Översikt
Handledssmärta är något obehag i handleden. Det orsakas ofta av karpaltunnelsyndrom. Andra vanliga orsaker inkluderar handledsskada, artrit och gikt.
Orsaker till smärta i handleden
Följande tillstånd är vanliga orsaker till smärta i handleden.
Karpaltunnelsyndrom
Medianusnerven är en av de tre stora nerverna i underarmen. Karpaltunnelsyndrom uppstår när medianusnerven blir komprimerad eller klämd. Den är placerad på handflatan och ger känsla till följande delar av handen:
- tumme
- pekfinger
- långfinger
- del av ringfingret
Det ger också den elektriska impulsen till muskeln som leder till tummen. Karpaltunnelsyndrom kan förekomma i en eller båda händerna.
Svullnad i handleden orsakar kompressionen vid karpaltunnelsyndrom. Smärtan beror på övertryck i handleden och på medianusnerven.
Bortsett från att orsaka smärta i handleden kan karpaltunnelsyndrom leda till domningar, svaghet och stickningar på sidan av handen nära tummen.
Handledsvullnad kan uppstå och utlösa karpaltunnelsyndrom på grund av något av följande tillstånd:
- utföra repetitiva uppgifter med händerna, som att skriva, rita eller sy
- att vara överviktig, gravid eller gå igenom klimakteriet
- har vissa medicinska tillstånd, såsom diabetes, artrit eller en underaktiv sköldkörtel
Handledsskada
En skada på din handled kan också orsaka smärta. Handledsskador inkluderar stukningar, brutna ben och tendinit.
Svullnad, blåmärken eller vanställda leder nära handleden kan vara symtom på en handledsskada. Vissa handledsskador kan inträffa direkt på grund av traumat av en stöt. Andra kan utvecklas långsamt med tiden.
Gikt
Gikt orsakas av ansamling av urinsyra. Urinsyra är en kemikalie som produceras när din kropp bryter ner livsmedel som innehåller organiska föreningar som kallas puriner.
Det mesta urinsyran löses upp i blodet och avlägsnas från kroppen genom urinering. I vissa fall producerar kroppen dock för mycket urinsyra.
Överskottet av urinsyra kan deponeras i lederna, vilket resulterar i smärta och svullnad. Denna smärta uppstår ofta i knäna, vrister, handleder och fötter.
Vanliga orsaker till gikt inkluderar:
- dricker för mycket alkohol
- överätande
- vissa mediciner, såsom diuretika
- andra tillstånd, såsom högt blodtryck, diabetes och njursjukdom
Artrit
Artrit är en inflammation i lederna. Tillståndet kan orsaka svullnad och stelhet i den drabbade kroppsdelen. Artrit har många orsaker, inklusive normalt slitage, åldrande och överansträngning av händerna.
Det finns många former av artrit, men de vanligaste typerna inkluderar:
-
Reumatoid artrit (RA) är en autoimmun sjukdom som vanligtvis drabbar båda handlederna. Det utvecklas när immunsystemet av misstag attackerar slemhinnan i dina leder, inklusive dina handleder. Detta kan orsaka smärtsam svullnad, vilket så småningom kan leda till benerosion.
-
Artros (OA) är en degenerativ ledsjukdom som är vanlig bland äldre vuxna. Det orsakas av en nedbrytning av brosket som täcker lederna. Den skyddande vävnaden skadas av ålder och upprepade rörelser. Detta ökar friktionen när ledens ben gnuggar mot varandra, vilket resulterar i svullnad och smärta.
-
Psoriasisartrit (PsA) är en typ av artrit som förekommer hos personer med en hudsjukdom som kallas psoriasis.
Symtom som kan uppstå tillsammans med smärta i handleden
Handledssmärta kan åtföljas av följande symtom:
- svullna fingrar
- svårigheter att göra en knytnäve eller greppa föremål
- domningar eller stickningar i händerna
- smärta, domningar eller stickningar som blir värre på natten
- plötslig, skarp smärta i handen
- svullnad eller rodnad runt handleden
- värme i en led nära handleden
Ring din läkare omedelbart om din handled är varm och röd och om du har feber över 100°F (37,8°C).
