Kronisk smärta i muskler och leder är ett vanligt medicinskt tillstånd som drabbar miljontals människor över hela världen. Besvären, som kan variera från mild till svår, har ofta en betydande inverkan på en persons livskvalitet. I den här artikeln kommer vi att diskutera möjliga orsaker till kronisk smärta och hur de diagnostiseras och behandlas.
Orsaker till kronisk smärta i muskler och leder
1. Artros
Artros är en degenerativ ledsjukdom och en ledande orsak till kronisk smärta. Artros uppstår när det skyddande brosket som dämpar benändarna slits ner med tiden, vilket leder till inflammation och smärta.
När brosket försämras börjar benen gnugga mot varandra, vilket orsakar smärta och inflammation. Kroppen kan också producera osteofyter eller bensporrar, vilket ytterligare kan förvärra obehag.
Diagnos: Artros diagnostiseras genom en kombination av fysisk undersökning, patienthistoria och avbildningsstudier, såsom röntgen eller MRI.
Behandling: Artroshantering fokuserar på att lindra smärta, förbättra ledfunktionen och bromsa sjukdomsprogressionen. Alternativen inkluderar sjukgymnastik, viktminskning, mediciner och ledplastik i svåra fall. Receptfria smärtstillande medel som paracetamol (Tylenol) och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen (Advil, Motrin) kan hjälpa till att hantera smärta. Kontraindikationer för icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel inkluderar gastrointestinala blödningar, njursjukdomar och hjärtproblem.
2. Reumatoid artrit
Reumatoid artrit är en autoimmun sjukdom som påverkar lederna och orsakar kronisk smärta och inflammation.
Reumatoid artrit uppstår när immunsystemet av misstag attackerar synovium, membranet som kantar lederna. Denna attack leder till inflammation, ledskador och smärta.
Diagnos: Blodprov för specifika antikroppar, avbildningsstudier och en fysisk undersökning används för att diagnostisera reumatoid artrit.
Behandling: Reumatoid artrit behandling syftar till att minska inflammation, lindra smärta och bromsa sjukdomsprogression. Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel, såsom metotrexat, hydroxiklorokin och sulfasalazin, hjälper till att kontrollera immunsvaret. Biologiska medel, såsom tumörnekrosfaktorinhibitorer och interleukin-6 (IL-6)-receptorantagonister, kan också användas. Kortikosteroider kan förskrivas för kortvarig lindring. Kontraindikationer för sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel inkluderar leversjukdom, njursvikt och graviditet.
3. Fibromyalgi
Fibromyalgi är en kronisk smärtsjukdom som kännetecknas av utbredd muskuloskeletal smärta, trötthet och ömma punkter.
Den exakta orsaken till fibromyalgi är okänd, men det tros involvera en kombination av genetiska, miljömässiga och psykologiska faktorer. Smärtsignaler kan behandlas onormalt, vilket leder till ökad känslighet för smärta.
Diagnos: Det finns inget specifikt test för fibromyalgi. Diagnosen baseras på patientens historia, fysisk undersökning och uteslutande av andra potentiella orsaker till smärta.
Behandling: Fibromyalgibehandling fokuserar på att hantera smärta och förbättra livskvaliteten. Mediciner, såsom pregabalin (Lyrica) och duloxetin (Cymbalta), hjälper till att lindra smärta och förbättra sömnen. Sjukgymnastik, träning och kognitiv beteendeterapi kan också vara fördelaktigt.
4. Tendinit
Tendinit är inflammation eller irritation av en sena, som orsakar smärta och ömhet nära en led.
Tendinit beror vanligtvis på upprepade rörelser, överanvändning eller plötslig skada, vilket kan orsaka mikroskopiska revor i senan och efterföljande inflammation.
Diagnos: En fysisk undersökning och patienthistorik används för att diagnostisera tendinit. Avbildningsstudier, såsom ultraljud eller MRI, kan användas för att bekräfta diagnosen och bedöma tillståndets svårighetsgrad.
Behandling: Behandling av tendinit syftar till att lindra smärta och minska inflammation. Vila, is, kompression och höjd kan hjälpa till att hantera symtom. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen och naproxen (Aleve), kan användas för att lindra smärta och inflammation. I svårare fall kan kortikosteroidinjektioner eller sjukgymnastik rekommenderas. Kontraindikationer för kortikosteroider inkluderar infektion på injektionsstället, allergier mot medicinen och vissa redan existerande medicinska tillstånd.
5. Bursit
Bursit är inflammation i bursa, en vätskefylld påse som dämpar och minskar friktionen mellan vävnader, såsom ben, muskler och senor.
Bursit kan bero på skada, överanvändning eller kroniskt tryck på en led. Inflammation i bursa orsakar smärta och begränsat rörelseomfång.
Diagnos: Bursit diagnostiseras genom en fysisk undersökning, patienthistoria och avbildningsstudier, såsom röntgen eller ultraljud.
Behandling: Bursitbehandling fokuserar på att minska inflammation och smärta. Vila, is, kompression och höjd, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och kortikosteroidinjektioner kan användas för att hantera symtom. Sjukgymnastik och övningar kan rekommenderas för att stärka musklerna och förbättra ledfunktionen. Kontraindikationer för kortikosteroidinjektioner liknar dem för tendinit.
Kronisk smärta i muskler och leder kan ha olika orsaker, inklusive artros, reumatoid artrit, fibromyalgi, tendinit och bursit. Noggrann diagnos är avgörande för att bestämma de mest effektiva behandlingsalternativen. Terapier kan innefatta mediciner, sjukgymnastik och livsstilsförändringar. Du måste rådgöra med en vårdpersonal för personlig vägledning om att hantera kronisk smärta och förbättra den övergripande livskvaliteten.
