Oophorectomy: Vad du kan förvänta dig

Vad mer innebär ooforektomi?

Oophorektomi kan utföras ensam, men det är sannolikt en del av ett flerstegsprocedur. Om det är beror på orsaken till operationen.

Borttagning av äggstockarna kombineras ofta med salpingektomi, ett förfarande för att ta bort äggledarna. Detta kan vara ett alternativ om ooforektomi görs för att minska risken för äggstockscancer. Det beror på att äggstockarna och äggledarna delar en blodtillförsel. När båda procedurerna görs samtidigt kallas det en salpingo-ooforektomi.

En hysterektomi är en operation för att avlägsna livmodern. När det är möjligt bevaras äggstockarna för att förhindra för tidig klimakteriet. Hysterektomi kan kombineras med ooforektomi under vissa omständigheter. Till exempel kan det minska risken för äggstockscancer hos kvinnor som löper särskilt hög risk.

Hur ska jag förbereda mig för ooforektomi?

Det finns mycket att tänka på när du gör en ooforektomi, så ta dig tid att diskutera med din läkare.

Diskutera familjeplanering och klimakteriet

Om båda äggstockarna tas bort kommer du inte att kunna bli gravid. Faktum är att du kommer att vara i klimakteriet. Om bara en tas bort, och du fortfarande har din livmoder, blir du mindre fertil, men du kan fortfarande bli gravid.

Om du vill ha barn, be din läkare att hänvisa dig till en fertilitetsspecialist före operationen så att du förstår dina alternativ.

Det finns en chans att denna procedur kommer att orsaka en känslomässig reaktion. Om du har känslor av sorg eller depression, överväg att se en terapeut för att hjälpa dig att hantera det.

Tidig klimakteriet kan också öka risken för hjärtsjukdomar och osteoporos. Tala med din läkare om dessa hälsorisker, såväl som de potentiella fördelarna och riskerna med hormonbehandling (HRT) efter proceduren.

Förbered dig för operation

Innan du schemalägger operationen kommer du förmodligen att genomgå några tester som:

• fysisk undersökning
• blod- och urinprov
• avbildningstester, såsom en datortomografi eller ultraljud

Berätta för din läkare om eventuella mediciner du tar. Fråga om du ska sluta ta dem före operationen. Tveka inte att ställa frågor om proceduren och förväntat resultat.

Kontrollera med din sjukförsäkring så att du har en uppfattning om vad dina egna utgifter kommer att bli, om några.

Gör dig redo för en sjukhusvistelse

Din läkare kommer att ge preoperativa instruktioner så att du vet vad du ska göra innan operationsdagen.

Här är några tips som hjälper dig att förbereda dig:

• Ordna hemtransport från sjukhuset eftersom du inte får köra bil.
• Be någon hjälpa till hemma i några dagar medan du återhämtar dig. Planerar att stanna hemma från jobbet i några veckor.
• Följ din läkares instruktioner om när du ska sluta äta och dricka (inklusive vatten) före operationen. Detta är vanligtvis efter midnatt natten innan. Om du får en lösning att dricka för att rensa ut dina tarmar, följ dessa instruktioner noggrant.
• Packa en sjukhusväska som innehåller personliga saker som en tandborste och hårborste. Ta en dräkt och tofflor eller strumpor, och kläderna du tänker ha på dig hem. Det är en bra idé att ta med något att läsa.

Vad händer under proceduren?

Operationen kan utföras med ett vertikalt eller horisontellt buksnitt. Vertikala snitt ger kirurgen bättre överblick, men horisontella snitt lämnar ett mindre uppenbart ärr.

Kirurgen separerar först dina magmuskler för att avslöja äggstockarna. Därefter binds blodkärlen för att förhindra blödning. Efter att dina äggstockar har tagits bort använder din kirurg häftklamrar eller stygn för att stänga snittet.

Ooforektomi kan också göras med ett laparoskop, ett tunt instrument med en liten kamera på änden. Detta gör att din kirurg kan se dina organ på en monitor.

I denna procedur sätts laparoskopet in i ett litet snitt nära din navel. Din kirurg gör några andra små snitt för verktyg för att binda av blodkärl. Därefter tar de bort dina äggstockar genom ett litet snitt nära toppen av din vagina eller genom små skärsår i bukväggen. Till sist stänger de av skären med några stygn, och du har flera små ärr kvar.

För bukkirurgi behöver du generell anestesi. Den laparoskopiska operationen kan utföras under allmän eller lokalbedövning. Operationen kan pågå allt från en till fyra timmar, beroende på operationens detaljer.

Hur är återhämtningen?

Efter proceduren kommer du att tillbringa en timme eller två på uppvakningsrummet. När bedövningen tar slut kommer du att flyttas till ett vanligt rum.

Samma dag kommer du att uppmuntras att sitta upp, stå och till och med ta en kort promenad. Du kanske har en kateter på plats, men den är bara tillfällig. Om allt är bra kommer det och din IV att tas bort följande dag.

Du kommer förmodligen att stanna på sjukhuset i en eller två dagar efter en bukoperation. Laparoskopisk kirurgi kan kräva endast en natt på sjukhuset och kan orsaka lite mindre postoperativ smärta.

Du kommer att få postoperativa instruktioner innan du lämnar sjukhuset. Din läkare kommer att ge dig råd om hur länge du ska vänta med att ha samlag.

Tala genast om för din läkare om du:

• utveckla feber
• har illamående eller kräks i mer än några dagar
• har mer vaginal flytning eller blödning än förväntat
• har buksmärtor som inte förbättras med medicin eller som blir värre
• utveckla rodnad eller svullnad runt snittstället
• har problem med att kissa
• hostar eller har andfåddhet eller bröstsmärtor
• känna sig deprimerad

Följ din läkares instruktioner under återhämtningstiden. Ät bra och vila mycket så att din kropp kan läka. Frekventa rörelser, som att gå, hjälper dig att undvika blodproppar. Bygg långsamt upp din fysiska aktivitet enligt rådet.

Potentiella biverkningar och risker

Biverkningar av någon operation kan inkludera:

• allergisk reaktion på anestesi
• infektion
• blödning
• blodproppar
• skada på närliggande organ

Om båda äggstockarna togs bort, kommer du sannolikt att ha symtom på klimakteriet på grund av att dina nivåer av östrogen och progesteron minskar. Många kvinnor sätts på hormonersättningsmedicin.

Symtom på klimakteriet kan inkludera:

• värmevallningar
• vaginal torrhet
• förändringar i sexlust
• sorg, ångest, depression

Klimakteriet innebär också ett slut på menstruationen och behovet av preventivmedel.

Allvarliga komplikationer efter ooforektomi är sällsynta, men du kan vara mer benägen att få komplikationer om du har diabetes, är överviktig eller röker. Rapportera ovanliga biverkningar till din läkare omedelbart.

Vad är utsikterna?

Återhämtningstiden är olika för alla. Efter laparoskopisk operation kan du kanske återgå till din normala rutin två veckor efter operationen. För bukkirurgi kan det ta upp till sex veckor eller mer för en fullständig återhämtning.

Din läkare kommer att kunna ge dig en uppfattning om återhämtningstiden baserat på din personliga hälsoprofil.

Om du har tagit bort en äggstock och fortfarande har din livmoder kommer du fortfarande att ha mens och kommer att märka liten förändring. Om du hade tagit bort båda äggstockarna är du nu postmenopausal.