Mononeuropati

Typer av mononeuropati

När symtomen utvecklas långsamt kallas det kronisk neuropati. När symtomen kommer plötsligt kallas det akut neuropati.

Neuropati kan vara ärftligt. Den vanligaste formen av ärftlig neuropati är Charcot-Marie-Tooth-sjukdomen, som är en grupp motoriska och sensationsneuropatier som påverkar armar och ben.

Förvärvad neuropati är mycket vanligare och orsakas vanligtvis av sjukdom eller skada. Nervskador orsakade av diabetes kallas diabetisk neuropati. När orsaken är okänd kallas det idiopatisk neuropati.

Mononeuropati kan hända i vilken del av din kropp som helst. Det finns mer än 100 typer av perifer neuropati. Några av de vanligaste är:

• axillär nervdysfunktion
• karpaltunnelsyndrom
• vanlig peroneal nervdysfunktion
• kraniell mononeuropati
• femoral neuropati
• radiell nerv dysfunktion
• ulnar nervdysfunktion
• ensidigt fotfall
• ischiasnerv dysfunktion
• thorax/lumbal radikulopati

Att känna igen symptomen på mononeuropati

Specifika symtom beror på vilka nerver som påverkas och kan inkludera:

• förlust av känsel
• stickningar och brännande
• brist på känsla, domningar
• brist på samordning
• förlust av reflexer
• muskelryckningar, kramper eller spasmer
• svaghet
• smärta
• muskelförtvining
• rörelsesvårigheter, förlamning

Orsaker till mononeuropati

Neuropati uppstår när nervceller skadas eller förstörs. Skada är den vanligaste orsaken till detta tillstånd. Detta inkluderar olyckor, fall eller upprepad rörelsestress.

Andra orsaker inkluderar:

• autoimmuna tillstånd och infektioner, inklusive reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, herpes, syfilis, borrelia, Guillain-Barrés syndrom och humant immunbristvirus (HIV)
• systemiska sjukdomar som diabetes, njursjukdomar, hormonella obalanser och vissa typer av cancer
• vaskulära störningar
• metabola störningar
• felaktiga nivåer av vitamin E, B1, B6, B9, B12 och niacin
• vissa mediciner, inklusive kemoterapi
• exponering för industrikemikalier, lösningsmedel och tungmetaller som kvicksilver och bly
• alkoholism

Riskfaktorer för att utveckla mononeuropati

Vem som helst kan få neuropati, men din risk ökar när du åldras. Detta tillstånd är vanligare hos män än hos kvinnor, och påverkar kaukasier mer än andra raser. Aktiviteter som involverar repetitiva rörelser gör att du löper större risk för kompressionsrelaterad neuropati.

Hur Mononeuropati diagnostiseras

Om du har symtom på nervskada, boka tid för att träffa din läkare så snart som möjligt. Var beredd att ge en fullständig sjukdomshistoria och berätta för dem om eventuella receptbelagda och receptfria läkemedel och kosttillskott du kan ta.

Din läkare kommer att utföra en grundlig medicinsk undersökning. Diagnostiska tester kan hjälpa till att fastställa orsaken till ditt tillstånd. Dessa kan inkludera:

• elektromyogram (EMG), som registrerar elektrisk aktivitet i musklerna
• nervledningsstudier, som registrerar hastigheten för elektrisk aktivitet i nerverna
• nervbiopsi, där din läkare kommer att ta bort en liten del av nerven för att leta efter skador

Om din läkare misstänker att neuropati orsakas av en skada, eller att nervskada är ett symptom på en autoimmun sjukdom, kan de beställa ett av följande tester för att bekräfta diagnosen:

• magnetisk resonanstomografi (MRT)
• datortomografi (CT)
• Röntgen
• antinukleär antikroppspanel
• C-reaktivt protein
• reumatoid faktor
• sedimenteringshastighet
• blodprov
• sköldkörteltest

Behandlingsalternativ för mononeuropati

Behandlingen kommer att bero på den underliggande orsaken och svårighetsgraden av nervskada. I vissa fall kan den drabbade kroppsdelen bli bättre av sig själv, i vilket fall behandling inte skulle krävas.

Om ett redan existerande medicinskt tillstånd orsakar mononeuropati, kommer behandlingen att fokusera på att hantera den underliggande orsaken förutom att behandla nervskador. Till exempel, om nervsmärta är en komplikation av diabetes, kan din läkare rekommendera behandlingar för att bättre kontrollera blodsockernivån för att hantera nervskadorna på rätt sätt.

Kortikosteroider används vanligtvis för att lindra svullnad och tryck orsakade av mononeuropati. Smärtstillande läkemedel kan också användas för att lindra symtomen. Ett läkemedel som heter Gabapentin har visat sig vara särskilt effektivt vid vissa typer av mononeuropati.

Sjukgymnastik kan användas för att bibehålla muskelstyrkan i det drabbade området av kroppen. Om det behövs kan du behöva bära en ortopedisk apparat, som hängslen, skenor eller speciella skor.

Om neuropatin är kompressionsrelaterad, till exempel med karpaltunnel, kan operation vara nödvändig för att lösa problemet.

Tillsammans med vilken behandlingsform som än väljs kan arbetsterapi och eventuell omskolning av jobb vara nödvändiga för att hantera mononeuropatins effekter på det dagliga livet. Dessutom kan akupunktur och biofeedback vara lämpliga kompletterande behandlingar för detta tillstånd.

Långsiktiga utsikter för mononeuropati

Nervsmärta kan ibland pågå under lång tid. Obehandlad nervsmärta kan orsaka permanent nervskada. Nervskador kan orsaka bristande känsel, vilket kan göra det svårt att märka en ny skada. Detta kan göra det mer troligt att du utvecklar mer nervskada.

Dina individuella långsiktiga utsikter beror på den specifika orsaken. Tidig behandling resulterar i allmänhet i förbättrade långsiktiga utsikter.