Vad ikoloskopi?
Under en koloskopi kontrollerar din läkare efter avvikelser eller sjukdomar i tjocktarmen, särskilt tjocktarmen. De kommer att använda ett koloskop, ett tunt, flexibelt rör som har ett ljus och en kamera ansluten.
Kolon hjälper till att bilda den lägsta delen av mag-tarmkanalen. Den tar in mat, absorberar näringsämnen och gör sig av med avfall.
Kolon är fäst vid anus via ändtarmen. Anus är öppningen i din kropp där avföring drivs ut.
Under en koloskopi kan din läkare också ta vävnadsprover för biopsi eller ta bort onormal vävnad som polyper.
Varför görs en koloskopi?
En koloskopi kan utföras som en screening för kolorektal cancer och andra problem. Screeningen kan hjälpa din läkare:
- leta efter tecken på cancer och andra problem
- utforska orsaken till oförklarliga förändringar i tarmvanor
- utvärdera symtom på buksmärtor eller blödning
- hitta en orsak till oförklarlig viktminskning, kronisk förstoppning eller diarré
American College of Surgeons uppskattar att 90 procent av polyper eller tumörer kan upptäckas genom koloskopiscreeningar.
Hur ofta ska en koloskopi utföras?
American College of Physicians rekommenderar en koloskopi vart tionde år för personer som uppfyller alla följande kriterier:
- är 50 till 75 år gamla
- löper genomsnittlig risk för kolorektal cancer
- ha en förväntad livslängd på minst 10 år
British Medicine Journal (BMJ) rekommenderar en engångskoloskopi för personer som uppfyller alla dessa kriterier:
- är 50 till 79 år gamla
- löper genomsnittlig risk för kolorektal cancer
- har minst en 3-procentig chans att utveckla kolorektal cancer om 15 år
Om du har en ökad risk för kolorektal cancer, kan du behöva tätare ingrepp. Enligt
- personer som har fått polyper borttagna under en tidigare koloskopi
- personer med en tidigare historia av kolorektal cancer
- personer med en familjehistoria av kolorektal cancer
- personer med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)
Vilka är riskerna med en koloskopi?
Eftersom en koloskopi är en rutinprocedur, finns det vanligtvis få bestående effekter från detta test. I de allra flesta fall överväger fördelarna med att upptäcka problem och påbörja behandling vida riskerna för komplikationer från en koloskopi.
Men några sällsynta komplikationer inkluderar:
- blödning från en biopsiplats om en biopsi gjordes
- en negativ reaktion på det lugnande medel som används
- en reva i ändtarmsväggen eller tjocktarmen
En procedur som kallas virtuell koloskopi använder CT-skanningar eller MRI för att ta bilder av din kolon. Om du istället väljer det kan du undvika några av de komplikationer som är förknippade med traditionell koloskopi.
Det kommer dock med sina egna nackdelar. Till exempel kanske den inte upptäcker mycket små polyper. Som en nyare teknik är det också mindre sannolikt att den täcks av sjukförsäkringen.
Hur förbereder man sig för en koloskopi?
Din läkare kommer att ge dig instruktioner för en tarmförberedelse (tarmprep). Du måste ha en klar flytande diet i 24 till 72 timmar före ingreppet.
Den typiska tarmförberedande dieten inkluderar:
-
buljong eller buljong
- gelatin
- vanligt kaffe eller te
- fruktköttsfri juice
- sportdrycker, såsom Gatorade
Se till att inte dricka några vätskor som innehåller rött eller lila färgämne eftersom de kan missfärga din tjocktarm.
Mediciner
Berätta för din läkare om eventuella mediciner du tar, inklusive receptfria läkemedel eller kosttillskott. Om de kan påverka din koloskopi kan din läkare säga till dig att sluta ta dem. Dessa kan inkludera:
- blodförtunnare
- vitaminer som innehåller järn
- vissa diabetesmediciner
Din läkare kan ge dig ett laxermedel att ta kvällen före ditt besök. De kommer sannolikt att råda dig att använda lavemang för att spola ur tjocktarmen samma dag som ingreppet.
Du kanske vill ordna skjuts hem efter din tid. Det lugnande medlet du får för proceduren gör det osäkert för dig att köra själv.
Hur går en koloskopi till?
Strax före din koloskopi byter du om till en sjukhusrock. De flesta får lugnande och smärtstillande medel genom en intravenös linje.
Under proceduren kommer du att ligga på sidan på ett vadderat undersökningsbord. Din läkare kan placera dig med knäna nära bröstet för att få en bättre vinkel mot tjocktarmen.
Medan du är på din sida och sövd, kommer din läkare att leda koloskopet långsamt och försiktigt in i anus genom ändtarmen och in i tjocktarmen. En kamera i änden av koloskopet överför bilder till en monitor som din läkare kommer att titta på.
När koloskopet är placerat kommer din läkare att blåsa upp din kolon med koldioxid. Detta ger dem en bättre överblick.
Din läkare kan ta bort polyper eller ett vävnadsprov för biopsi under denna procedur. Du kommer att vara vaken under din koloskopi, så din läkare kommer att kunna berätta för dig vad som händer.
Hela proceduren tar 15 minuter till en timme.
Vad händer efter en koloskopi?
Efter att proceduren är klar, väntar du i ungefär en timme för att låta lugnande medlet försvinna. Du kommer att rekommenderas att inte köra bil under de kommande 24 timmarna, tills dess fulla effekter försvinner.
Om din läkare tar bort vävnad eller en polyp under en biopsi, kommer de att skicka den till ett laboratorium för testning. Din läkare kommer att berätta för dig resultaten när de är klara, vilket normalt är inom några dagar.
När ska du följa upp din läkare?
Du kommer sannolikt att ha lite gaser och uppblåsthet från gasen som din läkare placerade i din tjocktarm. Ge denna tid att komma ur ditt system. Om det fortsätter i flera dagar efter kan det betyda att det finns ett problem och du bör kontakta din läkare.
Dessutom är lite blod i avföringen efter proceduren normalt. Ring dock din läkare om du:
- fortsätta att passera blod eller blodproppar
- uppleva buksmärtor
- har feber över 100°F (37,8°C)
