Perkutan kranskärlsintervention är ett behandlingsalternativ för personer med kranskärlssjukdom. Detta icke-kirurgiska ingrepp hjälper till att öppna förträngda eller blockerade kranskärl.
Kranskärlssjukdom (CAD) är när artärer i ditt hjärta inte kan leverera tillräckligt med syrerikt blod till ditt hjärtas vävnad. Det utvecklas ofta från uppbyggnaden av plack inuti artärerna, vilket gör att de smalnar av med tiden.
CAD är den vanligaste typen av hjärtsjukdom och är den främsta orsaken till hjärtinfarkt. Enligt
Perkutan koronar intervention (PCI) är en behandling för CAD. Det hjälper till att öppna en artär som har blivit smalare eller blockerad.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om PCI, hur proceduren är och dess associerade risker och fördelar.
Vad är perkutan kranskärlsintervention?
PCI är ett icke-kirurgiskt, minimalt invasivt ingrepp som används för att öppna kranskärl som har blivit förträngda eller blockerade av plack. Detta hjälper till att förbättra blodflödet till hjärtvävnaden.
Att ha en PCI innebär vanligtvis också placeringen av ett litet nätrör som kallas en stent. Denna placeras efter att läkaren öppnat artären och hjälper till att hålla artären öppen efter behandlingen.
Är ett perkutant koronaringrepp detsamma som en angioplastik med en stent?
Ja, PCI är samma sak som kranskärlsplastik med stent. Kranskärlsplastik är proceduren för att öppna kransartären, varefter en stent placeras.
Vem är en kandidat för en perkutan kranskärlsintervention?
En läkare kan använda PCI för att behandla en hjärtinfarkt. När PCI används för att återställa blodflödet till hjärtat under en hjärtinfarkt, kallas det primär PCI.
PCI kan också utföras för symtomatisk lindring hos personer med angina som inte svarar på behandling med mediciner. I
En läkare utvärderar flera faktorer för att avgöra om PCI är lämpligt. Dessa
- arten, svårighetsgraden och platsen för blockeringarna
- om du har symtom och i så fall hur allvarliga de är
- förmåga att tolerera blodförtunnande mediciner
- om du har några andra underliggande hälsotillstånd, så kallade samsjukligheter
- din ålder
- din risk att få en eller flera komplikationer av revaskularisering, ofta bedömd med ett riskpoäng
Hur ser en perkutant koronar interventionsprocedure ut?
Vanligtvis utför en kardiolog en PCI på ett sjukhus. En kardiolog är en typ av läkare som är specialiserad på att behandla tillstånd som påverkar hjärtat.
Med hjälp av röntgen, leder din kardiolog en kateter genom dina blodkärl tills den når ditt hjärta. Denna kateter förs vanligtvis in i ett blodkärl nära din ljumske eller i en artär i handleden. En speciell kontrastfärg hjälper din kardiolog att se var blockeringarna finns.
Därefter används en kateter med en ballongspets för att öppna artären. När den väl är på plats blåses ballongen upp, vilket trycker upp artären. Sedan placerar din kardiolog vanligtvis en stent för att hjälpa artären att hålla sig öppen.
En PCI kan ta mellan 30 minuter och 2 timmar. Många går hem samma dag. Men beroende på din situation kan du behöva stanna på sjukhuset över natten.
Hur är återhämtningen efter ett perkutant kranskärlsingrepp?
När du lämnar sjukhuset kommer ditt vårdteam att ge dig utskrivningsinstruktioner om:
- mediciner (människor som har haft en PCI med en stentplacering behöver ta minst ett trombocythämmande läkemedel för resten av livet)
- sårvård
- kost- och livsstilsrekommendationer
- när verksamheten ska återupptas
Du kan också fråga din läkare om du är berättigad till en
Hur framgångsrika är perkutana kranskärlsinterventioner?
PCI kan vara livräddande för människor som upplever en hjärtattack. Verkligen,
PCI kan också minska kärlkrampsymtom hos personer med CAD. Till exempel
Ett
- har haft en hjärtinfarkt men inte fått omedelbar PCI eller koronar bypass-operation
- hade tidigare fått en PCI för en hjärtinfarkt men hade fortfarande kranskärlsskador
- upplevt ett akut koronarsyndrom utan ST-segmentförhöjning
PCI verkar dock inte minska risken för hjärtinfarkt hos personer med stabil CAD. Stabil CAD definieras som episoder av obehag i bröstet på grund av en koronar blockering som uppstår vid ansträngning och som snabbt (inom minuter) lindras med vila. Det ökar inte i frekvens eller svårighetsgrad.
Kliniska prövningar, inklusive
Vilka är de potentiella riskerna med perkutan kranskärlsintervention?
Flera komplikationer kan hända på grund av PCI, inklusive:
- överdriven blödning
- infektion
- skada på blodkärl eller hjärta
- arytmier
- njurskada
-
hjärtinfarkt eller stroke på grund av blodproppar som genereras under PCI
- en allergisk reaktion på kontrastfärgen
- återförträngning av den drabbade artären
Allvarliga komplikationer med PCI är i allmänhet
Om du ska ha en PCI kommer din läkare att förklara de olika riskerna som är förknippade med proceduren för dig i förväg. Se till att ställa några frågor eller ta upp eventuella problem du kan ha under denna tid.
PCI är en procedur som används för att behandla CAD. Det fungerar genom att öppna kranskärl som har blivit förträngda eller blockerade på grund av plackuppbyggnad. En stent placeras också ofta för att hålla artären öppen.
Att ha en PCI kan vara livräddande om du har en hjärtattack. Även om PCI kan förbättra kärlkrampsymtom och livskvalitet hos personer med stabil CAD, har det inte visat sig minska risken för hjärtinfarkt eller död i denna grupp.
Flera risker är förknippade med PCI, inklusive blodproppar, infektion och skador på blodkärlen eller hjärtat. Det är viktigt att gå igenom dessa med din läkare innan ditt ingrepp.
