Översikt
Vad är njurcystor?
En cysta är en stängd påse eller påse fylld med luft eller vätska. Njurar är bönformade organ i nedre delen av ryggen som hjälper till att kontrollera mängden salt och vatten i kroppen. De tar också bort slaggprodukter genom att filtrera blodet och göra urin.
Inuti njurarna finns små arbetande delar som kallas nefroner. Varje nefron består av ett filter och ett rör. När blod strömmar genom njurarna för att filtreras, tar nefronerna bort extra vatten och slaggprodukter, som lämnar kroppen som urin.
Enkla njurcystor är vanligtvis små runda säckar som har en tunn vägg och är fyllda med en vattnig vätska. När människor blir äldre kan cystor bildas på ytan eller i nefronerna i njurarna. De kan variera i storlek från en liten ärta till lika stor som en grapefrukt. Cystor kan också växa med tiden.
Vem får enkla njurcystor?
Enkla njurcystor är mycket vanliga när människor börjar åldras; upp till hälften av alla personer 50 år och äldre har minst 1 njurcysta. De flesta har en cysta i endast 1 njure, men antalet cystor och risken att få cystor i den andra njuren ökar ju äldre vi blir.
Är enkla njurcystor farliga?
Enkla njurcystor är nästan alltid ofarliga. De kallas ”enkla” eftersom det är mycket liten chans att de kommer att utvecklas till något allvarligare. Vissa cystor har dock förtjockade väggar, kan se oregelbundna ut på röntgenstrålar och kan vara associerade med njurcancer.
Symtom och orsaker
Vad orsakar enkla njurcystor?
Njurcystor uppstår när tuben av en nefron börjar bli större och fylls med vätska. Forskare vet inte vad som orsakar detta, men de vet att enkla cystor inte ärvs. Man tror att skada eller mikroskopiska blockeringar i tubuli kan leda till utvecklingen av några enkla njurcystor.
Vilka är symptomen på enkla njurcystor?
Enkla njurcystor orsakar vanligtvis inga symtom. Faktum är att de flesta som har dem inte vet att de har dem. Cystorna blir ett problem om de spricker (bryts upp) och börjar blöda, blir infekterade eller växer så stora att de trycker mot andra organ i buken.
När enkla njurcystor orsakar symtom kan de inkludera:
- Smärta i sidan mellan revbenen och höft, mage eller rygg.
- Feber.
-
Frekvent urinering (måste ofta gå på toaletten).
-
Blod i urinen, eller mörk urin.
Beroende på var cystan sitter kan det påverka hur njuren fungerar. Det kan också leda till en typ av högt blodtryck om cystan hindrar njuren från att filtrera extra vätska från blodet.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras enkla njurcystor?
Enkla njurcystor hittas ofta medan patienten träffar läkaren om ett annat tillstånd. De vanligaste testerna som används för att diagnostisera enkla njurcystor inkluderar:
- Ultraljud: Högfrekventa ljudvågor och ekon skapar bilder av kroppens insida.
- Datortomografi (CT): Röntgenstrålar och datorer producerar bilder av ett tvärsnitt av kroppen. · Skanningarna kräver en injektion av jodhaltig kontrast för att skilja vätskefyllda cystor från fasta massor.
- Magnetisk resonanstomografi (MRT): Magneter, radiovågor och en dator skapar bilder av inuti kroppen. De kan också användas för att se skillnaden mellan cystor fyllda med flytande och fasta massor. Eftersom de inte kräver jodhaltig kontrast, används MRI för patienter med jodallergi.
Hantering och behandling
Hur behandlas enkla njurcystor?
I de flesta fall behöver enkla njurcystor inte behandlas. Men om en cysta sätter för mycket press på ett annat organ eller påverkar hur en njure fungerar, kan det vara nödvändigt att krympa eller ta bort cystan. Det finns två procedurer som oftast används för att behandla enkla njurcystor:
- Aspiration och skleroterapi: Läkaren sticker in en lång nål under huden för att punktera cystan och dränera vätskan. En stark lösning injiceras sedan i cystan för att krympa den. Denna procedur kan upprepas vid behov.
- Kirurgi: Operation för att ta bort en cysta kan vanligtvis göras laparoskopiskt, med tunna instrument som förs in genom små hål i buken. Under operationen dränerar läkaren först cystan och skär eller bränner sedan bort själva cystan.
Förebyggande
Kan enkla njurcystor förebyggas?
Enkla njurcystor kan inte förhindras. Du kan minska risken genom att dricka mycket vatten och se till att du använder mindre än 2 300 mg natrium per dag (mindre än 1 500 mg om du är äldre än 51, afroamerikansk eller har högt blodtryck eller långvarig njursjukdom ).
Behöver en enkel njurcysta övervakas över tid?
Det är mycket viktigt att en specialist utvärderar typen och placeringen av njurcystor. Det finns ofta egenskaper – såsom väggtjocklek, förkalkningar, vätskedensitet och oregelbundna gränser av cystan – som kan göra det mer sannolikt att det är associerat med en njurcancer. Urologer använder ett betygssystem för cystor som kallas Bozniak Scoring System (uppkallat efter läkaren som först beskrev det). Högre Bozniak-betyg är förknippade med en större chans för njurcancer. Bozniak grad 1 cystor är praktiskt taget alltid godartade (inte cancer).
Outlook / Prognos
Vad är utsikterna för någon med enkla njurcystor?
Eftersom enkla njurcystor nästan alltid är ofarliga, är utsikterna utmärkta. Behandling, vid behov, är mycket effektiv och har få komplikationer.
Leva med
När ska jag ringa min läkare om njurcystor?
Du bör ringa din läkare om du upplever något av symtomen som anges ovan (smärta i sidan mellan revbenen och höften, magen eller ryggen; feber; ofta urinering; blod i urinen eller mörk urin). Detta kan betyda att du har en njurcysta som har spruckit eller blivit infekterad.
