Diarré är ett matsmältningsproblem som orsakar lös eller vattnig avföring. Många människor upplever diarré någon gång. Dessa anfall är ofta akuta och går över på ett par dagar utan komplikationer. Andra människor lever dock med diarré som kvarstår i mer än
Akut eller kortvarig diarré är vanligtvis inte allvarligt. Men kronisk lös, vattnig avföring kan leda till problem om den inte behandlas. Så det är viktigt att förstå orsaken till denna typ av diarré och behandla alla underliggande tillstånd.
Symtom på kronisk diarré
Det huvudsakliga symtomet på kronisk diarré är lös eller vattnig avföring som kvarstår i veckor. Dessa avföringar kan eller kanske inte åtföljas av en känsla av brådska. Du kan också ha andra symtom, såsom:
- magkrämpor
- uppblåsthet
- illamående
Orsaker till kronisk diarré
Kronisk diarré orsakas ibland av ett underliggande medicinskt tillstånd. Se din läkare om diarré inte svarar på vård i hemmet. Om du är orolig över din diarré och inte redan har en primärvårdsleverantör kan du se läkare i ditt område genom Healthline FindCare-verktyget.
Under ditt möte kan din läkare göra en fysisk undersökning och fråga om dina symtom. Till exempel, hur ofta har du lös avföring? Har du några andra symtom? Finns det en personlig eller familjehistoria med matsmältningsproblem? Baserat på din fysiska undersökning och dina symtom kan din läkare beställa ett fullständigt blodvärde eller ett avföringsprov för att kontrollera infektioner eller inflammation.
Inflammatoriska tillstånd som kan orsaka lös, vattnig avföring inkluderar ulcerös kolit och Crohns sjukdom. Dessa tillstånd kan också orsaka blodig avföring och buksmärtor.
Ett avföringsprov, som undersöker avföring, kan avslöja förhöjda vita blodkroppar. Detta kan vara ett tecken på inflammation i din kropp eller bakterier eller parasiter i din avföring. Det senare kan också orsaka lös avföring. Detta prov kan också avslöja fett i din avföring, vilket kan indikera kronisk pankreatit (skada på bukspottkörteln från långvarig inflammation) eller celiaki.
Din kost kan också spela en roll vid kronisk diarré. Vissa ingredienser påskyndar matsmältningshastigheten, vilket gör att maten snabbt passerar genom tjocktarmen. Vanliga bovar inkluderar mjölk och konstgjorda sötningsmedel (sorbitol och fruktos).
Andra orsaker till kronisk diarré kan inkludera:
- mediciner — NSAID, antibiotika, antacida
- diabetes
- gluten okänslighet
- alkoholmissbruk
Om ett blodprov eller ett avföringsprov inte kan identifiera orsaken till diarré, kan din läkare föreslå en ultraljuds- eller datortomografi av buken, men bara om du har andra symtom som smärta eller blodig avföring. Dessa avbildningstester kommer att kontrollera dina organ för problem. Din läkare kan också rekommendera en koloskopi för att undersöka dina tarmar för avvikelser. Detta verktyg kan diagnostisera problem med slemhinnan i dina tarmar, bukspottkörteln och tjocktarmen.
Ibland är orsaken till kronisk diarré okänd. Om diagnostiska tester inte avslöjar en abnormitet, kan din läkare tillskriva kronisk diarré till irritabel tarmsyndrom (IBS).
Detta tillstånd påverkar tjocktarmen och orsakar en mängd olika symtom som diarré, förstoppning, uppblåsthet, illamående och buksmärtor. IBS kan vara kronisk, men det skadar inte tjocktarmen.
Behandlingsalternativ för kronisk diarré
Antidiarrémediciner kan lindra diarré, men dessa mediciner rekommenderas inte som långtidsterapi.
Behandling för kronisk diarré beror på den bakomliggande orsaken. Till exempel, om du får diagnosen ett medicinskt tillstånd som ulcerös kolit, Crohns sjukdom, pankreatit eller celiaki, kommer din läkare att diskutera behandlingsalternativ med dig och rekommendera det bästa tillvägagångssättet. Behandling kan innefatta receptbelagda mediciner som ett immunsuppressivt medel eller en kortikosteroid.
