Perikardium

Perikardiet har några viktiga roller:

• Det håller ditt hjärta fixerat på plats i brösthålan.
• Det hindrar ditt hjärta från att sträcka ut för mycket och överfyllas med blod.
• Det smörjer ditt hjärta för att förhindra friktion med vävnaderna runt det när det slår.
• Det skyddar ditt hjärta från alla infektioner som kan spridas från närliggande organ som lungorna.

Perikardiet har två lager:

• Fibröst perikardium är det yttre lagret. Den är gjord av tjock bindväv och fästs på ditt diafragma. Det håller ditt hjärta på plats i brösthålan och skyddar mot infektioner.
• Seröst perikardium är det inre lagret. Det är ytterligare uppdelat i ytterligare två lager: det viscerala och parietala lagret. Den serösa hjärtsäcken hjälper till att smörja ditt hjärta.

Mellan dessa två lager finns den vätskefyllda perikardhålan. Det smörjer hjärtat och skyddar det från skador.

Perikardutgjutning är ansamling av för mycket vätska mellan hjärtsäcken och ditt hjärta. Detta kan hända från skador eller sjukdom i hjärtsäcken. Vätska kan också byggas upp om det finns en blödning i din hjärtsäck efter en skada.

Möjliga orsaker till perikardiell effusion inkluderar:

• sjukdomar som orsakar inflammation, såsom lupus eller reumatoid artrit
• allvarlig underaktiv sköldkörtel (hypotyreos)
• infektioner
• nyligen genomförd hjärtoperation
• cancer som har spridit sig till din hjärtsäck
• njursvikt

Symtom på perikardiell effusion inkluderar:

• brösttryck eller smärta
• andnöd
• svårt att andas när du ligger ner
• illamående
• en känsla av fullkomlighet i bröstet
• problem med att svälja

Överskottsvätskan från perikardiell utgjutning kan orsaka ett intensivt tryck på ditt hjärta och skada det.

En perikardiell cysta är en icke-cancerös, vätskefylld tillväxt i hjärtsäcken. Denna typ av cysta är mycket sällsynt och drabbar endast 1 av 100 000 personer.

De flesta som har perikardcystor föds med dem, men de diagnostiseras ofta inte förrän de når 20- eller 30-årsåldern.

Perikardcystor hittas vanligtvis under en lungröntgen som görs av en annan anledning eftersom dessa cystor inte orsakar symtom på egen hand.

Symtom kan bara uppträda när cystan trycker på närliggande organ eller strukturer, och kan inkludera:

• smärta i höger axel som strålar ut till vänster axel
• andnöd
• snabb, stark hjärtfrekvens (hjärtklappning)
• en känsla av fullkomlighet i bröstet

Perikardcystor är inte farliga i sig. Men om de trycker på dina lungor eller andra strukturer i bröstet kan de orsaka komplikationer som inflammation eller svår blödning. I sällsynta fall kan en perikardcysta leda till hjärtsvikt.

Några andra tillstånd och komplikationer kan också påverka hjärtsäcken.

Perikardit

Perikardit är svullnad av hjärtsäcken. Möjliga orsaker inkluderar:

• infektion med virus, bakterier eller svamp
• autoimmuna sjukdomar såsom lupus, reumatoid artrit och sklerodermi
• hjärtattack
• hjärtkirurgi
• skador, till exempel från en bilolycka
• njursvikt
• tuberkulos
• mediciner som fenytoin (Dilantin), warfarin (Coumadin) och prokainamid

Akut perikardit börjar plötsligt och varar bara några veckor. Kronisk perikardit utvecklas långsammare och kan pågå längre.

Vanligtvis är perikardit mild och läker över tiden. Ibland blir det bättre med mycket vila. Mer allvarlig perikardit kan behöva behandlas med medicin eller kirurgi för att förhindra att det skadar ditt hjärta.

Hjärt tamponad

Hjärttamponad är ett tillstånd som orsakas av en ansamling av vätska, blod, gas eller en tumör i din perikardhåla. Denna ansamling lägger tryck på ditt hjärta, vilket förhindrar att det fylls och töms ordentligt.

Hjärttamponad är inte samma sak som perikardutgjutning, även om det kan vara en komplikation av vätskeansamling från perikardutgjutning.

Ett tecken på hjärttamponad är ett stort blodtrycksfall. Hjärttamponad är en medicinsk nödsituation. Det kan vara livshotande om det inte behandlas snabbt.

Hjärtsäcken förankrar och skyddar ditt hjärta och gör att det lätt kan röra sig i bröstet. När vätska eller andra ämnen ansamlas i hjärtsäcken kan de sätta tryck på ditt hjärta och påverka dess förmåga att pumpa blod.

Vissa tillstånd som påverkar hjärtsäcken är inte allvarliga och kommer att förbättras av sig själva. Andra kan skada ditt hjärta och anses vara medicinska nödsituationer.

Om du har symtom som bröstsmärtor, andnöd och en känsla av mättnad i bröstet, kontakta din läkare omedelbart. De kan utföra tester för att hitta orsaken till problemet och ge dig råd om behandlingar för att förhindra hjärtskador.