Prostata vs tjocktarmscancer: Dina frågor besvarade

Enligt National Cancer Institute, är prostatacancer den näst vanligaste diagnostiserade formen av cancer i USA. Ändå är dödsfall i prostatacancer inte lika vanligt som det är med flera andra cancerformer.

Kolorektal cancer, som inkluderar tjocktarmscancer, är den fjärde vanligaste formen av cancer. Men det är den näst vanligaste dödsorsaken i cancer.

American Cancer Society (ACS) uppskattar att det kommer att finnas ca 288 300 nya prostatacancerdiagnoser år 2023, jämfört med 106 970 nya tjocktarmscancerdiagnoser. Ändå förutspår ACS att kolorektal cancer kommer att vara ansvarig för cirka 18 000 fler dödsfall än prostatacancer.

Dessutom fann en forskningsöversikt från 2020 att cancerscreening var mycket mindre vanligt för afroamerikaner, asiatiska amerikaner, latinamerikaner och amerikanska indianer. Detta innebär att de faktiska frekvenserna av prostatacancer och tjocktarmscancer kan vara felaktiga på grund av bristen på tillgång till adekvata medicinska resurser i många av dessa samhällen.

Ålder är en riskfaktor för både prostatacancer och tjocktarmscancer. Medelåldern för diagnos för prostatacancer är 66 årmedan det sträcker sig från 68–72 år för tjocktarmscancer. Däremot har andelen kolorektal cancer bland vuxna 50 år och yngre ökat de senaste åren, enligt 2019 års forskning.

En familjehistoria av båda tillstånden ökar också risken för den cancern.

En personlig historia av GI-störningar som inflammatorisk tarmsjukdom kan också öka risken för tjocktarmscancer.

Data från Office of Minority Health tyder på att risken för både prostatacancer och kolorektal cancer är högre hos svarta människor i USA. Detta beror delvis på skillnader i hälso- och sjukvård för svarta människor, såsom begränsad tillgång till vård och lägre vårdkvalitet.

De tidiga tecknen och symtomen på prostatacancer och tjocktarmscancer skiljer sig vanligtvis åt beroende på plats i kroppen. Personer med prostatacancer upplever ofta inga symtom förrän senare stadier.

De mest kända symptomen på prostatacancer är förändringar i dina urinvanor och funktion. Andra symtom inkluderar:

• blod i din kiss
• har problem med att få eller behålla erektion (erektil dysfunktion)
• blod i din sperma
• smärta under midjan
• förlust av känsel i dina ben och fötter

Koloncancer orsakar förändringar i dina avföringsvanor och kan orsaka smärta i buken. Andra symtom på tjocktarmscancer inkluderar:

• att vara förstoppad
• har diarré
• förändringar i färgen eller formen på din bajs
• blod i din bajs
• blödning från ändtarmen

• ha mer gas än vanligt

• kramper eller smärta i buken

ACS rekommenderar att du genomgår screening för prostatacancer med start kl ålder 50med rekommendationer för tidigare undersökningar om du är svart eller har en nära släkting med prostatacancer.

Screeningtest för prostatacancer inkluderar:

• prostataspecifikt antigentest för att leta efter ett specifikt protein i ditt blod som kan indikera cancer

• digital rektalundersökning för att känna runt din prostatakörtel efter möjliga tecken på cancer som utväxt, förstoring eller oregelbundenheter

• ultraljud eller magnetröntgen för att se runt prostatakörteln efter oegentligheter

• prostatabiopsi för att testa vävnad från din prostatakörtel för förekomst av cancerceller

US Preventive Services Task Force rekommenderar att du påbörjar screening för tjocktarmscancer vid 45 års ålder. Om du har en familjehistoria eller andra riskfaktorer, prata med ditt vårdteam om vilken ålder du bör börja genomgå screening för att säkerställa att cancer upptäcks tidigt.

Screeningtest för tjocktarmscancer inkluderar:

• avföringstest för att leta efter blod eller andra ämnen i ditt blod som kan indikera tjocktarmscancer

• leverfunktionstester eller blodprov för att utesluta andra tillstånd som kan orsaka liknande symtom

• sigmoidoskopi eller koloskopi för att titta inuti din kolon efter cancer och ta bort vävnad för biopsi

• Röntgen och CT-skanningar för att få detaljerade bilder av din kolon och de omgivande områdena

Prostatacancer tenderar att växa långsammare än tjocktarmscancer, så behandlingen kan vara mindre invasiv och huvudsakligen bestå av aktiv övervakning för att säkerställa att den inte växer till en ohanterlig nivå.

Om cancerceller har tagit över din prostata kan du behöva en enkel eller radikal prostatektomi för att ta bort prostatakörteln. Om cancern sprider sig ytterligare kan du också behöva:

• strålbehandling
• kemoterapi
• hormonbehandling
• immunterapi

Tjocktarmscancer växer ofta snabbt och kan spridas utanför din kolon. Tjocktarmscancer tenderar också att störa din kropps förmåga att smälta mat och skicka avfall, vilket kan vara farligt för din allmänna hälsa.

Aktiv övervakning kan vara nödvändig i de tidigaste stadierna av tjocktarmscancer. När cancerceller sprids kan några behandlingsalternativ för tjocktarmscancer inkludera:

• operation för att ta bort en del av eller hela din kolon

• radiofrekvensablation eller kryoablation

• strålbehandling
• kemoterapi
• anti-angiogenesterapi
• epidermala tillväxtfaktorreceptorhämmare
• immunterapi

Även efter framgångsrik behandling kan vissa personer med prostatacancer eller tjocktarmscancer utveckla en andra, orelaterade cancer.

A 2017 koreanska studie fann att risken för prostatacancer hos personer över 55 år var högre om de tidigare haft kolorektal cancer.

På samma sätt, a 2016 kanadensisk studie fann att risken för tjocktarmscancer kan vara högre hos personer som tidigare genomgått strålning för prostatacancer.

ACS noterar dock att följande andra cancerformer är vanligare för prostatacancer och för tjocktarmscancer:

Prostatacancer påverkar prostatakörteln hos personer som tilldelats man vid födseln. Tjocktarmscancer påverkar din tjocktarm, vilket hjälper dig att smälta mat och ta bort avfall.

Symptomen, diagnostiska tester och behandlingar för varje typ av cancer är olika och kräver olika specialister. Tala med en läkare om du är orolig över tidiga tecken på dessa cancerformer.