Medicare-registrering för veteraner

Är veteraner kvalificerade för Medicare?

Du kan ha både VA-täckning och Medicare om du:

• är 65 år eller äldre och inskrivna i Medicare Part B
• är oavsett ålder och har ett kvalificerande funktionshinder, njursjukdom i slutstadiet (ESRD) eller amyotrofisk lateralskleros (ALS) och är inskrivna i både Medicare del A och del B

Medicare är inte obligatoriskt, och du kanske överväger att skjuta upp eller avböja Medicare-täckning och bara lita på dina VA-förmåner.

Om du funderar på att skjuta upp Medicare, diskutera för- och nackdelar med en VA-representant. Det är viktigt att veta hur eller om din nuvarande plan kommer att fungera med Medicare, så att du kan välja det mest omfattande överskottet som möjligt.

Det är också möjligt att avböja Medicare helt, men du måste dra dig ur dina sociala förmåner och betala tillbaka alla sociala avgifter du redan har fått.

Medicare och VA täckning

Sjukvårdstäckningen som tillhandahålls av VA är ett annat sjukvårdssystem än Medicare. Vanligtvis interagerar dessa system inte med varandra, så det är ofta upp till veteranen att förstå vilken täckning varje plan ger.

VA sjukvårdstäckning

VA-sjukvården omfattar tjänster för medicinska tillstånd som är både service- och icke-servicerelaterade. För att få 100 procent täckning måste du söka vård på ett VA-sjukhus eller klinik.

Om du får vård i en icke-VA-sjukvårdsinrättning kan du behöva betala en kopia. I vissa fall kan VA tillåta vård i en icke-VA-inrättning, men detta måste godkännas innan behandling.

Medicare täckning

Så, vad händer om du får vård i en icke-VA-anläggning för ett tillstånd som inte är servicerelaterat och som inte täcks av din VA-försäkring? Om du är över 65 är det här Medicare hjälper.

Genom att välja varje del av Medicare bygger du en mer omfattande vårdtäckning för dig själv. Du kommer också att vara mindre benägen att betala höga egenkostnader.

Låt oss sedan ta en titt på de olika delarna av Medicare.

Medicare del A

Medicare Part A är vanligtvis gratis och har ingen premie. Denna del omfattar icke-VA sjukhusvård om du har en akut nödsituation eller om du bor långt borta från en VA-inrättning.

Medicare del B

Medicare Part B erbjuder fler täckningsalternativ för icke-VA-vårdgivare samt andra saker som din VA-sjukvårdsplan kanske inte täcker.

Det är viktigt att notera att om du inte registrerar dig för Medicare Part B direkt och senare förlorar din VA-täckning, kommer en sen registreringsavgift att tillkomma.

Medicare del C

Medicare Part C, även känd som Medicare Advantage, erbjuder sjukvårdstäckning som VA och Basic Medicare inte gör. Detta inkluderar tandvård, syn, hörsel, receptbelagda läkemedel och mer.

Det finns dock några potentiella nackdelar att ta hänsyn till, inklusive extra plankostnader, att behöva stanna inom ett leverantörsnätverk och bristande täckning när du reser.

Tänk på dina specifika täckningsbehov och budget när du bestämmer vilken typ av plan som fungerar bäst för dig.

Medicare del D

Medicare del D är en receptbelagd läkemedelsplan. Även om det i allmänhet har högre läkemedelspriser än VA-planen, kan det täcka läkemedel som inte omfattas av VA. Del D-planer låter dig också gå till ditt föredragna detaljhandelsapotek och fylla på recept från icke-VA-läkare.

Medigap-planer

Tilläggsplaner, som Medigap, är användbara för att täcka nödsituationer eller för när du reser utanför USA. De är också användbara om du inte bor nära en VA-godkänd leverantör eller medicinsk anläggning, eller om du har en lägre prioritet VA förmånsgrupp.

Hur registrerar jag mig för Medicare?

Du kan enkelt registrera dig för Medicare online. Det finns bara några saker att komma ihåg:

• Om du närmar dig 65 år kan du anmäla dig under den första anmälningsperioden. Registrering i Medicare delar A och B börjar 3 månader innan du fyller 65 år, månaden för din födelsedag och 3 månader efter att du fyller 65 år.
• Om du inte är inskriven, vill göra ändringar i en befintlig Medicare del A eller B, eller är över 65 år men fortfarande vill registrera dig, är den öppna registreringsperioden 1 januari till 31 mars varje år.

För att komma igång med registreringen, besök Medicares registreringssida och följ anvisningarna.

Hur fungerar Medicare med VA-förmåner?

När du har VA-sjukvård, betalar VA för läkarbesök, recept från VA-leverantörer och besök på en VA-anläggning. Medicare kommer att betala för alla tjänster och recept från icke-VA vårdgivare och anläggningar.

Det kan finnas tillfällen då både VA och Medicare kommer att betala. Detta kan hända om du går till ett icke-VA-sjukhus för en VA-godkänd tjänst eller behandling, men behöver ytterligare procedurer som inte täcks av VA-sjukvårdsplanen. Medicare tar upp några av dessa extra kostnader.

Kom dock ihåg att du fortfarande är ansvarig för din del B-premie och 20 procents copay- eller samförsäkringsavgifter.

När du är osäker kan du alltid kontakta VA och Medicare för specifika frågor om täckning.

Kontakta dina försäkringsleverantörer

• Ring 844-698-2311 för frågor om VA-sjukvårdstäckning
• För frågor om Medicare-täckning, ring 800-MEDICARE

Hur fungerar Medicare med TRICARE?

TRICARE är militärens sjukförsäkringsleverantör. Det är uppdelat i flera olika planer, baserat på din militära status. Dessa planer inkluderar:

• TRICARE Prime
• TRICARE Prime Remote
• TRICARE Prime utomlands
• TRICARE Prime Remote utomlands
• TRICARE Välj
• TRICARE Välj utomlands
• TRICARE för livet
• TRICARE Reserve Välj
• TRICARE pensionerad reserv
• TRICARE Ung vuxen
• US Family Health Plan

Efter att du gått i pension från militärtjänsten och uppnått 65 års ålder kommer du att vara berättigad till TRICARE for Life om du är inskriven i Medicare del A och B.

Tricare for Life är en andra betalare. Detta innebär att din Medicare-plan faktureras först för alla medicinska tjänster du får. Efter att Medicare har betalat, kommer Tricare att betala resten, om de täcker dessa tjänster.

Du kan anmäla dig till Tricare for Life under TRICAREs öppna registreringssäsong, som börjar i november. Du kan också anmäla dig utanför den öppna säsongen om du har en kvalificerande livshändelse som pensionering från aktiv tjänst, äktenskap eller en familjemedlems död. Du har 90 dagar på dig efter en kvalificerande livshändelse på dig att ändra din täckning eller registrering.

Om du är en veteran med VA-sjukvårdstäckning och är över 65, kan en inskrivning i en Medicare-plan ge mer väl avrundad täckning.

VA- och TRICARE-planer kan kompletteras med Medicare-planer. Ytterligare tilläggsplaner är tillgängliga via Medicare, och du kan välja en som uppfyller dina specifika kostnads- och förmånsbehov.

Det finns många alternativ som hjälper dig att skapa ett mer balanserat hälsovårdsprogram efter 65 års ålder.