Översikt
Vad är klubbtår?
En klubbtå hänvisar till en böjning uppåt i tåleden. Det kan göra att tån ser böjd ut istället för platt. Malletån sker mest i andra tån, bredvid stortån. Det beror på att det ofta är den längsta av de fyra mindre tårna. Men malletån kan också påverka tredje och fjärde tån.
Mallet toe involverar två delar av kroppen. De kallas den distala interfalangealleden (DIPJ) och flexor digitorum longus (FDL). DIPJ är den sista leden i tån, närmast tånageln. FDL är en muskel som börjar nära smalbenet och löper ner till de fyra mindre tårna. Det hjälper tårna att krulla. När muskeln blir för stram kan den böja en tåled uppåt.
Finns det olika typer av klubbtår?
Malletår beskrivs vanligtvis som flexibla eller stela:
- Flexibla klubbtår: Muskel- och tåleden är fortfarande flexibla och rörliga.
- Stela klubbtår: Muskeln och närliggande senor (vävnader som fäster muskler vid ben) dras åt. Denna förändring fryser tåleden i böjt läge.
Vad är skillnaden mellan hammartå, hammartå och klotå?
Malletåer förväxlas ofta med hammartår och klotår. Även om alla tre tillstånden påverkar lederna i tårna, har de viktiga skillnader:
- Mallet tår: Böj i tredje tåleden, närmast tånageln.
- Hammertoes: Böj i den andra eller mellersta tåleden.
- Klottor: Böj i första tåleden, och eventuellt andra och tredje leden.
Symtom och orsaker
Vad orsakar klubbtår?
Malletår utvecklas när en tå upprepade gånger tvingas uppåt. De vanligaste orsakerna till klubbtår inkluderar:
-
Artrit.
- Skelett- och muskelobalanser, såsom fotben som är för korta eller muskler som är särskilt svaga.
- Skada på tån.
- Skor som är för tajta.
Vilka är symtomen på klubbtår?
Det mest uppenbara symtomet på en malletå är att krulla eller böjas i tåleden närmast tånageln. Andra symtom kan inkludera:
- Rodnad och svullnad av den drabbade tån.
-
Liktornar eller förhårdnader på den böjda delen av tån.
-
Tåsmärta när du bär skor eller går.
- Tåsår eller sår, särskilt hos personer med diabetes.
- Tånagelförtjockning eller förändringar.
Vad behöver jag veta om tådeformiteter och diabetes?
Om du har diabetes löper du en högre risk att utveckla komplikationer från fottillstånd som klubba. Diabetes kan orsaka nervskador och problem med cirkulationen (blodflödet) i dina fötter och tår. Det betyder att liktornar eller förhårdnader kan leda till blåsor eller sår. Och de såren, eller såren, kan utvecklas till farliga öppna sår som är benägna att få infektioner. Du är då mer benägen att få infektion eller till och med kallbrand (död vävnad).
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras klubbtår?
Mallet tår bör diagnostiseras av en vårdgivare. Du kan börja med din primärvårdsläkare (PCP) eller besöka en fotterapeut (fot- och fotledsläkare). Mallet tår behöver vanligtvis bara en grundlig fysisk undersökning. Din leverantör kommer att:
- Titta på dina skor.
- Kontrollera förmodligen tåns flexibilitet.
- Gör eventuellt en gånganalys, för att bedöma hur du går.
- Ta en röntgen av din fot.
- Utför en fot- och fotledsundersökning.
- Debride (ta bort) all smärtsam hud eller nagel.
Den fysiska undersökningen kan hjälpa till att avgöra om du lägger extra press eller stress på den drabbade tån. I vissa fall kan din vårdgivare också beställa avbildningstester. En röntgen kommer att utesluta eventuella tåfrakturer (benbrott).
Hantering och behandling
Hur behandlas klubbtår?
Mallet toe behandling kan ta många former. Lyckligtvis finner de flesta lättnad med konservativa behandlingar. Det betyder att de inte behöver opereras. Om klubbtån fortfarande är flexibel kan din läkare rekommendera:
- Försiktigt exfolierande eller utjämnande förhårdnader.
- Sätta tåskydd på liktornar eller förhårdnader.
- Minska inflammation med en steroidinjektion.
- Sträcker på tårna ofta.
- Använd ortoser (speciella skoinlägg) för att ta bort trycket från den drabbade tån.
- Bär skor med extra utrymme i tårna.
För personer med diabetes är korrekt fotvård viktigt. Tips för fothälsa inkluderar:
- Kontrollera dina fötter för sår eller skador varje dag.
- Hålla fötterna rena och torra.
- Trimma dina tånaglar regelbundet.
Försök aldrig att skära bort liktornar eller förhårdnader själv. Låt alltid en vårdgivare bedöma problem med diabetesfot. Leverantören kommer att rekommendera den bästa behandlingen.
Kommer jag behöva operera tån?
Svåra eller stela klubbtår svarar kanske inte på konservativa terapier. Vissa människor kommer att behöva en tåoperation för att återställa korrekt inriktning i leden. Kirurgiska alternativ inkluderar:
- Artroplastik: Ta bort en del av det böjda tåbenet och justera det.
- Sensläpp: Skär av en spänd tåsena för att låta tån ligga platt.
- Senöverföring: Flytta senan i klubban till en annan del av foten för att tvinga tån att räta ut sig.
Vilka är riskerna med tåoperationer?
Alla operationer kommer med risker. Möjliga komplikationer av malletåoperationer inkluderar:
- Infektion.
- Nervskada.
- Återfall (återkomst) av den böjda tån.
- Styvhet.
- Svullnad.
Förebyggande
Hur kan jag förhindra malletå?
Att ta väl hand om dina fötter kan hjälpa till att förhindra utvecklingen av klubbtår. Var säker på att:
- Undvik skor som klämmer eller tränger tårna.
- Välj skor med låg klack för att ta bort trycket från tårna.
- Sträck dina fötter och tår regelbundet.
- Få dina skor dimensionerade av en säljare.
Utsikter / Prognos
Är en malletå permanent?
Vissa stela klubbtår förblir böjda permanent. Men det finns många sätt att lindra tåledsvärk och förhindra ytterligare problem, såsom liktornar och förhårdnader.
Leva med
När ska jag kontakta läkaren angående malletå?
En klubba i sig är vanligtvis inte ett akut medicinskt tillstånd. Men se till att kontakta en vårdgivare omedelbart om du:
- Har diabetes och ser ett öppet sår eller sår bildas på din tå.
- Lägg märke till tecken på infektion runt tånageln.
- Misstänker att din böjda tå kan komma från en fraktur eller mjukdelsskada.
Dina fötter och tår hjälper dig att göra alla aktiviteter du tycker om. Ett tillstånd som malletå kan göra det smärtsamt att bära skor, gå eller träna. Om du har att göra med ihållande fotsmärta, ta hjälp av en vårdgivare. Det finns ett brett utbud av behandlingsalternativ för de flesta fot- och tåproblem. Vissa involverar operation, men många gör det inte.
