
Ett användbart verktyg mot kranskärlssjukdom
När dina kranskärl blir förträngda av plack kallas det kranskärlssjukdom (CAD). Detta tillstånd kan avbryta blodflödet till ditt hjärta. Om ditt hjärta inte kan få tillräckligt med syrerikt blod kan det skadas. Det betyder att du löper större risk att få en hjärtattack.
Om du har CAD kan din läkare rekommendera att du använder en stent för att behandla det. Under ett förfarande som kallas en kranskärlsplastik, kommer en kirurg att sätta in en stent i din kransartär. En stent är ett litet rör tillverkat av metallnät. Den är utformad för att stödja dina artärväggar och förhindra att plack blockerar ditt blodflöde. Det kan hjälpa ditt blod att flöda mer fritt till ditt hjärta.
Enligt forskning publicerad i American Family Physician upplever cirka 40 procent av personer som har angioplastik utan stent restenos. Detta innebär att en artär blir förträngd igen efter operationen. Den siffran sjunker till cirka 30 procent när ingreppet utförs med en bar stent. Den sjunker till mindre än 10 procent när en läkemedelsavgivande stent används.
En läkemedelsavgivande stent är belagd med medicin som frigörs. Den medicinen släpps gradvis ut i ditt blodkärl för att förhindra att det blockeras igen.
Vad innebär förfarandet?
En kirurg kan sätta in en stent i dina kranskärl med hjälp av en koronar angioplastik. För denna procedur behöver du förmodligen bara en lokalbedövning. Det kan ta 30 minuter till flera timmar att slutföra.
Till att börja med kommer din kirurg att göra ett litet snitt i din ljumske eller arm. De kommer att föra in en liten kateter med en ballong och stent på spetsen i snittet. Med hjälp av speciella färgämnen och sofistikerade bildtekniker kommer de att leda katetern genom din kropp och in i din förträngda kransartär. Sedan kommer de att blåsa upp ballongen för att vidga din artär och trycka plackuppbyggnaden åt sidan. När den blåses upp kommer ballongen att expandera stenten för att hålla din artär öppen. Därefter tar din kirurg bort ballongen och katetern, samtidigt som stenten lämnas kvar.
Om din kirurg sätter in en läkemedelsavgivande stent kommer den att släppa ut medicin direkt i din artär. Läkemedlet kommer att hjälpa till att förhindra att ärrvävnad bildas i stenten och att ditt blodkärl förträngs igen. Du kan också behöva ta ytterligare mediciner, inklusive blodförtunnande medel, efter ingreppet. När du återhämtar dig kommer din artär att börja läka runt stenten. Detta kommer att ge den extra styrka.
Vilka är fördelarna med en läkemedelsavgivande stent?
Läkemedelsavgivande kranskärlsstentar kan hjälpa till att förhindra plackuppbyggnad, främja ett bra blodflöde till ditt hjärta och lindra bröstsmärtor. De kan också minska dina chanser att få en hjärtattack.
Proceduren för att sätta in en stent är mycket mindre invasiv än kranskärlsbypasskirurgi, som vanligtvis rekommenderas för personer som har mer än två förträngda artärer. De flesta människor återhämtar sig inom några dagar efter att ha satt in en stent. Däremot kan det ta dig sex veckor eller mer att återhämta sig från kranskärlsbypassoperation. En stent kan hjälpa dig att snabbare komma tillbaka till ditt vanliga schema.
Vilka är riskerna med en läkemedelsavgivande stent?
De flesta människor kan säkert tolerera läkemedelsavgivande stentar. Men som med alla medicinska ingrepp, innebär kranskärlsangioplastik och stenting vissa risker, inklusive:
- allergisk reaktion på bedövningsmedel, färgämnen eller andra material som används
- njurskador orsakade av färgämnet
- blödning eller koagulering
- skada på ditt blodkärl
- ärrbildning i ditt blodkärl
- infektion
- onormal hjärtrytm, känd som arytmi
- hjärtinfarkt eller stroke, som är sällsynta
I händelse av att det bildas ärrvävnad efter stentning kan din läkare behöva upprepa proceduren. Rapportera omedelbart eventuella bröstsmärtor till din läkare. Det kan vara ett tecken på en allvarlig komplikation.
Vidta åtgärder för att skydda din hjärthälsa
Vanliga riskfaktorer för hjärtsjukdomar inkluderar högt kolesterol, högt blodtryck och övervikt. Du kan avsevärt minska risken att utveckla blockerade artärer eller få en hjärtinfarkt genom att öva på hälsosamma vanor. Till exempel kan en näringsrik kost och regelbunden motion gå långt för att hålla ditt hjärta starkt och friskt. Om du röker skulle det vara ett bra tillfälle att sluta nu.
Om du får diagnosen CAD, följ din läkares instruktioner för att behandla det och förhindra komplikationer. Läkemedelsavgivande stentar är ett utmärkt alternativ för personer med en eller två förträngda kranskärl, men de är bara en del av lösningen. Du kan också behöva ta statiner, aspirin eller andra mediciner. Ta dina mediciner som ordinerats av din läkare och följ deras rekommendationer för en hjärthälsosam livsstil.