Muskelavslappnande medel: En lista över receptbelagda läkemedel

Introduktion

Muskelavslappnande medel, eller muskelavslappnande medel, är läkemedel som används för att behandla muskelspasmer eller muskelspasticitet.

Muskelspasmer eller kramper är plötsliga, ofrivilliga sammandragningar av en muskel eller grupp av muskler. De kan orsakas av för mycket muskelbelastning och leda till smärta. De är förknippade med tillstånd som ländryggssmärta, nacksmärta och fibromyalgi.

Muskelspasticitet, å andra sidan, är en kontinuerlig muskelspasm som orsakar stelhet, stelhet eller stramhet som kan störa normal gång, prata eller rörelse. Muskelspasticitet orsakas av skador på delar av hjärnan eller ryggmärgen som är involverade i rörelse. Tillstånd som kan orsaka muskelspasticitet inkluderar multipel skleros (MS), cerebral pares och amyotrofisk lateralskleros (ALS).

Receptbelagda läkemedel kan hjälpa till att lindra smärta och obehag från muskelspasmer eller spasticitet. Dessutom kan vissa receptfria läkemedel användas för att behandla värk och smärta i samband med muskelspasmer.

Receptbelagda mediciner

Receptbelagda läkemedel delas in i två grupper: kramplösande och kramplösande medel. Antispasmodika används för att behandla muskelspasmer och kramplösande medel används för att behandla muskelspasticitet. Vissa kramplösande medel, såsom tizanidin, kan användas för att behandla muskelspasticitet. Antispasmer bör dock inte användas för att behandla muskelspasmer.

Antispasmodika: Centralt verkande skelettmuskelavslappnande medel (SMR)

Centralt verkande SMR används förutom vila och sjukgymnastik för att lindra muskelspasmer. De tros fungera genom att orsaka en lugnande effekt eller genom att förhindra dina nerver från att skicka smärtsignaler till din hjärna.

Du bör endast använda dessa muskelavslappnande medel i upp till 2 eller 3 veckor. Säkerheten vid långvarig användning är ännu inte känd.

Medan kramplösande medel kan användas för att behandla muskelspasmer, har de inte visat sig fungera bättre än icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller acetaminophen. Dessutom har de fler biverkningar än NSAID eller paracetamol.

De vanligare biverkningarna av centralt verkande SMR inkluderar:

• dåsighet
• yrsel
• huvudvärk
• nervositet
• rödlila eller orange urin
• sänkt blodtryck när man står upp

Du bör prata med din läkare om fördelarna och riskerna med dessa mediciner för behandling av dina muskelspasmer.

Lista över centralt verkande SMR:er

Antispastiska

Antispastika används för att behandla muskelspasticitet. De ska inte användas för att behandla muskelspasmer. Dessa läkemedel inkluderar:

Baklofen: Baklofen (Lioresal) används för att lindra spasticitet orsakad av MS. Det är inte helt förstått hur det fungerar, men det verkar blockera nervsignaler från ryggmärgen som får muskler att krampa. Biverkningar kan vara dåsighet, yrsel, svaghet och trötthet.

Dantrolene: Dantrolene (Dantrium) används för att behandla muskelspasmer orsakade av ryggmärgsskada, stroke, cerebral pares eller MS. Det fungerar genom att verka direkt på skelettmuskeln för att slappna av muskelspasmen. Biverkningar kan vara dåsighet, yrsel, yrsel och trötthet.

Diazepam: Diazepam (Valium) används för att lindra muskelspasmer orsakade av inflammation, trauma eller muskelspasticitet. Det fungerar genom att öka aktiviteten hos en viss signalsubstans för att minska förekomsten av muskelspasmer. Diazepam är ett lugnande medel. Biverkningar kan vara dåsighet, trötthet och muskelsvaghet.

Lista över antispastika

Varningar för receptbelagda muskelavslappnande medel

Muskelavslappnande medel som karisoprodol och diazepam kan vara vanebildande. Var noga med att ta din medicin exakt som din läkare har ordinerat.

Muskelavslappnande medel kan också orsaka abstinenssymptom, såsom anfall eller hallucinationer (känner saker som inte är verkliga). Sluta inte plötsligt ta din medicin, särskilt om du har tagit den under en längre tid.

Dessutom trycker muskelavslappnande medel ner ditt centrala nervsystem (CNS), vilket gör det svårt att vara uppmärksam eller hålla sig vaken. Medan du tar ett muskelavslappnande medel, undvik aktiviteter som kräver mental vakenhet eller koordination, som att köra bil eller använda tunga maskiner.

