En cementerad radiell huvudartroplastik är ett alternativ för en ledersättning när kvarvarande ben- och ledvävnad inte kan fixas med mindre invasiva behandlingar.
Radiebenet sträcker sig från din handled till din armbåge. Det radiella huvudet fäster radiebenet till armbågsleden. Om det radiella huvudet skadas eller slits bort av artrit i armbågsleden, kan en cementerad radiell huvudartroplastik (RHA) hjälpa till att minska smärta, återställa rörelseomfång och behandla symtomen på artrit.
Läs vidare för att lära dig vem som kan ha nytta av en cementerad RHA, hur den görs och utsikterna för personer som har denna procedur.
Vilka är fördelarna med cementerad radiell artroplastik?
Proteser kan sättas in i huvudet på radiusbenet där det möter armbågsleden för att ersätta ett skadat eller slitet radiellt huvud. Det anses vara ett effektivt förfarande i fall där mindre invasiva behandlingar som kortikosteroidinjektioner eller sjukgymnastik inte är effektiva.
RHA är särskilt att föredra om du har en
Risk för ersättning av cementerat radiellt huvud
Det är möjligt att protesen som används för att ersätta det radiella huvudet kanske inte passar ordentligt om du inte har mycket ben kvar i ditt radiella huvud som kirurgen kan använda som exempel för att anpassa din protes.
Några andra risker med RHA inkluderar:
- att förlora en del av ditt ursprungliga rörelseomfång, inklusive förmågan att sträcka ut armen hela vägen
- smärta när du rör armbågen
- styvhet
- känner dig instabil när du försöker använda din armbåge
- protesen lossnar från benet eller leden
- domningar eller stickningar nära armbågsleden
- rodnad och inflammation på operationsstället
- infektion på operationsstället
-
artros utvecklas i leden
- allergisk reaktion på färgämne som används i cementen
Cementerad artroplastik med radiellt huvud
Här är vad du kan förvänta dig.
Innan proceduren
Denna polikliniska procedur äger vanligtvis rum på 1 dag på ett sjukhus eller en medicinsk anläggning.
I förväg kommer du att bli ombedd att:
- Sluta ta blodförtunnande medel.
- Ta ledigt 1 till 2 dagar för att vila och läka.
- Anpassa dina bostads- och arbetsutrymmen för att hjälpa dig att göra vanliga aktiviteter.
- Planera i förväg så att någon kör dig till och från proceduren.
- Ha någon tillgänglig för att hjälpa dig med dagliga sysslor hemma under några veckor. Du kan också be det medicinska teamet om rekommendationer för hemtjänst.
- Undvik att äta eller dricka i 12 timmar före operationen. Fråga läkaren om det är OK att dricka vatten.
Under proceduren
För att utföra en RHA kommer kirurgen att göra följande medan du är under narkos:
- Skär genom huden ovanför armbågsleden för att komma till det radiella huvudet.
- Ta ut skadade delar av det radiella huvudet och halsen. Dessa delar kommer att användas för att modellera och forma protesen.
- Använd ett skärverktyg för att göra ett hål i radiebenet.
- Sätt in protesen i benet, med en skaft som går in i radiebenet som är cementerat på plats för att förhindra att det rör sig.
- Ta bort överflödigt cement från benet för att säkerställa en korrekt passform.
- Reparera ledens ligament och vävnader med suturer.
- Stäng och sy ihop snittet i huden.
Röntgen kommer också att göras så att kirurgen kan kontrollera att protesen sitter ordentligt.
Efter proceduren
När du vaknar kommer du att vara på ett återhämtningsrum med ett vårdteam som kontrollerar din andning och puls tills du är stabil nog att gå hem. De sätter en sele eller skena på din arm innan du går.
Här är vad du behöver göra de första dagarna:
- Lindra inflammation med en kall kompress.
- Minska smärta med receptfria (OTC) läkemedel som ibuprofen.
- Lyft armbågen så mycket som möjligt för att hålla blodet rinnande från armbågsleden.
- Undvik att lyfta något.
- Undvik att bli våt av selen eller skenan tills läkaren säger att du är OK att göra det.
- Inför långsamt rörelse tillbaka i din handled, hand, fingrar och armbåge så att du kan lätta tillbaka till hela ditt rörelseomfång.
Det tar cirka 1 till 3 veckor att återhämta sig från operationen. Därefter kommer du att göra sjukgymnastik i upp till 6 månader för att återställa rörelseomfånget.
Gör inte ansträngande eller atletiska aktiviteter förrän du är klar med sjukgymnastik så att du inte skadar dig själv eller skadar din protes.
Bild av cementerad artroplastik med radiellt huvud
Så här kommer din armbågsled att se ut efter en cementerad RHA-procedur:
Hur lång tid tar det att återhämta sig från artroplastik med cementerad radialhuvud?
Du kommer förmodligen att få av dig selen eller skenan efter 2 veckor. Du behöver cirka 3 till 6 månaders sjukgymnastik, och du måste återgå till vanliga aktiviteter tills din led är helt återställd.
Några faktorer som kan påverka din återhämtningstid inkluderar:
- hur mycket skada eller skada som gjordes på din armbågsled
- vilken typ av protes som användes
- hur noga du kan följa dina eftervårdsinstruktioner
- vilka biverkningar du upplever efter ingreppet, vilket kan innefatta att din kropp avvisar protesen
Hur framgångsrikt är utbyte av cementerat radiellt huvud?
En liten
Protesen kan lossna eller skadas om du är fysiskt aktiv eller upplever många slagskador efter ingreppet. Lossning är
Hur länge håller ett cementerat radiellt huvudbyte?
A
En studie från 2019 som följde 119 personer som genomgick RHA fann att cirka 25 % av deltagarna behövde någon form av reparation eller avlägsnande av proteser upp till ett år efter RHA.
Vem är en bra kandidat för cementerad radiell artroplastik?
Cementerad RHA är vanligtvis bäst när det radiella huvudet eller armbågsleden inte kan behandlas med steroidinjektioner eller fysioterapi. Det är en möjlig behandling för artros och reumatoid artrit när armbågsleden är påverkad.
Cementerad RHA kan också hjälpa till att återställa leder som har slitits ner till följd av Ehlers-Danlos syndrom (EDS). Med detta tillstånd kanske din kropp inte gör tillräckligt med kollagen för att stödja dina leder eftersom de slits ut med användning och ålder.
Cementerad radiell huvud artroplastik kostnad
Du kommer förmodligen att betala mellan 1 100 och 2 000 USD efter försäkring. Det omfattas också av
Hämtmat
RHA kan hjälpa till att läka skador på radiusbenhuvudet efter en skada eller på grund av artrit.
Efter RHA, följ noga kirurgens instruktioner för att se till att du läker ordentligt. Och gör ditt bästa för att följa din sjukgymnastikplan så att du kan återfå så mycket rörelseomfång som möjligt.
