Retinal kirurgi och näthinneavlossning är distinkta medicinska ingrepp.
Näthinnan är ett tunt lager av ljuskänslig vävnad på baksidan av dina ögon. Din ögonlins fokuserar ljuset på din näthinna, som omvandlar ljuset till neurala signaler och skickar signalerna till hjärnan.
Retinala tårar och avlossningar kan orsaka suddig syn, ljusblixtar och förlust av att se saker som du inte direkt tittar på (perifert syn).
En retinal tår är när en liten reva eller spricka uppstår i näthinnan. Det uppstår vanligtvis på grund av att den gelliknande vätskan i ögat, så kallad glaskropp, drar i näthinnan eller från en ögonskada. Det kan leda till näthinneavlossning.
Näthinneavlossning uppstår när flytande glaskropp kommer in i näthinnan. När gelen ackumuleras lyfts näthinnan bort från sin normala position på baksidan av ögat. Ärrvävnad i näthinnan, åldrande eller sjukdomar, som cancer, kan bidra till det.
Näthinneavlossning är ofta inte smärtsamt, men det är en medicinsk nödsituation. Det kan leda till partiell eller total synförlust om den inte behandlas omedelbart.
Den här artikeln diskuterar de olika medicinska procedurerna för att behandla och reparera retinala tårar och näthinneavlossningar. Den diskuterar också hur man förbereder sig för operation och återhämtningstips.
Retinal operation kontra näthinneavlossning
Retinal kirurgi och näthinneavlossning är olika ingrepp.
Retinal tåroperation:
- reparerar eventuella hål eller revor i näthinnan
- förhindrar glaskroppsvätska från att flöda under näthinnan
- förhindrar näthinneavlossning
Näthinneavlossning operation:
- fäster näthinnan på baksidan av ögat igen
- tätar alla hål i näthinnan
- hjälper till att bevara synen
Operationer för retinala tårar
Operationer för retinala tårar inkluderar:
Laserfotokoagulation
Laserfotokoagulering använder värme från en medicinsk laser för att göra mikroskopiska brännskador som skapar små ärr runt en retinal tår. Ärrvävnaden förseglar sedan revan.
- synförlust
- suddig syn
- minskat mörkerseende
Under laserfotokoagulation:
- Din kirurg kan ge bedövande medicin till dina ögon.
- De kan också vidga dina pupiller och placera en speciell kontaktlins framför dina ögon för att fokusera lasern.
- Din kirurg lyser med lasern genom din pupill för att försegla revan.
Kryoterapi
Kryoterapi, eller kryopexi, använder en fryssond för att frysa den trasiga delen av näthinnan, vilket gör att ett ärr bildas runt näthinnan. Det anses vara en icke-invasiv procedur och kan behandla större tårar.
Men en
Andra risker med proceduren att överväga inkluderar:
- oavsiktlig skada på omgivande ögonvävnad
- blåmärken
- rodnad
- svullnad
Under proceduren:
- Din läkare ber dig att sitta bekvämt.
- De använder en specialdesignad fryssond för att applicera kallterapi över revan.
- Du kan känna lite tryck eller kyla medan din läkare använder frysproben.
Operationer för näthinneavlossning
Vanliga typer av operation för reparation av näthinneavlossning inkluderar:
Skleralt spänne
Skleralt spänne innebär att en bit silikon eller en svamp fästs helt runt ögonvitan (sclera). Den trycker tillbaka skleran inåt till den lossnade näthinnan för att reparera avlossningen.
Möjliga risker inkluderar:
- infektioner
- nya retinala tårar
- upprepade avskiljningar
- blödning
De flesta ingrepp med sklerala spänne utförs under generell anestesi.
Under en skleral spänneprocedur:
- Din kirurg kan applicera ögondroppar för att vidga dina pupiller så att de kan se näthinnan.
- De fäster ett silikonband på ögat och syr en svamp under bandet, där näthinnebrottet har inträffat.
- Om du har en retinal tår kan din kirurg utföra ytterligare operation för att reparera den.
Pneumatisk retinopexi
Pneumatisk retinopexi innebär att en kirurg injicerar en gasbubbla i ögonen och placerar bubblan över det fristående området för att trycka näthinnan mot baksidan av ögat. Det anses vara en effektiv, mindre invasiv procedur.
Risker förknippade med denna procedur inkluderar:
- ögon infektion
- instängd gas i ögonen
- återkommande näthinneavlossning
Under en pneumatisk retinopex:
- Din kirurg ger dig mediciner för att slappna av, bedöva ögat och vidga ögat.
- De kan ta bort lite glasvätska från ditt öga och sedan injicera en gasbubbla som trycker mot den lossnade näthinnan.
- Din kirurg låter din näthinna flytta tillbaka på plats och använder sedan laserkirurgi eller kryoterapi för att täta eventuella tårar.
Vitrektomi
Vitrektomi innebär att glaskroppsvätskan avlägsnas och den ersätts med sterilt saltvatten eller en bubbla gjord av olja eller gas. Detta eliminerar all dragkraft på näthinnan.
Vitrektomi är ett mer invasivt ingrepp än pneumatisk retinopexi. Den används för större revor.
Proceduren kan orsaka tillfälliga:
- högt tryck i ögonen
- grå starr
- problem med ögonrörelser
Under en vitrektomi:
- Din kirurg ger dig anestesi för att slappna av och döva eventuella förnimmelser. Du kan vara vaken eller sover, beroende på typ av bedövning.
- Din kirurg gör ett snitt i det yttre lagret av ditt öga.
- De använder ett mikroskop för att se inuti dina ögon. De använder verktyg för att ta bort glaskroppen och främmande material i ögat.
- Din kirurg utför eventuella ytterligare ingrepp för att reparera revor.
- De ersätter det borttagna glaskroppen med steril koksaltlösning, silikonolja eller en gasbubbla.
- Din kirurg stänger snittet.
Hur man förbereder sig för en retinal operation
Förberedelserna beror på proceduren. Ditt vårdteam kommer att ge dig råd om stegen att följa. Tänk på att näthinneavlossning kan kräva omedelbar operation.
Din läkare kan be dig att inte äta eller dricka något efter midnatt på operationsdagen. Dessutom kan din läkare be dig att:
- bär en lös, bekväm outfit
- ta bort fasta ögonfransar och kontaktlinser
- undvika att ta vissa mediciner, såsom diabetesläkemedel
- ta medicin som ordinerats för ögat, såsom ögondroppar
Återhämtar sig från näthinneoperation
Återhämtningen sker gradvis. Vissa människor kan uppleva suddig syn i 24 timmar eller några dagar, medan andra kan se svävare. De avtar vanligtvis med tiden.
Din läkare kan ordinera mediciner, som ögondroppar, för att förhindra biverkningar, såsom svullnad. De kan också be dig att undvika bilkörning eller ansträngande aktiviteter medan ditt öga läker.
Hur mycket kostar näthinneoperation?
Kostnaden för näthinneoperationer varierar beroende på faktorer som:
- proceduren och läkaren
- underliggande orsaken till dina retinala problem
- om du har försäkringsskydd
- din region
Enligt CostHelper, en plattform som undersöker priset på produkter och tjänster, kan operation av näthinneavlossning kosta 5 000–10 000 dollar.
För personer med försäkring kan kostnaden vara 100 USD eller mer, med en samförsäkring på 10–50 %.
Procedurer som kryopexi för retinala tårar är billigare och kan kosta 2 000–5 000 dollar.
A
- pneumatisk retinopex: $2 343
- skleral buckling: $4,662
- pars plana vitrektomi: $5 061
Men eftersom detta är en äldre studie kan din kostnad skilja sig från vad den här studien rapporterar.
Vissa sjukhus erbjuder rabatter. Tveka inte att prata med faktureringsavdelningen för att lära dig alla dina alternativ.
Vanliga frågor om näthinnekirurgi
Här är några vanliga frågor om näthinnekirurgi:
Hur allvarlig är en näthinnaoperation?
Näthinneavlossning är ett allvarligt tillstånd. Förfaranden för att korrigera det anses vara akutkirurgi.
Om den inte behandlas kan näthinneavlossning orsaka synförlust.
Vilka är de vanligaste näthinneoperationerna?
Det finns olika typer av operationer för näthinnan. Några vanliga inkluderar:
- laser fotokoagulation
- vitrektomi
- skleralt spänne
Hur länge kan näthinneavlossning förbli obehandlad?
Näthinneavlossning kräver omedelbart kirurgiskt ingrepp. Om de lämnas obehandlade kan de leda till permanent synförlust.
Tala med en läkare om dina symtom. De kan meddela dig om väntan är acceptabel beroende på din diagnos.
Hämtmat
Om du märker några onormala förändringar i din syn är det viktigt att prata med en ögonläkare för en korrekt diagnos.
Om du har en reva eller lossnar i näthinnan, kommer en läkare att rekommendera lämplig behandling, såsom operation. De kommer att leda dig genom stegen i din procedur.
Din läkare kan fortsätta att övervaka dig efter operationen för att veta hur väl du återhämtar dig och för att minska risken för framtida problem.
