Single-Port Surgery: Vad är det, hur det görs och återhämtning

Översikt

Vad är enportskirurgi?

Kirurger utför enportskirurgi genom en enda port – eller snitt – i naveln eller buken. Placeringen av snittet kan variera beroende på det kirurgiska ingreppet. Singelportskirurgi är en form av minimalt invasiv kirurgi. Du kanske hör termen SP-kirurgi med en port.

Används för första gången kliniskt i september 2018, enportsrobotkirurgi används nu i stor utsträckning på många medicinska centra över hela världen för olika procedurer. Kirurger inom en mängd olika specialiteter utför enportskirurgi, inklusive urologi och öron, näsa och hals. Denna innovation fortsätter att ge utmärkta resultat, med snabbare återhämtning och ökad patienttillfredsställelse.

Vad är skillnaden mellan kirurgiska metoder?

Det finns olika metoder för operation. Din kirurg väljer den som är bäst för dig baserat på deras erfarenhet, din anledning till att behöva opereras och din allmänna hälsa.

Öppen operation

Vid öppen operation skapar din kirurg ett stort snitt. Detta tillvägagångssätt innebär mer skärning av dina vävnader.

Minimalt invasiv kirurgi

I en minimalt invasiv operation (MIS) gör din kirurg ett mindre snitt. Detta tillvägagångssätt är förknippat med snabbare återhämtning och mindre smärta. Laparoskopisk kirurgi och robotkirurgi är båda minimalt invasiva metoder.

Vid traditionell laparoskopisk eller robotkirurgi gör kirurgen tre till fem små snitt. Det kirurgiska teamet använder dessa portar när de sätter in instrument för att utföra operationen. Till exempel kan de använda laparoskopisk kirurgi för att ta bort din njure om det behövs.

Vid enportsrobotkirurgi gör kirurgen bara ETT litet snitt. De ansluter sedan en enkelportsrobot till hamnen och utför hela proceduren genom denna öppning.

Vilka tillvägagångssätt är möjliga med enkelportsmetoden?

Kirurger har använt singelportsmetoden för många olika typer av procedurer som involverar olika organsystem, inklusive:

• Njuroperationer. Dessa inkluderar borttagning av njure (nefrektomi), donatornefrektomi, njurtransplantation och kirurgi för att reparera en blockering mellan din njure och din urinledare (pyeloplastik).
• Prostataoperationer, inklusive prostatektomi.
• Cystektomi, som tar bort din urinblåsa.
• Rekonstruktion av urinvägarna.

Vem kan genomgå singelportskirurgi?

Personer som är berättigade till robotkirurgi är generellt sett goda kandidater för singelportskirurgi med få undantag. Dessutom kan personer som kanske inte är berättigade till den vanliga robotkirurgin som använder standardroboten (de som har genomgått flera större bukoperationer, allvarliga lung- eller hjärtsjukdomar eller sjuklig fetma) vara kandidater för ett enportsförfarande. Din kirurg kommer att överväga din allmänna hälsa och svårighetsgraden av ditt tillstånd när den avgör det bästa tillvägagångssättet.

Hur förbereder du dig för enportsrobotkirurgi?

I allmänhet kommer du att följa riktlinjerna för laparoskopisk eller robotkirurgi. Följ dessa policyer:

• Ät, drick inte (inklusive vatten) eller rök inte efter midnatt dagen före din operation.
• Bär lågklackade skor dagen för operationen. Du kan vara dåsig av narkosen och ostadig på fötterna.
• Bär inte smycken. (Du kan bära din vigselring.)
• Bär löst sittande kläder. Du kommer att få lite ömhet i buken och kramper efter operationen.
• Ta bort eventuellt nagellack före operationen.

Hur utförs enportsrobotkirurgi?

• Du kommer att få en allmän bedövning för att slappna av dina muskler och förhindra smärta under operationen.
• Kirurgen gör ett litet snitt i magen eller nära naveln. De blåser upp din mage för att göra organen lättare att se. Därefter för din kirurg in roboten med kameran och alla nödvändiga instrument genom detta lilla snitt och utför operationen.
• Längden på proceduren beror på typen av operation.
• Efter operationen stannar du vanligtvis på ett återhämtningsrum i ungefär en timme. Därefter stannar du en stund på den polikliniska operationsavdelningen för fortsatt observation.
• Beroende på typen och omfattningen av operationen kan du kanske lämna sjukhuset den dagen.
• Du kommer inte att kunna köra bil på 24 timmar efter operationen. Se till att du har någon tillgänglig som kan hämta dig och stanna hos dig under de första 24 timmarna.
• Följ alla utskrivningsinstruktioner du får, inklusive de som gäller dina aktivitetsnivåer och boka ett uppföljningsmöte.

Vilka är fördelarna med enportskirurgi?

Eftersom den endast använder en port, lämnar enportskirurgi lite eller inga ärrbildningar och kan minska komplikationer som vanligtvis uppstår efter traditionell öppen och till och med traditionell laparoskopisk bukkirurgi.

Fördelarna med enportskirurgi inkluderar:

• Du kan vara en kandidat för enportskirurgi även om du inte är berättigad till traditionell laparoskopisk eller robotkirurgi.
• Din kirurg kan utföra flera procedurer samtidigt, med samma enda snitt. Till exempel kan din kirurg ta bort prostatan och en del av njuren, vilket annars skulle kräva två snitt eller två operationer.
• Människor rapporterar mindre smärta med singelportskirurgi.
• Du behöver inte narkotika för smärtlindring.
• Du kan lämna sjukhuset samma dag som din operation.
• Ditt återhämtning bör gå snabbare. Du kan återgå till din vanliga dagliga rutin kort efter ingreppet.
• Kosmetiskt kommer ärren från din operation att vara nästan osynliga

Navelsnitt tre veckor efter enports nefrektomi (borttagning av njure) lämnar små eller inga ärrbildningar.

Vilka är nackdelarna med enportskirurgi?

Enportsmetoden är mer utmanande än traditionell laparoskopi eller robotkirurgi eftersom din kirurg har mindre rörelsefrihet med alla instrument som använder samma ingångspunkt. Se till att din kirurg utför dessa procedurer regelbundet och att de utförs på ett sjukhus som gör många av dessa procedurer varje år.