- Spasticitet skapar kronisk muskeltäthet och stelhet, vilket minskar den totala rörligheten.
- Om den inte hanteras kan spasticitet leda till komplikationer, såsom smärta och frusna leder.
- Behandling för spasticitet involverar ofta en kombination av terapier och mediciner.
Spasticitet är känd för sin inverkan på muskelrörelser. När du har detta tillstånd förblir dina muskler i ett sammandraget tillstånd, på grund av kronisk muskeltäthet och stelhet.
Om den lämnas obehandlad kan en person med spasticitet löpa risk för allvarliga komplikationer utöver den typiska smärtan och nedsatt rörlighet som är förknippad med tillståndet.
Lär dig mer om dessa risker och vilka behandlingar som finns tillgängliga för att förbättra din livskvalitet med spasticitet.
Symtom på spasticitet
Även om spasticitet kan påverka grovmotoriken som involverar hela kroppen, som att sitta och gå, kan den också påverka finmotoriken, som att äta, skriva och borsta tänderna. Även din förmåga att tala styrs av dina muskler.
Några av de vanligaste symptomen på spasticitet inkluderar:
- muskelstelhet, allt från mild till svår
- oförmåga att utföra dagliga uppgifter, som att laga mat eller klä på sig
- muskelryckningar
- smärtsamma muskelsammandragningar
- trötthet efter mild aktivitet
- korsar benen ofrivilligt
Risker för ohanterad spasticitet
Komplikationer som kan uppstå från ohanterad spasticitet. Dessa problem skiljer sig åt för vuxna jämfört med barn, vars leder och muskler fortfarande utvecklas.
Men vuxna med ohanterad spasticitet kan fortfarande uppleva led- och muskelproblem. Komplikationer inkluderar:
- Frusna leder. Kallas även fasta leder eller ledkontrakturer, frusna leder kan utvecklas när minskat rörelseomfång får dem att skena och bli orörliga. Som exempel kan nämnas stela knän och böjda tår, vilket kan vara smärtsamt och göra det svårt att röra sig.
- Trycksår. Även kallade trycksår, dessa sår utvecklas från långvarig sängläge eller sittande i en stol på grund av inaktivitet. Allvarliga trycksår kan så småningom nå muskler och ben.
- Gastrointestinala (GI) problem. Några relaterade komplikationer inkluderar kronisk förstoppning och frekventa urinvägsinfektioner (UVI).
Människor som lever med spasticitet kan också vara benägna att ofta få låggradiga feber och systemiska sjukdomar.
Hur man hanterar och behandlar spasticitet
När din läkare har fastställt orsaken till din spasticitet kan de rekommendera specifika behandlingsalternativ för att förbättra din livskvalitet och minska risken för potentiella komplikationer.
Förutom att rikta in sig på den underliggande orsaken till din spasticitet, kan din neurolog rekommendera en kombination av följande behandlingsalternativ.
Terapier
Sjukgymnastik och arbetsterapi är bland standardbehandlingarna för spasticitet. Med sjukgymnastik sträcks och stärks musklerna och förbättrar den totala rörligheten och rörelseomfånget.
Arbetsterapi inriktar sig på mer finmotorik, samtidigt som den fokuserar på att förbättra rörelserna för vardagliga sysslor. Dessa uppgifter inkluderar att äta, klä på sig och borsta tänderna.
Om spasticitet påverkar ditt tal, kan din neurolog också rekommendera talterapi. Vissa logopeder är också utbildade i matterapier för att hjälpa till med svårigheter att svälja.
Botulinumtoxin (Botox) injektioner
För vuxna som lever med spasticitet kan injektioner med botulinumtoxin (varumärke Botox) hjälpa till att förlama specifika muskler så att de slutar dra ihop sig. Detta behandlingsalternativ måste upprepas var 12:e till 16:e vecka för att dina muskler ska förbli i ett avslappnat tillstånd.
En nackdel med denna behandling är att den så småningom kan bli ineffektiv när nya nervändar bildas. Av denna anledning kommer din läkare sannolikt att rekommendera denna behandling sparsamt.
Mediciner
Medicinering förhindrar vanligtvis inte spasticitetssymptom från att förvärras, men det kan hjälpa till att förbättra sömnen och den dagliga funktionen för att ge dig uthållighet att fortsätta röra på dig hela dagen.
Alternativen kan inkludera:
- muskelavslappnande medel, såsom baklofen och dantrolennatrium
- gabapentin, ett antikonvulsivt medel som också kan behandla nervsmärta
- bensodiazepiner, depressiva mediciner som kan behandla ångest och sömnlöshet
- imidazoliner för antihypertensiva effekter
Kirurgi
Kirurgi kan betraktas som en sista utväg för behandling av spasticitet. Ett kirurgiskt ingrepp som kallas selektiv dorsal rhizotomi kan hjälpa till att behandla svår spasticitet i benen genom att bryta specifika nerv-muskelvägar. Denna typ av operation är vanligast för spasticitet hos personer med cerebral pares.
Istället för att ta det oralt, kan baklofen administreras direkt till ryggmärgsvätskan genom en pump kirurgiskt implanterad i buken. Detta hjälper medicineringen
När ska du träffa din läkare
Du bör se din läkare omedelbart om du har diagnostiserats med spasticitet som en del av en underliggande medicinsk diagnos och upplever förvärrade symtom.
Dessutom bör alla nya symptom på spasticitet, såsom oförklarlig muskelstelhet och ömhet, åtgärdas omedelbart.
Rådfråga din primära läkare först. Beroende på deras fynd kan de hänvisa dig till en neurolog för vidare utvärdering och behandling.
Om du har spasticitet är det viktigt att söka behandling direkt och hålla reda på ändrade symtom.
Även om din läkare fortfarande vill behandla den underliggande orsaken till spasticitet, kommer de också att hjälpa dig att hantera kroniska muskelsammandragningar för att förhindra allvarliga komplikationer. Komplikationer inkluderar frusna leder, gastrointestinala problem och trycksår.
Om du för närvarande behandlas för spasticitet och inte ser några förbättringar, kontakta din läkare för en uppföljning. Behandlingar för spasticitet kan involvera en kombination av metoder inklusive medicinering, sjukgymnastik och arbetsterapi och ibland kirurgi.
