När antibiotika misslyckas: varför UVI-symtom ibland stannar kvar

Varför UVI-symtom kan dröja kvar efter antibiotika

Enligt a 2019 års studie, UVI är en av de vanligaste typerna av öppenvårdsinfektion i USA. Antibiotika är den första behandlingslinjen för de flesta urinvägsinfektioner.

Läkare ordinerar vanligtvis ett antibiotikum utan att först utföra en urinodling. Detta beror på att nästan 90 procent av UVI orsakas av E colioch en urinodling kommer sannolikt att visa att det är boven.

Tyvärr svarar UVI-behandling inte alltid som de förväntas. Det finns tre huvudsakliga orsaker till att detta kan hända:

• en antibiotikaresistent bakteriestam orsakar din UVI
• en annan typ av bakterier, svampar eller virus kan orsaka din infektion
• din UVI kan vara ett annat tillstånd som har UVI-liknande symtom

Antibiotikaresistens

När du har en antibiotikaresistent UVI betyder det att bakterierna som orsakar din infektion inte svarar på antibiotikabehandling. Detta händer när bakterier utvecklas som svar på frekvent eller konstant antibiotikaanvändning.

Personer med underliggande medicinska tillstånd eller kroniska UVI löper störst risk för antibiotikaresistens.

Fel antibiotika

När en urinanalys utförs utan ytterligare urinodling finns det en risk att det antibiotikum som ordinerats för din infektion kanske inte är det rätta.

Detta kan hända när ditt urinvägsinfektion orsakas av en mindre vanlig bakteriestam, eller till och med en svamp eller virus.

Forskning föreslår att denna praxis också potentiellt kan vara en annan orsak till antibiotikaresistens.

Underliggande förutsättningar

I vissa fall svarar inte urinvägsinfektioner på antibiotika eftersom de inte alls är en urinvägsinfektion. Istället kan ett annat underliggande tillstånd orsaka UVI-liknande symtom.

Några av de tillstånd som orsakar symtom som efterliknar en UTI inkluderar:

• akut cystit
• interstitiell cystit
• överaktiv blåsa
• njurinfektion

• njursten

• vaginit
• klamydia
• gonorré
• trichomoniasis
• genital herpes
• Blåscancer
• prostatacancer

Cystit och njurinfektioner

Både cystit och njurinfektion kan orsakas av bakterier från en UVI som har spridit sig till urinblåsan eller njurarna.

Liksom UVI behandlas dessa typer av infektioner ofta med en antibiotikakur. Men några av de potentiella orsakerna till antibiotikasvikt för UVI gäller också för dessa infektioner.

Sexuellt överförbara infektioner (STI)

Dessutom efterliknar vanliga sexuellt överförbara sjukdomar, såsom klamydia och gonorré, några av de symtom som är förknippade med urinvägsinfektioner.

I fallet med en STI-infektion är antibiotika som ordinerats för en UVI sannolikt inte den lämpliga behandlingen för infektionen.

Om du har upplevt UVI-liknande symtom som inte har svarat på antibiotikabehandling, bör din läkare utföra ytterligare tester.

Vad händer härnäst när UVI-symtom kvarstår efter antibiotika?

Om du har en urinvägsinfektion som inte svarar på antibiotikabehandling, kommer ytterligare tester troligen att börja med en urinodling för att analysera bakterierna som orsakar infektionen.

Om en annan typ av bakterier, svampar eller virus är ansvarig för din UVI, kommer din läkare att ordinera en mer lämplig behandling.

Det finns också några livsstilsförändringar som kan bidra till att minska frekvensen av UVI, såväl som svårighetsgraden av dina symtom.

• Ändra din hygienrutin. Att minska risken för urinvägsinfektioner kan börja med några små förändringar i hygienen. Detta inkluderar att inte hålla i urinen, torka framifrån och bak och kissa efter sex.
• Drick mer vatten. Det borde inte komma som någon överraskning att vatten är avgörande för urinhälsa. Ett högt vattenintag kan hjälpa till att spola bort bakterier från urinvägarna, vilket minskar risken för infektion.
• Tillsätt mer tranbärsjuice. Tranbär är en vanligen rekommenderad hembehandling för UVI. De kan hjälpa till att minska risken för att bakterier fastnar i urinvägarna, vilket minskar risken för infektion.
• Ät mycket frukt och grönsaker. Frukt och grönsaker innehåller höga halter av vitaminer och mineraler som stödjer immunförsvaret. Var noga med att lägga till produkter som innehåller höga nivåer av vitamin C, eftersom just detta vitamin kan minska risken för urinvägsinfektion.
• Ta en probiotika. Vissa probiotika, som t.ex Laktobacillus, kan bidra till att minska risken för urinvägsinfektion. Dessutom kan probiotika hjälpa till att återställa de goda bakterierna i din kropp efter en antibiotikakur.
• Överväg ett tillägg. Tranbärsextrakt och vitlöksextrakt är bara några av de kosttillskott som undersökts som potentiella UVI-behandlingar. Överväg att lägga till några till din rutin för att minska frekvensen och svårighetsgraden av UVI.

Det är viktigt att notera att dessa rekommendationer fungerar bäst för UVI, blåsinfektioner och njurinfektioner, eftersom dessa tre tillstånd behandlas på liknande sätt.

Om du har fått diagnosen ett annat underliggande tillstånd som orsakar dina symtom, kommer din behandling troligen att vara annorlunda.

Koppling mellan cancer och UVI-symtom kvarstår efter antibiotika

Några forskning har föreslagit att UVI-frekvens kan vara kopplad till en ökning av risken för blåscancer. Forskningen kring detta är dock sparsam.

Men det betyder inte att det inte finns en koppling mellan UVI-liknande symtom och cancer. Faktum är att det finns två typer av cancer som kan orsaka UVI-liknande symtom: cancer i urinblåsan och prostatacancer.

Om du upplever något av symtomen nedan, prata med din läkare så att en korrekt diagnos kan ställas.

Blåscancer

Symtom på blåscancer påminner starkt om symtom som är förknippade med urinvägsinfektion.

Dessa symtom kommer dock inte att försvinna med antibiotikabehandling och i stället blir de allvarligare med tiden.

Dessa symtom kan inkludera:

• smärtsam urinering
• regelbunden urination
• ökad urineringslust
• blod i urinen
• urininkontinens
• smärta i buken eller nedre delen av ryggen

Prostatacancer

Liksom blåscancer delar prostatacancer en handfull symtom med urinvägsinfektioner. Prostatacancer svarar inte på antibiotika och med tiden kan dessa symtom bli allvarligare.

Symtom på prostatacancer kan inkludera:

• regelbunden urination
• minskad urinström
• blod i urinen
• erektil dysfunktion
• smärta i bäckenet, ryggen eller bröstet

De flesta urinvägsinfektioner försvinner snabbt med en antibiotikakur, och de flesta urinvägsinfektionssymptom försvinner inom några dagar.

Ibland kan ihållande UVI-liknande symtom indikera ett annat problem, såsom antibiotikaresistens, felaktig behandling eller ett underliggande tillstånd.

Det är alltid viktigt att kontakta din läkare om du är orolig för UVI-symtom som inte går över med antibiotikabehandling.