Dessa symtom kan signalera infektiös (septisk) artrit, som är en allvarlig sjukdom. Du bör också kontakta din läkare omedelbart om du inte kan röra handleden eller om din hand ser onormal ut. Du kan ha brutit ett ben.
Din läkare bör också utvärdera handledssmärta som blir värre eller stör din förmåga att utföra dagliga uppgifter.
Diagnostisera orsaken till smärta i handleden
Din läkare kommer att utföra en fysisk undersökning och beställa vissa tester för att diagnostisera orsaken till din handledssmärta. Din läkare kan göra följande:
- böj handleden framåt i 60 sekunder för att se om domningar eller stickningar uppstår
- knacka området över medianusnerven för att se om smärta uppstår
- be dig hålla föremål för att testa ditt grepp
- beställ röntgenbilder av din handled för att utvärdera ben och leder
- beställ en elektromyografi för att bedöma dina nervers hälsa
- begär ett nervledningshastighetstest för att kontrollera om det finns nervskador
- beställa urin- och blodprover för att upptäcka eventuella underliggande medicinska tillstånd
- Be att ett litet prov tas från dina leder för att kontrollera om det finns kristaller eller kalcium
Om du behöver hjälp med att få kontakt med en primärvårdsläkare kan du söka bland läkare i ditt område genom Healthline FindCare-verktyget.
Behandlingar för smärta i handleden
Behandlingsalternativ för smärta i handleden kan variera beroende på orsaken.
Behandling för karpaltunnelsyndrom kan inkludera:
- bära ett handledsstöd eller skena för att minska svullnad och lindra smärta i handleden
- applicera varma eller kalla kompresser i 10 till 20 minuter åt gången
- tar antiinflammatoriska eller smärtlindrande mediciner, såsom ibuprofen eller naproxen
- opereras för att reparera medianusnerven, i svåra fall
Behandling för gikt kan bestå av:
- tar en antiinflammatorisk medicin, såsom ibuprofen eller naproxen
-
dricka mycket vatten för att minska koncentrationen av urinsyra
- minska på fettrik mat och alkohol
- tar medicin som din läkare ordinerar för att minska urinsyran i ditt cirkulationssystem
Om du har fått en handledsskada kan du hjälpa till att främja läkning genom att:
- har på sig en handledsskena
- vila handleden och hålla den upphöjd
- tar ett mildt smärtstillande medel, såsom ibuprofen eller paracetamol
- placera en ispåse på det drabbade området i flera minuter åt gången för att minska svullnaden och smärtan
Om du har artrit, överväg att besöka en fysioterapeut. En sjukgymnast kan visa dig hur du gör stärkande och stretchingsövningar som kan hjälpa din handled.
Förebygga smärta i handleden
Du kan hjälpa till att förebygga smärta i handleden på grund av karpaltunnelsyndrom genom att öva några av följande strategier:
- använder en ergonomiskt tangentbord för att hålla handlederna från att böjas uppåt
- vila händerna ofta medan du skriver eller gör liknande aktiviteter
- arbeta med en arbetsterapeut för att sträcka och stärka dina handleder
För att förhindra framtida episoder av gikt, överväg:
- dricka mer vatten och mindre alkohol
- undvika att äta lever, ansjovis och rökt eller inlagd fisk
- äter bara måttliga mängder protein
- tar medicin som din läkare har ordinerat
Övningar för att hjälpa värkande handleder
Du kan också göra enkla handledsövningar hemma för att hjälpa värkande handleder som kan inkludera:
Handledsflexer och förlängningar
Den här övningen innebär att du placerar din underarm på ett bord med en tygstoppning under handleden. Vrid armen så att handen är nedåt. Flytta handen uppåt tills du känner en mjuk sträckning. Återställ den till sin ursprungliga position och upprepa.
Handledssupination och pronation
Stå med armen ut åt sidan och armbågen böjd i 90 grader. Vrid din underarm så att handen är vänd uppåt och vrid den sedan åt andra hållet så att handen är vänd nedåt.
Handledsavvikelse
Placera din underarm på ett bord, med handen hängande och vadderad under handleden. Ha tummen uppåt. Flytta handen upp och ner, som om du vinkar.
