Orsakar kronisk lymfatisk leukemi perifer neuropati?

Perifer neuropati är en sällsynt komplikation av kronisk lymfatisk leukemi. Det kan också vara en biverkning av vissa cancerbehandlingar, såsom kemoterapi.

Kronisk lymfatisk leukemi (KLL) gör upp ca 25% av alla nya leukemidiagnoser i USA. Även om KLL vanligtvis utvecklas långsammare än akut leukemi och kanske aldrig kräver behandling, kan det så småningom leda till komplikationer.

De vanligaste komplikationerna av KLL inkluderar infektioner (långvariga eller frekventa), anemi eller trombocytopeni. Perifer neuropati (PN) är en mycket sällsynt manifestation av KLL.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om PN och andra komplikationer i samband med KLL.

Vad är perifer neuropati?

PN orsakas av skador på dina perifera nerver, som bär meddelanden både till och från din hjärna och ryggmärg. Symtom beror på den exakta typen av perifera nerver som är involverade, men kan inkludera:

  • känsla av domningar, stickningar eller “nålar”
  • obehag eller smärta
  • muskelsvaghet
  • muskelkramp
  • svår smärta från endast de lättaste beröringarna, kallad allodyni
  • värmeintolerans eller kylintolerans

  • svårigheter att reglera blodtrycket, vilket kan leda till yrsel eller svimning, särskilt när man står upp
  • urininkontinens
  • matsmältningssymtom som förstoppning eller tarminkontinens
  • problem med gång, balans eller koordination

Vad orsakar perifer neuropati vid KLL?

Generellt sett är PN ovanligt hos personer med KLL. Till exempel i en 2017 års studieav 816 personer med KLL, hade endast 19 av dem (2,2%) bekräftat PN.

Det är också osannolikt att CLL i sig leder till PN. I mycket sällsynta fall kan leukemiceller komma in i perifera nerver, vilket leder till PN. Detta kallas neuroleukemios och förekommer hos endast 1 % av personer med någon form av leukemi.

Cancerbehandlingar

I många situationer kan PN utvecklas på grund av en eller en kombination av andra orsaker, såsom behandlingar för cancer, särskilt kemoterapi. De 2017 års studie som diskuterats ovan fann att PN var vanligare hos personer som tidigare behandlats för KLL.

Vissa KLL-behandlingar har potentiella biverkningar av PN. Dessa inkluderar:

  • BTK-hämmare (upp till 10%)

  • Rituxan (rituximab)
  • Fludarabin
  • Cyklofosfamid
  • Treanda (bendamustine)

Andra bidragande faktorer

Andra faktorer som kan bidra till PN hos personer med KLL inkluderar:

  • redan existerande hälsotillstånd som är associerade med PN, såsom typ 2-diabetes
  • vissa infektioner, såsom bältros, som är vanligt förekommande hos personer med KLL på grund av låga blodvärden
  • autoimmun aktivitet
  • vitaminbrist

Vilka är andra komplikationer av KLL?

KLL kan leda till en mängd andra komplikationer. Dessa inkluderar:

  • lågt antal blodkroppar, vilket kan leda till:
    • ökad risk för infektioner
    • anemi
    • blåmärken eller blödningar lättare

  • autoimmun cytopeni, vilket är när din kropp gör antikroppar som riktar sig mot friska blodkroppar

  • Richter-transformation, en aggressiv form av lymfom eller prolymfocytisk leukemi

  • omvandling till akuta typer av leukemi som akut lymfatisk leukemi (ALL) eller akut myeloid leukemi (AML)
  • andra cancerformer, inklusive men inte begränsat till:
    • hudcancer, särskilt melanom

    • lungcancer
    • gastrointestinala cancerformer
    • Kaposi sarkom
    • huvud- och halscancer
    • andra typer av blodcancer, såsom AML eller lymfom

Hur behandlas perifer neuropati vid KLL?

Behandlingen av PN kan bero på vilka typer av perifera nerver som påverkas. Några av de potentiella behandlingar som en läkare kan rekommendera inkluderar:

  • mediciner, såsom vissa antidepressiva eller anfallsmediciner, för att lindra obehag eller smärta på grund av PN
  • aktuella bedövande krämer eller plåster som kan appliceras direkt på ett drabbat område

  • transkutan elektrisk nervstimulering (TENS), som kan hjälpa till att lindra smärta genom att leverera en elektrisk ström till det drabbade området via små elektroder

  • sjukgymnastik eller arbetsterapi för att arbeta med din motorik, styrka och balans

  • hjälpmedel, såsom käppar eller handtag, för att hjälpa dig att förflytta dig säkert
  • psykoterapi för att hjälpa dig att bättre hantera dina symtom

  • kompletterande terapier, såsom akupunktur eller massage, för att lindra symtomen

PN kan uppstå som en komplikation av vissa cancerformer. Även om det kan förekomma hos vissa individer med KLL, är det inte särskilt vanligt.

Några möjliga orsaker till PN hos personer med KLL kan inkludera saker som biverkningar av behandlingen, vissa redan existerande hälsotillstånd och vissa infektioner. Hos vissa människor kan flera faktorer bidra.

KLL är också förknippat med en mängd olika komplikationer som lågt antal blodkroppar och omvandling till mer aggressiva cancerformer.

Om du nyligen har fått en KLL-diagnos, var noga med att fråga ditt sjukvårdsteam om potentiella komplikationer, deras symtom och hur du åtgärdar dem om de uppstår.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *