Översikt
Vad är en makulär rynka?
Ögat jämförs ofta med en kamera. Framsidan av ögat innehåller en lins som fokuserar bilder på insidan av baksidan av ögat. Detta område, som kallas näthinnan, är täckt med speciella nervceller som reagerar på ljus. Dessa nervceller är mycket nära varandra i mitten av näthinnan där ögat fokuserar bilderna som vi ser. Denna lilla del av näthinnan kallas gula fläcken.
Gula fläcken ligger normalt plant mot insidan av ögats baksida. Ibland kan celler växa på insidan av ögat som drar ihop sig och drar i gula fläcken. Ibland skapar en skada eller ett medicinskt tillstånd strängar av ärrvävnad inuti ögat. Dessa kallas epiretinala membran, och de kan dra på gula fläcken, vilket leder till en snedvridning av synen.
När denna dragning får gula fläcken att rynka sig kallas det makulär rynka. I vissa ögon kommer detta att ha liten effekt på synen, men i andra kan det vara betydande och leda till förvrängd syn.
Symtom och orsaker
Varför får folk macular rynkor?
Ibland är macular pucker resultatet av en skada eller ett medicinskt tillstånd, såsom diabetes, som påverkar ögat. Epiretinala membran kan ibland bildas efter ögonoperationer, inklusive kataraktoperationer. Orsaken till de flesta fall av makulär rynning är inte känd. Tyvärr verkar det bara hända.
Diagnos och tester
Hur vet läkaren om någon har gula fläcken?
Det är inte ovanligt att någon har epiretinala hinnor och fortfarande har normal syn. Membranen tenderar dock att förändras med tiden, och följande symtom kan uppstå:
- Förmågan att se fina detaljer när man tittar direkt på ett föremål, oavsett hur nära eller långt bort det är, börjar minska.
- Synen förändras så att raka linjer ser vågiga eller trasiga ut.
När dessa symtom orsakas av makulär rynka, kommer de ibland att påverka båda ögonen, men är vanligtvis värre på ett öga.
Om något av dessa symtom uppstår är det viktigt att boka tid hos din ögonläkare så snart som möjligt. Läkaren kommer att använda ett speciellt instrument för att titta inuti ditt öga efter epiretinala membran. Din läkare kan också använda speciella avbildningsanordningar, inklusive optisk koherenstomografi, för att utvärdera det epiretinala membranet.
Hantering och behandling
Finns det någon behandling för makularynka?
Läkaren kan rekommendera att man inte behandlar makularynkor om det inte orsakar betydande problem med synen. Istället kan han eller hon bara rekommendera att patienten gör synundersökningar oftare än vanligt för att säkerställa att epiretinalhinnorna inte förändras och orsakar problem. Mer besvärlig makularrynka kan behandlas med kirurgi.
Vad händer under operationen för att behandla makularynkor?
Operationen för macular pucker utförs vanligtvis under lokalbedövning så att patienten är vaken men inte känner av proceduren.
Den första delen av operationen för macular pucker-behandling är att ta bort det gelliknande material som fyller baksidan av ögat. Denna vätska kallas glaskroppsvätskan, och proceduren för att ta bort den kallas en vitrektomi.
Kirurgen kommer att göra små öppningar i ögat och föra in speciella instrument för att avlägsna glaskroppsvätskan. Kirurgen kommer också att ta bort de epiretinala membranen som orsakar makulär rynning. Detta bör tillåta gula fläcken att ligga platt mot baksidan av ögat och förbättra synproblemen.
Hur framgångsrik är operation för att behandla macular pucker?
I de flesta fall lägger kirurgi gula fläcken platt mot baksidan av ögat och möjliggör en partiell förbättring av synen. Det bästa sättet för patienten att undvika problem och ha störst chans att återhämta synen är att följa läkarens råd, använda alla mediciner som rekommenderas och hålla alla tider med läkaren efter operationen.
