kan orsaka CSF-läckor.

Hur behandlas ett spinalvätskeläckage?

Många gånger ordinerar läkare behandling baserat på resultat från en fysisk undersökning och rapporterade symtom.

Om läkare känner att de behöver bekräfta en CSF-läcka för att utesluta andra tillstånd, kan de köra flera tester. Dessa kan inkludera:

  • en datortomografi av huvudet
  • ett CT-myelogram av ryggraden
  • MR-undersökning av huvudet eller ryggraden

  • radioisotoptest för att spåra CSF-läckaget

Konservativa behandlingar

Många av symtomen försvinner av sig själva inom några dagar, beroende på den specifika orsaken till CSF-läckan. Ofta kan läkare ge råd om följande konservativa åtgärder för att hantera symtom:

  • komplett sängläge
  • oral och intravenös hydrering och koffein, ges separat
  • ingefärsgodis eller medicin mot illamående

Mer invasiva behandlingar

Om huvudvärken kvarstår i mer än en vecka, kan läkare besluta att lappa hålet som läcker vätskan med en blodplåster. Detta är en blodpropp som används för att täta läckan.

De kan också ordinera antibiotika för att hantera en infektion.

Mycket sällan kan allvarliga komplikationer uppstå med en CSF-läcka, och akut operation behövs för att sy ihop dura.

Hur ser utsikterna ut för någon som läcker ryggradsvätska?

Även om en CSF-läcka är en obehaglig känsla, är utsikterna vanligtvis goda. För de flesta läker läckan av sig själv och det finns inga långvariga komplikationer.

Om CSF-läckan fortsätter att inträffa, bör en läkare utvärdera detta. Ett allvarligare problem, såsom hydrocefalus, kan orsaka återkommande spontana CSF-läckor.

Ett spinalvätskeläckage uppstår när cerebrospinalvätska, eller CSF, läcker ut ur dura. Detta kan uppstå av en mängd olika anledningar, inklusive fysiskt trauma eller spinal epidural, men ibland finns det ingen känd orsak.

Dessa läckor löser sig ofta av sig själva för de allra flesta människor. Behandlingar kan inkludera fullständig sängläge, hydrering, hydrering och koffein.

Om en person utvecklar en infektion kan en läkare ge dem antibiotika. Om symtomen kvarstår kommer de att reparera duran för att förhindra försämring av symtomen eller eventuella komplikationer.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *