Orsaker och komplikationer av respiratorisk desaturation (lågt syrehalt i blodet)

Vad är respiratorisk desaturation?

Syremättnad är ett mått på hur många hemoglobinmolekyler som är bundna till syremolekylerna i din kropp.

Hemoglobin är den järnhaltiga delen av dina röda blodkroppar som binder med syre. Varje röd blodkropp i din kropp innehåller cirka 270 miljoner hemoglobinmolekyler, som var och en kan binda till fyra syremolekyler.

Respiratorisk desaturation är när mängden syre bundet till ditt hemoglobin sjunker under den normala nivån. Alla tillstånd som stör din kropps förmåga att leverera tillräckligt med syre till ditt blod kan orsaka respiratorisk desaturation. Detta kan variera från mild till livshotande beroende på hur lågt dina nivåer sjunker.

Vårdpersonal kan enkelt mäta din syremättnad med pulsoximetri. Denna smärtfria procedur innebär att man fäster en liten klämma på fingret som passerar en ljusstråle genom blodet i fingret. Det är allmänt accepterat att en läsning ovan 95 procent är normal.

Vilka är orsakerna till respiratorisk desaturation?

Respiratorisk desaturation kan inträffa plötsligt eller utvecklas med tiden. Möjliga bakomliggande orsaker till respiratorisk desaturation inkluderar:

• låga nivåer av syre i luften, till exempel när du är på hög höjd
• problem med lungornas förmåga att andas in luft
• problem med ditt blods förmåga att cirkulera till dina lungor

Specifika orsaker kan vara:

• obstruktion av luftvägarna
• astma

• COVID-19 och andra luftvägsinfektioner

• lungemboli (blodpropp i lungan)

• kollapsad lunga
• hjärtfel
• hjärtsvikt
• kronisk obstruktiv lungsjukdom
• interstitiell lungsjukdom
• lunginflammation

• lungfibros (ärrbildning i lungan)

• sömnapné
• djup sedering eller koma

Respiratorisk desaturation och sömnapné

Sömnapné är en störning där din andning upprepade gånger stannar medan du sover.

Det är normalt att syrenivåerna i blodet sjunker något under sömnen, eftersom din andningshastighet tenderar att sakta ner. Vissa personer med sömnapné kan uppleva ett fall i blodets syrenivåer som ligger utanför det normala intervallet. Syrenivån i blodet hos vissa personer med sömnapné kan sjunka med mer än 4 procent när de sover.

I en studie från 2021 fann forskare att längre och djupare sänkningar av syrenivåerna i blodet är associerade med förvärrad sömnapné.

Vilka är symptomen?

Milt låga nivåer av syremättnad kanske inte orsakar några symtom. Symtom blir allvarligare när blodets syrenivåer sjunker lägre. Dessa symtom kan inkludera:

• problem att andas
• irritabilitet
• förvirring
• dåsighet

• blåaktig nyans på din hud (cyanos)

• snabb andning
• snabb hjärtfrekvens
• onormal hjärtfrekvens

Du kan utveckla kognitiva eller visuella förändringar vid en syremättnad av 80 till 85 procent på grund av låga syrehalter i din hjärna.

En blå eller gråaktig nyans på huden kan utvecklas när din syremättnad sjunker till runt 67 till 75 procent. Detta är mer märkbart med ljus hud. Så låga nivåer är livshotande och kräver omedelbar läkarvård.

Hur behandlas det?

Behandlingen syftar till att öka ditt blodsyre till en hälsosam nivå och rikta in sig på det underliggande tillståndet. Du kan få syrgasbehandling, som innebär att du andas in koncentrerat syre genom en mask eller små rör.

Andra behandlingsalternativ beror på orsaken till att dina blodsyrenivåer är låga. Till exempel kan behandling för sömnapné inkludera:

• en kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) maskin
• en bilevel-positivt luftvägstryck (BPAP)-maskin
• viktminskning
• kirurgi

Komplikationer av respiratorisk desaturation

Om dina syrenivåer i blodet är konsekvent låga, kommer dina organ inte att få tillräckligt med syre. Brist på syre kan orsaka skador på ditt hjärta, hjärna och andra vitala organ. Lågt syrehalt i blodet kan vara dödligt om dina nivåer sjunker tillräckligt lågt.

Människor som är inlagda på sjukhus med låg syrehalt i blodet orsakat av covid-19 läggs vanligtvis på en mekanisk ventilator när deras syrenivåer faller under 85 procent. Nivåer under cirka 70 procent kan vara livshotande.

Låga syremättnadsnivåer under sömn är kopplade till flera hälsotillstånd. Ett studie fann att ett medelvärde under 90 procent under sömn var kopplat till dubbel risk för depression.

I en annan studie fann forskare att sova under en period med en syremättnadshastighet under 90 procent var en möjlig prediktor för dödlighet i hjärt-kärlsjukdomar, särskilt hos äldre män.

Vanliga frågor (FAQs)

Här är några vanliga frågor om respiratorisk desaturation.

Är respiratorisk desaturation allvarlig?

Låga syrenivåer i blodet kan variera från mild till svår. Vissa tillstånd som anemi eller astma kan hanteras väl med rätt behandling, medan en kollapsad lunga eller lungemboli kräver omedelbar akut läkarvård.

Vad anses vara betydande desaturation?

Syremättnad av 95 till 100 procent anses vanligtvis normalt hos friska vuxna och barn. Under 95 procent anses vara onormalt.

Om din syremättnad faller under 89 procent, behövs vanligtvis extra syre.

Vad är det bästa sättet att mäta dina blodsyrenivåer?

Det vanligaste sättet att mäta syremättnad är med en pulsoximeter.

Forskare fortsätter att undersöka hur hudfärg påverkar noggrannheten av pulsoximetriavläsningar. I en studie fann forskare att personer som identifierades som svarta hade tre gånger så ofta oupptäckt lågt syrehalt i blodet jämfört med personer som identifierades som vita.

En procedur som kallas arteriell blodgasanalys är det mest exakta sättet att mäta blodets syrenivå. Med denna procedur tas blod från en artär i handleden av en utbildad läkare. Ditt blod skickas till ett laboratorium och resultaten är vanligtvis tillgängliga inom några minuter.

Läkare administrerar ibland detta test i nödsituationer och när du testar din lungfunktion.

Respiratorisk desaturation är när dina blodsyrenivåer sjunker under ett normalt intervall. Många tillstånd kan få dina blodsyrenivåer att sjunka. Vissa av dessa tillstånd kan lätt hanteras och andra är livshotande.

Om du utvecklar symtom som kan tyda på lågt syrehalt i blodet är det viktigt att få omedelbar läkarvård. Att utveckla en blå eller grå nyans på din hud innebär att dina nivåer är tillräckligt låga för att vara livshotande och en medicinsk nödsituation.