Du bör inte ta muskelavslappnande medel med:

• alkohol
• CNS-depressiva läkemedel, såsom opioider eller psykotropa
• sömnmedel
• örttillskott som johannesört

Tala med din läkare om hur du säkert kan använda muskelavslappnande medel om du:

• är äldre än 65 år
• har ett psykiskt problem eller hjärnstörning
• har leverproblem

Off-label mediciner för spasticitet

Läkare kan använda vissa mediciner för att behandla spasticitet även när läkemedlen inte är godkända för detta ändamål av US Food and Drug Association (FDA). Detta kallas off-label droganvändning. Följande läkemedel är egentligen inte muskelavslappnande medel, men de kan fortfarande hjälpa till att lindra symtom på spasticitet.

Bensodiazepiner

Bensodiazepiner är lugnande medel som kan hjälpa till att slappna av musklerna. De verkar genom att öka effekterna av vissa neurotransmittorer, som är kemikalier som förmedlar meddelanden mellan dina hjärnceller.

Exempel på bensodiazepiner inkluderar:

• klonazepam (Klonopin)

• lorazepam (Ativan)

• alprazolam (Xanax)

Biverkningar av bensodiazepiner kan vara dåsighet och problem med balans och minne. Dessa läkemedel kan också vara vanebildande.

Klonidin

Clonidin (Kapvay) tros fungera genom att förhindra dina nerver från att skicka smärtsignaler till din hjärna eller genom att orsaka en lugnande effekt.

Clonidin ska inte användas tillsammans med andra muskelavslappnande medel. Att ta det med liknande läkemedel ökar risken för biverkningar. Att till exempel ta klonidin med tizanidin kan orsaka mycket lågt blodtryck.

Clonidin finns i varumärkesversioner och generiska versioner.

Gabapentin

Gabapentin (Neurontin) är ett antikonvulsivt läkemedel som vanligtvis används för att lindra anfall. Det är inte helt känt hur gabapentin verkar för att lindra muskelspasticitet. Gabapentin finns i varumärkes- och generiska versioner.

Receptfria alternativ för muskelspasmer

OTC-behandling rekommenderas som förstahandsbehandling för muskelspasmer orsakade av tillstånd som akut ländryggssmärta eller spänningshuvudvärk. Detta innebär att du bör prova OTC-behandlingar före receptbelagda mediciner.

OTC-behandlingsalternativ inkluderar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), acetaminophen eller en kombination av båda. Din läkare eller apotekspersonal kan hjälpa dig att välja en OTC-behandling.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)

NSAID fungerar genom att blockera din kropp från att tillverka vissa ämnen som orsakar inflammation och smärta. NSAID finns i generiska versioner och i varumärkesversioner. De säljs vanligtvis över disk. Starkare versioner finns tillgängliga på recept.

NSAID kommer som orala tabletter, kapslar eller suspensioner. De kommer även som tuggtabletter för barn. Biverkningar av dessa läkemedel kan vara orolig mage och yrsel.

Exempel på NSAID inkluderar:

• ibuprofen (Advil, Motrin)

• naproxen (Aleve)

Paracetamol

Acetaminophen (Tylenol) tros fungera genom att blockera din kropp från att tillverka vissa ämnen som orsakar smärta. Acetaminophen finns i generiska och varumärkesversioner. Det kommer som orala tabletter och kapslar med omedelbar frisättning och förlängd frisättning, oralt sönderfallande tabletter, tuggtabletter och orala lösningar.

De vanligaste biverkningarna av paracetamol kan inkludera illamående och orolig mage.

När ska du ringa din läkare

Du kan ofta hantera dina muskelspasmer eller spasticitetssymtom på egen hand, men i vissa fall kan du behöva medicinsk rådgivning eller vård. Var noga med att ringa din läkare om du:

• har spasticitet för första gången och vet inte orsaken
• Observera att spasticiteten blir allvarligare, händer oftare eller gör uppgifter svåra
• har svåra och frekventa muskelspasmer
• märk missbildning av de delar av din kropp som påverkas av muskelspasmer
• har biverkningar av ditt muskelavslappnande medel
• har en ”frusen led” på grund av kontraktur som minskar ditt rörelseomfång eller orsakar trycksår
• har ökande obehag eller smärta

Prata med din läkare

Det är viktigt att behandla både spasticitet och muskelspasmer. Allvarlig, långvarig spasticitet kan leda till muskelkontraktur, vilket kan minska ditt rörelseomfång eller lämna de drabbade lederna permanent böjda. Och muskelspasmer kan inte bara vara obekväma, de kan också vara ett tecken på ett underliggande medicinskt problem.

Dina muskelspasmer eller spasticitet kan sannolikt behandlas med vila, sjukgymnastik, mediciner eller allt det ovanstående. Arbeta med din läkare för att sätta ihop en vårdplan som kan lindra din smärta och få dig att röra dig bekvämt igen.

Läs denna artikel på spanska.