- Rutinmässiga dermatologiska tjänster täcks inte av original Medicare (del A och del B).
- Hudvård kan omfattas av Medicare Part B om det är medicinskt nödvändigt.
- Om du har registrerat dig för Medical Advantage (del C), kan du ha hudskydd, tillsammans med annan ytterligare täckning.
- Om din läkare rekommenderar att du konsulterar en hudläkare, fråga i förväg om besöket kommer att täckas av Medicare.
Om du behöver hudvård som är en medicinsk nödvändighet för ett specifikt medicinskt tillstånd, täcks du av original Medicare. Rutinmässiga dermatologiska tjänster och kosmetiska ingrepp täcks dock aldrig av original Medicare.
Med en Medical Advantage-plan kan du ha dermatologisk täckning som går utöver vad Medicares ursprungliga täckning täcker. Du kan kontrollera din specifika plans täckning för dessa detaljer eller fråga om dem när du registrerar dig.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om vilka dermatologiska procedurer som omfattas av Medicare och hur du hittar en Medicare-hudläkare.
Vad omfattas av Medicare?
Hudvård kan täckas under Medicare del B om det har visat sig vara en medicinsk nödvändighet för utvärdering, diagnos eller behandling av ett specifikt medicinskt tillstånd. Men beroende på dermatologitjänsten eller proceduren kan du fortfarande behöva betala en självrisk och en procentandel av det Medicare-godkända beloppet.
Till exempel täcks inte en rutinmässig hudundersökning av hela kroppen av Medicare.
Provet kan täckas om det är direkt relaterat till diagnosen eller behandlingen av en specifik sjukdom eller skada. Normalt kommer Medicare att betala för en hudundersökning efter en biopsi som indikerar hudcancer.
Beroende på dermatologiproceduren kan du fortfarande behöva betala en självrisk och en procentandel av det Medicare-godkända beloppet.
Medicare Advantage täckning
Medical Advantage (del C) kan täcka ytterligare dermatologiska tjänster, såsom rutinkontroller och receptbelagda mediciner. Din försäkringsgivare kommer att kunna ge dig dessa uppgifter. Du kan också kontrollera dina plandokument för att ta reda på om du behöver en remiss från primärvårdsläkare för att träffa en hudläkare.
För att undvika oväntade utgifter, kontrollera alltid att den behandling som din hudläkare föreslagit täcks av Medicare.
Kosmetiska ingrepp
Eftersom de vanligtvis inte är ett svar på en livshotande situation eller andra akuta medicinska behov, täcks inte rent kosmetiska ingrepp, såsom behandling av rynkor eller åldersfläckar, av Medicare.
Vanligtvis täcker Medicare inte kosmetisk kirurgi om det inte krävs för att förbättra funktionen hos en missbildad kroppsdel eller för att reparera en skada.
Till exempel täcker Medicare bröstrekonstruktionskirurgi efter en mastektomi på grund av bröstcancer.
Hur man hittar en hudläkare som accepterar Medicare
Om du har en primärvårdsläkare har de vanligtvis en lista över hudläkare som de rekommenderar.
Du kan också hitta en Medicare-hudläkare med hjälp av Medicare.govs läkarsökverktyg. Med det här verktyget får du en lista över Medicare-hudläkare inom en radie på 15 mil från din plats.
Om du har Medicare Advantage kan du antingen kolla försäkringsleverantörens webbplats för en lista över hudläkare i nätverket eller kontakta företaget via telefon.
- För att täcka dermatologiska tjänster gör Medicare en tydlig skillnad mellan ren kosmetisk behandling och medicinskt nödvändig behandling.
- Om din läkare har ansett behandling av en hudläkare som medicinskt nödvändig, är det troligt att Medicare kommer att ge täckning. Du bör dock dubbelkolla.
- Om din läkare rekommenderar att du träffar en hudläkare, fråga om hudläkaren accepterar Medicare-uppdraget och om dermatologbesöket kommer att täckas av Medicare.
