Översikt över njurparenkymsjukdom

Renal parenkymsjukdom är en grupp tillstånd som kan utvecklas i de delar av dina njurar som filtrerar din urin och producerar hormonet erytropoietin. Dessa tillstånd kan variera från mild till livshotande.

Njurparenkymsjukdom är en grupp tillstånd som kan utvecklas i parenkymet i dina njurar.

Parenkymet är den funktionella delen av ett organ, till skillnad från de delar som ger organet struktur. Parenkymet i dina njurar finns under de yttre lagren av fett och bindväv. Den innehåller två strukturer:

  • Njurbarken: Detta är den yttre delen av parenkymet som producerar hormonet erytropoietin. Den innehåller också ena änden av nefronerna (de funktionella enheter som gör att dina njurar kan filtrera ditt blod).
  • Njurmärgen: Denna inre del av parenkymet består av triangulära strukturer som kallas njurpyramiderna. De innehåller nefroner och låter filtrerad vätska rinna ut ur dina njurar.

Många typer av sjukdomar kan påverka njurparenkymet. Läs vidare för att lära dig mer om dessa sjukdomar.

Är parenkymal njursjukdom farlig?

Njurparenkymsjukdomar kan variera från mild till livshotande. Någon av dessa sjukdomar kan klassificeras som:

  • akut om det utvecklas plötsligt
  • kronisk om den utvecklas långsamt under många år

Hälsoexperter uppskattar det 12–15 % av personer med akut njurskada behöver permanent dialys. Dialys innebär att ditt blod körs genom en extern maskin som filtrerar det i stället för dina njurar.

Den vanligaste typen av njurcancer, njurcellscancer, utvecklas i nefronerna. Personer med njurcancer, inklusive denna typ, i USA hade en 5-års relativ överlevnad på 78 % åren 2013–2019.

Den 5-åriga relativa överlevnaden är ett mått på hur sannolikt personer med denna typ av cancer är att överleva i minst 5 år, jämfört med personer utan cancer.

Renala parenkymala sjukdomsstadier

Läkare stadier vanligtvis kronisk njursjukdom (CKD) baserat på uppskattad glomerulär filtrationshastighet (GFR).

Uppskattad GFR hjälper läkare att ta reda på hur väl dina njurar fungerar genom att mäta nivåer av vissa ämnen i ditt blod. Det är mätt i milliliter per minut per 1,73 kvadratmeter kroppsyta (ml/min per 1,73 m2).

CKD kan delas in i sex kategorier baserat på GFR:

Skede Uppskattad GFR i ml/min per 1,73 m2
G1 90+
G2 60–89
G3a 45–59
G3b 30–44
G4 15–29
G5 (njursjukdom i slutstadiet) mindre än 15

Symtom på njurparenkymsjukdom

CKD orsakar vanligtvis inte symtom i de tidiga stadierna eftersom din kropp vanligtvis kan anpassa sig till begränsad njurfunktion. Symtomen tenderar att förvärras med tiden när din kropp inte längre kan filtrera ditt blod tillräckligt.

När symtom uppträder kan de inkludera:

  • blod i urinen
  • oavsiktlig viktminskning
  • ingen aptit
  • svullnad i anklar, fötter och händer
  • andnöd
  • regelbunden urination
  • sömnlöshet
  • kliande hud
  • muskelkramp
  • erektil dysfunktion
  • huvudvärk

Symtom på akut njursjukdom kan inkludera:

  • illamående och kräkningar
  • diarre
  • uttorkning
  • minskad urinering
  • förvirring
  • dåsighet

Vad orsakar njurparenkymsjukdom?

Potentiella orsaker till akut njurskada inkluderar:

  • svår blödning
  • svåra brännskador
  • svår diarré och kräkningar
  • allvarlig uttorkning
  • lungemboli
  • akut koronarsyndrom
  • infektioner
  • andra tillstånd som orsakar lågt blodflöde
  • septisk chock
  • anafylaxi
  • njursten
  • en tumör i bäckenet
  • biverkningar av mediciner som:
    • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
    • ACE-hämmare
    • angiotensinreceptorblockerare

Diabetes är den vanligaste orsaken till slutstadiet CKD, vilket står för 30–50 % av fall. Högt blodtryck är den näst vanligaste orsaken och står för cirka 27 % av fallen.

Andra orsaker inkluderar:

  • glomerulonefrit
  • interstitiell nefrit
  • polycystisk njursjukdom
  • njurcancer
  • sicklecellanemi

Vem får njurparenkymsjukdom?

Personer med diabetes och högt blodtryck löper en ökad risk att utveckla njursjukdom.

Enligt Centers for Disease Control and Preventionandra riskfaktorer inkluderar:

  • hjärtsjukdom
  • fetma
  • familjehistoria
  • ärftliga njursjukdomar
  • tidigare skador på njurarna
  • äldre ålder

Komplikationer av njurparenkymsjukdom

Möjlig komplikationer av CKD inkluderar:

  • högt blodtryck
  • hjärt-kärlsjukdom
  • anemi
  • bensvaghet
  • vätskeretention, särskilt i underkroppen
  • elektrolytobalanser
  • Trötthet
  • oavsiktlig viktminskning
  • kliande hud

Lär dig mer om komplikationerna av CKD.

Diagnostisera njurparenkymsjukdom

Tester du kan få för att diagnostisera njursjukdom inkluderar:

  • urinprov för att kontrollera:

    • om det finns blod i din urinrörne
    • om det finns protein i din urin
    • dina nivåer av albumin och kreatinin
  • ett blodprov för att mäta din kreatininnivå
  • en njurbiopsi
  • avbildningstester såsom ultraljud, MR-undersökningar och CT-skanningar

Behandling av njurparenkymsjukdom

Behandlingsalternativ för njursjukdom inkluderar:

  • livsstilsförändringar som:
    • undvika NSAID-preparat utom när det rekommenderas av en sjukvårdspersonal
    • begränsa natriumintaget till mindre än 6 000 milligram per dag
    • öka din fysiska aktivitet
  • mediciner för att hantera tillstånd som:
    • högt blodtryck
    • högt kolesterol
    • högt kalium
    • diabetes
  • dialys (hos personer med njursjukdom i slutstadiet)
  • njurtransplantation (hos personer med njursjukdom i slutstadiet)

Kan du förebygga njurparenkymsjukdom?

Sätt som du kanske kan minska dina chanser att utveckla CKD inkluderar:

  • behandla underliggande tillstånd som diabetes och högt blodtryck
  • sluta röka om du röker

  • äta en balanserad kost
  • undvika överdrivet alkoholintag
  • tränar regelbundet
  • följa instruktionerna för användning av läkemedel som acetylsalicylsyra och ibuprofen och inte överskrida den maximala varaktigheten eller dosen

När ska man kontakta en läkare

Det är viktigt att konsultera en läkare om du utvecklar symtom som kan tyda på akut njursjukdom, såsom smärta i ena sidan av ryggen eller i sidan tillsammans med:

  • blod i urinen
  • en nyligen genomförd urinvägsinfektion
  • trötthet eller feber

Det är också viktigt att kontakta en läkare om du har symtom på CKD, såsom oavsiktlig viktminskning eller blod i urinen.

Om du har fått diagnosen njursjukdom är det viktigt att kontakta din läkare om du märker några förändringar i dina symtom.

Hämtmat

Det är viktigt att genast kontakta en läkare om du får symtom som kan orsakas av njursjukdom. Många njursjukdomar har bättre utsikter när de behandlas tidigare.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *