Översikt
En njurcysta är en vätskefylld påse som växer i dina njurar, som är de bönformade organen som filtrerar ut avfall ur blodomloppet för att producera urin. Du kan ha en enda cysta på en njure eller många cystor på båda njurarna.
Det finns två typer av cystor: enkla cystor och polycystisk njursjukdom. Enkla cystor är individuella cystor som bildas på njurarna. De har tunna väggar och innehåller en vattenliknande vätska. Enkla cystor skadar inte njurarna eller påverkar deras funktion. Polycystisk njursjukdom (PKD) är ett ärftligt tillstånd som gör att många cystor bildas på njurarna. Dessa cystor kan skada njurarna när de växer.
Cystor är vanligtvis ofarliga. Eftersom de ofta inte orsakar symtom, kanske du inte ens inser att du har dem förrän du får en bildundersökning av en annan anledning.
Storlek på njurcystor och vad de betyder
Vissa cystor är så små att man inte kan se dem utan ett mikroskop. Andra kan bli stora som en tennisboll. När de blir större kan cystor trycka på närliggande organ och orsaka smärta.
Symtom
En enkel cysta kanske inte orsakar några symtom. Men om cystan växer sig stor eller blir infekterad kan det orsaka symtom som:
- feber
- smärta i ryggen eller sidan mellan revbenen och bäckenet (smärtan är vanligtvis matt, men den kan bli svår om cystan spricker)
- smärta i övre delen av magen
- svullnad i buken
- kissa oftare än vanligt
- blod i urinen
- mörk urin
PKD kan orsaka symtom och tecken som:
- smärta i ryggen och sidan
- högt blodtryck
- blod i urinen
Orsaker och riskfaktorer
Läkare vet inte exakt vad som orsakar enkla njurcystor. De har några möjliga förklaringar. Till exempel har varje njure ungefär en miljon små tubuli som samlar urin. Cystor kan börja växa när ett rör blockeras, sväller upp och fylls med vätska. En annan möjlighet är att cystor börjar när påsar som kallas divertikula bildas i försvagade områden av tubuli och fylls med vätska.
Du är mer benägen att få njurcystor när du blir äldre. Vid 40 års ålder, ungefär
PKD är ett ärftligt tillstånd, vilket innebär att det orsakas av förändringar i gener som överförs genom familjer.
Komplikationer
Vanligtvis orsakar cystor inga problem. Men ibland kan de leda till komplikationer, inklusive:
- infektion i cystan
- sprucken cysta
- blockering av urin ur njuren
- högt blodtryck
PKD kan skada njurarna med tiden. Ungefär hälften av personer med detta tillstånd kommer att utveckla njursvikt vid 60 års ålder.
Behandling
För att diagnostisera en njurcysta kan du se en specialist som kallas urolog. Din läkare kan ta ett blod- eller urinprov för att se hur väl dina njurar fungerar.
Du kan också behöva ett av dessa bildtest:
- datortomografi (CT), som använder kraftfulla röntgenstrålar för att skapa 3D-bilder av dina njurar
- magnetisk resonanstomografi (MRI), som använder magneter och radiovågor för att ta bilder av dina njurar
- ultraljud, som använder ljudvågor för att skapa bilder av dina njurar och kan visa om en cysta har vuxit sig större
Om cystan är liten och inte orsakar några problem med dina njurar, kanske du inte behöver behandla den. Du kanske bara gör avbildningstester var 6:e till 12:e månad för att se till att cystan inte har växt.
För större cystor eller sådana som orsakar symtom inkluderar behandlingar skleroterapi och kirurgi.
Skleroterapi
Skleroterapi görs för att dränera cystan. Du får först en lokalbedövning så att du inte känner någon smärta. Med hjälp av ultraljud som vägledning kommer din läkare att placera en tunn nål i cystan genom din hud och dränera all vätska från cystan. Ibland fyller läkaren cystan med en alkohollösning efteråt för att förhindra att den växer igen. Du kommer troligen att åka hem samma dag som proceduren.
Kirurgi
En större cysta som påverkar din njurfunktion kan behöva tas bort med operation. Du kommer att sova under narkos under proceduren. Kirurger tar ofta bort cystor laparoskopiskt genom flera små snitt. Detta innebär att de utför operationen med en kamera och små instrument. Först kommer kirurgen att dränera cystan. Sedan kommer de att skära eller bränna cystans väggar. Du måste stanna på sjukhuset i en eller två dagar efter ingreppet.
Syn
De flesta enkla njurcystor är ofarliga och orsakar inga problem. Om en cysta växer kan skleroterapi eller operation ta bort den utan några långvariga komplikationer.
Polycystisk njursjukdom kan vara allvarligare. Utan behandling kan PKD orsaka komplikationer som högt blodtryck och njursvikt.