Diarré kan förbättras när din hälsa förbättras.
Ytterligare behandlingsalternativ för kronisk diarré inkluderar:
Livsstil och kost
Håll en matdagbok för att avgöra om kosten är en underliggande faktor vid kronisk diarré. Registrera alla dina måltider och mellanmål och notera eventuella försämrade symtom.
Efter några veckor kan du kanske identifiera möjliga utlösande livsmedel. Om så är fallet, eliminera dessa livsmedel från din kost för att se om dina symtom förbättras. Till exempel kan diarré upphöra eller avsevärt förbättras efter att du har slutat äta gluten, konstgjorda sötningsmedel eller mejeriprodukter. Eller ditt tillstånd kan förbättras efter att du tagit bort vissa grönsaker, frukter och bönor från din kost.
Livsstilsförändringar för att hjälpa till att lösa kronisk diarré inkluderar:
- undvika koffein och alkoholhaltiga drycker
- äta fiberfattig mat
- dricka klara vätskor för att förhindra uttorkning
- kontrollera matportioner för att undvika att äta för mycket
Medicin
Om bakterier eller en parasit orsakar kronisk diarré, kan din läkare ordinera ett antibiotikum. Receptbelagda läkemedel som innehåller kodein kan också ge lindring eftersom de ökar tiden det tar avföring att passera genom mag-tarmkanalen, vilket resulterar i skrymmande avföring. Men det finns risk för beroende med dessa mediciner, så din läkare kanske inte rekommenderar kodein som en långtidsterapi.
Receptfria läkemedel som vismut (Pepto-Bismol) och loperamid (Imodium) bromsar också transporten av avföring, men de bör endast tas på kort sikt. Tala med din läkare innan du använder dessa mediciner för att behandla kronisk diarré.
Huskurer och naturläkemedel
Kronisk diarré kan utvecklas efter att ha tagit ett receptbelagt läkemedel som ett antibiotikum. Tala med din läkare om alternativa läkemedel. Om en inte är tillgänglig, införliva probiotika i din kost för att återställa avföringsmassan. Dessa finns i yoghurt och kapselform.
Fibertillskott är förknippade med att lindra förstoppning. Men vissa fibertillskott kan också lindra kronisk diarré på grund av dess vattenhållande effekt. Tar psyllium (Metamucil) på en daglig basis kan producera skrymmande avföring och minska eller eliminera diarré orsakad av IBS eller medicin.
Förebyggande av kronisk diarré
Kronisk diarré orsakad av ett underliggande medicinskt tillstånd kan inte alltid förebyggas. Men du kan förhindra kronisk diarré på grund av infektion genom att vidta åtgärder för att hålla din mat och vattenförsörjning ren. Till exempel:
- Drick från en ren vattenkälla eller filtrera ditt vatten.
- Rengör köttet noggrant före tillagning.
- Koka köttet ordentligt.
- Tvätta händerna efter hantering av mat.
- Rengör köksytor för att förhindra kontaminering.
- Tvätta frukt och grönsaker innan du konsumerar dem.
- Tvätta händerna efter att ha använt badrummet, bytt blöja eller tagit hand om en sjuk person.
Komplikationer av kronisk diarré
Akut diarré kan vara ofarligt. Men med kronisk diarré finns det risk för uttorkning på grund av förlust av vätska. Uttorkning är när din kropp inte har tillräckligt med vatten. Detta kan vara livshotande, så drick mycket vätska. Detta inkluderar vatten, buljong och osötat och koffeinfritt te. Tecken på uttorkning inkluderar:
- mörk urin
- överdriven törst
- yrsel
- Trötthet
- kräkningar
- feber
Uppsök läkare om du visar tecken på uttorkning.
Utsikter för kronisk diarré
Utsikterna för kronisk diarré beror på orsaken. Om du kan behandla en inflammatorisk tarmsjukdom, infektion eller andra matsmältningsproblem, bör din avföring gradvis återgå till det normala. Om du inte har ett medicinskt tillstånd kan det också vara lättnad att föra en matdagbok, titta på din diet och göra livsstilsförändringar. Det viktiga är att du inte ignorerar problemet. Ju tidigare du pratar med din läkare, desto snabbare kan du få lindring.
