Försvinnande gallgångssyndrom är ett sällsynt levertillstånd som påverkar dina gallgångar.
Vad är försvinnande gallgångssyndrom?
Gallgångar är rör som förbinder din lever och tunntarm. De är ansvariga för att transportera galla, vätskan som utsöndras av levern för att smälta fetter.
Försvinnande gallgångssyndrom (VBDS) inträffar när gallgångarna skadas och så småningom dör av, eller “försvinner”, en efter en.
VBDS kan leda till allvarliga, ofta livshotande komplikationer.
VBDS är mycket sällsynt. Det brukar inte uppstå av sig självt. Snarare kan det vara en komplikation av tillstånd som orsakar leverskada, såsom hepatit.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om VBDS, inklusive dess symtom, orsaker, diagnos, behandling och förebyggande.
Symtom på försvinnande gallgångssyndrom
Symtom på VBDS beror på det underliggande tillståndet. De kan inkludera:
- klåda
-
gulsot (gul hud)
- Trötthet
- magont
- aptitlöshet
- viktminskning
Försvinnande gallgångssyndrom orsakar
Tillstånd som kan orsaka VBDS inkluderar:
- hepatit, både virala och icke-virala typer
- andra infektioner orsakade av bakterier, virus och parasiter
- cirros
- ischemiska tillstånd som påverkar gallträdet
- tumörer
- autoimmuna tillstånd
Dessutom kan ämnen som kan skada din lever orsaka VBDS, såsom:
- vissa mediciner
- toxiner
- alkohol (långvarig, tung användning)
I sällsynta fall kan VBDS vara medfött, vilket betyder att det finns vid födseln.
Vilka mediciner har kopplats till försvinnande gallgångssyndrom?
Antibiotika kan orsaka VBDS, såsom:
- antibiotika från penicillinfamiljen, som Augmentin
- makrolider, som klaritromycin
- fluorokinoloner, som Cipro
- sulfonamidantibiotika, som trimetoprim/sulfametoxazol
Andra läkemedel som kan orsaka VBDS inkluderar:
- svampdödande läkemedel
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
- fenotiaziner
- tricykliska antidepressiva medel
- vissa anfallsmediciner
Läs mer om de mediciner som kan skada din lever.
Riskfaktorer för försvinnande gallgångssyndrom
De främsta riskfaktorerna för VBDS är långvarig kraftig alkoholanvändning och exponering för virus som orsakar hepatit.
Dessutom kan personer med organtransplantationer löpa risk att drabbas av graft-versus-host-sjukdom, vilket kan orsaka VBDS.
Vilka är de potentiella komplikationerna av att ha försvinnande gallgångssyndrom?
VBDS kan orsaka allvarliga komplikationer, inklusive ductopeni och kolestas.
Duktopeni inträffar när antalet kanaler minskar. Kolestas är minskat eller blockerat gallflöde.
I slutändan kan VBDS-komplikationer leda till leversvikt, vilket kan vara livshotande.
Behandling av försvinnande gallgångssyndrom
När en gallgång har dött kan din kropp inte växa tillbaka. Därför fokuserar behandling av VBDS främst på att förebygga ytterligare leverskador och hantera dess effekter på din kropp.
Det mest effektiva sättet att förhindra ytterligare leverskada är att behandla det underliggande tillståndet. Till exempel, om cancer orsakar din VBDS, kommer läkare sannolikt att använda terapier som krymper tumören.
Men att behandla det underliggande tillståndet är inte alltid möjligt eller kanske inte tillräckligt. I dessa fall kommer läkare att använda mediciner för att lindra leverskada, såsom kortikosteroider och ursodiol.
Läkare kommer också att hantera effekterna som VBDS har på din kropp, såsom klåda och hyperlipidemi (höga nivåer av fett i ditt blod).
När ska man få medicinsk hjälp
Få omedelbar medicinsk hjälp om du upplever några symtom på leverskada, såsom:
- gulsot
- klåda
- aptitlöshet
- viktminskning
- Trötthet
- illamående
- diarre
-
lätt blåmärken eller blödning
-
ödem eller vätskeansamling i benen
-
ascites eller vätskeansamling i buken
Om din läkare diagnostiserar VBDS kommer du sannolikt att läggas in på sjukhus.
Få omedelbar medicinsk hjälp om dina symtom återkommer efter att du har skrivits ut från sjukhuset.
Hur diagnostiserar läkare försvinnande gallgångssyndrom?
En läkare som kallas en hepatolog kommer att utföra en fysisk undersökning för att leta efter tecken på leverskada. De kommer också att ställa frågor för att avgöra om skadan kan orsakas av exponering för mediciner, toxiner eller alkohol.
För att diagnostisera VBDS kommer en hepatolog att beställa följande laboratorietester:
- blodprov som kontrollerar din levers hälsa, så kallade leverfunktionstester
- avbildningstester som tittar på din buk, såsom MRI, datortomografi eller ultraljud
- leverbiopsi
Leverbiopsi är det enda sättet att bekräfta en VBDS-diagnos.
Kan du förhindra försvinnande gallgångssyndrom?
Du kan inte förhindra alla hälsotillstånd som orsakar VBDS. Men du kan minska din risk genom att göra följande:
- vaccinera sig mot hepatit A och hepatit B (det finns ännu inga vacciner för andra virala former av hepatit)
- begränsa eller undvika alkohol
- undvika exponering för giftiga kemikalier
Att leva med försvinnande gallgångssyndrom
VBDS kan vara mild om det påverkar ett litet antal av dina gallgångar. Det kan vara allvarligt om antalet skadade kanaler är stort.
Personer med mild VBDS kan återhämta sig gradvis under några månader till möjligen år. Personer med svår VBDS kan ha bestående effekter på deras hälsa.
Även med lämplig behandling,
Hämtmat
VBDS är ett sällsynt men allvarligt medicinskt tillstånd som påverkar gallgångarna i din lever. Vissa medicinska tillstånd, mediciner och kraftig alkoholanvändning orsakar vanligtvis det. VBDS orsakar de typiska symtomen på leversvikt, inklusive gulsot och klåda.
Den definitiva diagnosen VBDS kräver en biopsi. Den mest effektiva behandlingen för VBDS riktar sig mot det underliggande tillståndet. Men även med behandling kan vissa personer med svåra former av VBDS behöva en levertransplantation för att överleva.
