Vad är en medfödd nevus?
Congenital nevus (plural nevi) är helt enkelt en medicinsk term för en mullvad som du är född med. De är en mycket vanlig typ av födelsemärke. Du kan också höra dem kallade medfödda melanocytiska nevi (CMN).
En medfödd nevus ser ut som en rund eller oval formad fläck av färgad hud och är vanligtvis upphöjd. De kan vara antingen enfärgade eller flerfärgade. De kan variera i storlek från en liten fläck till något som täcker en stor del av din kropp. I vissa fall kan de ha hår som växer ur dem.
Din hud får sin färg från pigmentproducerande celler som kallas melanocyter. Nevi (mol) bildas när dessa celler grupperar sig på ett ställe, snarare än att de är jämnt fördelade över vår hud. I fallet med medfödd nevi sker denna process under fosterstadiet.
En medfödd nevus kan bli mindre eller större med tiden. I andra fall kan det bli mörkare, upphöjt och mer ojämnt och hårigt, särskilt under puberteten. I sällsynta fall kan de försvinna helt.
Medfödda nevi orsakar vanligtvis inga symtom, men de är ibland kliande när de är större. Huden kan också vara lite ömtåligare och lättirriterad än den omgivande huden.
Vilka är de olika typerna?
Det finns flera typer av medfödda nevi, beroende på deras storlek och utseende.
Stor eller jätte
Nevi växer när din kropp växer. En nevus som kommer att växa till en vuxenstorlek på 8 tum eller mer över anses vara en jätte nevus.
På ett nyfött barn betyder detta att en nevus som mäter 2 tum i diameter anses vara en jättelik. Men eftersom huvudet växer något mindre än resten av kroppen, klassificeras också en nevus som mäter 3 tum tvärs över huvudet på en nyfödd som jätte.
Jätte nevi är relativt sällsynta, förekommer i ungefär
En läkare kan klassificera en medfödd nevus som stor om det:
- är större än barnets handflata
- är inte borttagbar med ett enda kirurgiskt snitt
- täcker en stor del av huvudet, benen eller armarna
De kan klassificera en medfödd nevus som jätte om det:
- täcker en mycket stor del av kroppen
- involverar mycket av bålen
- åtföljs av många mindre (satellit) nevi
Små och medelstora medfödda nevi
En medfödd nevus som mäter mindre än 1,5 centimeter (cm) i diameter (cirka 5/8 tum) klassificeras som liten. Dessa är ganska vanliga och förekommer i ca
En nevus som förväntas växa till en vuxenstorlek på 1,5 till 19,9 cm över (5/8 till 7 3/4 tum) klassificeras som medium. Medium nevi förekommer hos cirka 1 av 1 000 nyfödda.
Andra typer
Andra typer av medfödda nevi inkluderar:
- spräcklig lentiginous nevus, som har mörka fläckar på en platt, brun bakgrund
- satellitskador, som är mindre födelsemärken, antingen omger huvudnevus eller ligger någon annanstans på kroppen
- tardiv nevus, vilket är ett nevus som uppträder efter födseln, vanligtvis före 2 års ålder, och som växer långsamt
- plagg nevus, vilket hänvisar till ett nevus antingen runt skinkorna eller på hela armen eller axeln
- halo nevus, vilket är en mullvad med ljus eller vit hud som omger den
Vad orsakar dem?
Forskare är inte säkra på de exakta orsakerna till medfödda nevi. Men de vet att de börjar växa mellan 5 och 24 veckor. Ju tidigare de börjar växa, desto större är de vanligtvis vid födseln.
Är de borttagbara?
I de flesta fall orsakar medfödda nevi inga fysiska problem och kräver ingen behandling. Men de kan göra vissa människor självmedvetna.
Det är svårt att kirurgiskt ta bort medfödda nevi, särskilt stora och jättelika. Dessa kan kräva flera skärningar, stygn eller till och med hudersättning. Allt detta kan resultera i ärrbildning som vissa människor tycker är mer besvärande än själva mullvaden.
Din läkare kan ge dig en bättre uppfattning om huruvida operationen kommer att fungera baserat på storleken och typen av nevus.
Några alternativ till operation inkluderar:
-
Dermabrasion. Denna behandling använder en stålborste eller diamantskiva för att ta bort hudlager. Även om det inte helt tar bort ett medfött nevus, kan det göra det ljusare. Men det kan också lämna ärr. Dermabrasion är mest effektiv när den görs i
första sex veckorna av livet. -
Hudskydd. Detta innebär att skrapa bort de översta hudlagren. Liksom dermabrasion utförs det bäst i
första sex veckorna av livet. - Tangentiell excision. De översta hudlagren tas bort med hjälp av ett blad. Liksom andra alternativ kommer det inte att ta bort nevus helt, och det kan lämna ärr. Det kan dock göra nevus mindre märkbar.
- Kemisk peeling. Dessa kan hjälpa till att förbättra utseendet på ljusare nevi. Fenol och triklorättiksyra är vanliga kemikalier som används i peeling.
Medan de flesta medfödda nevi är ofarliga, kan de ibland bli cancerösa. Jätte medfödda nevi bär den högsta risken. Tänk på att operation inte är en garanti mot cancer.
Medium och large nevi kan också ha en
Alla som är födda med en stor, gigantisk eller till och med medelstor medfödd nevus bör få regelbundna hudundersökningar. Se till att berätta för din läkare om du märker något av följande:
- mörkare av nevus
- klumpighet
- ökning i storlek
- oregelbunden form
- förändringar i färg
Neurokutan melanocytos är en annan möjlig komplikation av gigantiska medfödda nevi. Detta tillstånd involverar närvaron av melanocyter i hjärnan och ryggmärgen. Det påverkar uppskattningsvis 5 till 10 procent av personer med gigantiska medfödda nevus. I många fall har det inga symtom, men det kan ibland orsaka:
- huvudvärk
- kräkningar
- irritabilitet
- anfall
- utvecklingsfrågor
Att leva med en medfödd nevus
Medfödda nevi är både vanliga och vanligtvis ofarliga. Det finns dock en risk för komplikationer, inklusive hudcancer, i fall där en medfödd nevus är större än 2 eller 3 tum. Om mullvaden stör dig, prata med din läkare om vilka behandlingsalternativ som skulle fungera bäst för storleken på din mullvad och din hudtyp.
