Koagulering är det som förhindrar överdriven blödning när du skär dig. Men blodet som rör sig genom dina kärl bör inte koagulera. Om sådana blodproppar bildas kan de färdas genom ditt blodomlopp till ditt hjärta, lungor eller hjärna. Detta kan orsaka hjärtinfarkt, stroke eller till och med dödsfall.
Koagulationstester mäter ditt blods förmåga att koagulera och hur lång tid det tar att koagulera. Tester kan hjälpa din läkare att bedöma din risk för överdriven blödning eller att utveckla blodproppar (trombos) någonstans i dina blodkärl.
Läs mer: Blödningsrubbningar »
Koagulationstester liknar de flesta blodprover. Biverkningar och risker är minimala. En läkare kommer att ta ett blodprov och skicka det till ett laboratorium för testning och analys.
Syftet med ett koagulationstest
Koagulationsstörningar kan orsaka en farlig mängd blödningar eller koagulering. Om din läkare misstänker att du har en koagulationsstörning kan de rekommendera ett eller flera koagulationstester. Dessa tester mäter olika proteiner och hur de fungerar.
Tillstånd som kan orsaka koagulationsproblem inkluderar:
- leversjukdom
- trombofili, vilket är överdriven koagulering
-
blödarsjuka, vilket är en oförmåga att koagulera normalt
Koagulationstester är användbara för att övervaka personer som tar mediciner som påverkar koaguleringsförmågan. Koagulationstester rekommenderas också ibland före operation.
Typer av koagulationstester
Det finns många typer av koagulationstester. Avsnitten nedan innehåller förklaringar till flera av dem.
Fullständigt blodvärde (CBC)
Din läkare kan beställa ett fullständigt blodvärde (CBC) som en del av din fysiska rutin. Resultaten av testet kan varna din läkare om du har anemi eller ett lågt antal blodplättar, vilket kan störa din förmåga att koagulera.
Faktor V-analys
Detta test mäter faktor V, ett ämne som är involverat i koagulering. En onormalt låg nivå kan tyda på leversjukdom, primär fibrinolys (nedbrytning av blodproppar) eller disseminerad intravaskulär koagulation (DIC).
Fibrinogennivå
Fibrinogen är ett protein som görs av din lever. Detta test mäter hur mycket fibrinogen som finns i ditt blod. Onormala resultat kan vara tecken på överdriven blödning eller blödning, fibrinolys eller placentaavbrott, vilket är en separation av moderkakan från livmoderväggen.
Andra namn för detta test inkluderar faktor I och hypofibrinogenemitest.
Protrombintid (PT eller PT-INR)
Protrombin är ett annat protein som din lever producerar. Protrombintidstestet (PT) mäter hur bra och hur lång tid det tar för ditt blod att koagulera. Det tar normalt cirka 25 till 30 sekunder. Det kan ta längre tid om du tar blodförtunnande medel. Andra orsaker till onormala resultat inkluderar hemofili, leversjukdom och malabsorption. Det är också användbart för att övervaka dem som tar mediciner som påverkar koagulering, såsom warfarin (Coumadin).
Läs mer: Protrombintidstest »
Resultaten ges i det antal sekunder det tar för blodet att koagulera. Ibland använder PT-testet en beräkning som kallas det internationella normaliserade förhållandet (INR) för att jämföra resultat från olika laboratorier.
Din läkare kommer vanligtvis att beställa PT-testet tillsammans med ett annat koaguleringstest som kallas en aktiverad partiell tromboplastintid (aPTT).
Antal blodplättar
Blodplättar är celler i blodet som hjälper ditt blod att koagulera. Du kan ha ett onormalt lågt antal om du går på kemoterapi, tar vissa mediciner eller har haft en massiv blodtransfusion. Andra orsaker till ett lågt antal blodplättar är celiaki, vitamin K-brist och leukemi.
Läs mer: Lågt antal trombocyter (trombocytopeni) »
Anemi, primär trombocytemi eller kronisk myelogen leukemi (KML) kan orsaka ett onormalt högt antal blodplättar.
Trombintid
Trombintiden mäter hur väl fibrinogen fungerar. Onormala resultat kan bero på ärftliga fibrinogensjukdomar, leversjukdom, vissa cancerformer och mediciner som påverkar koagulering.
Blödningstid
Detta test analyserar hur snabbt små blodkärl i din hud närmar sig och slutar blöda. Det utförs annorlunda än de andra blodproverna.
En blodtrycksmanschett kommer att placeras på din överarm och blåses upp. Din vårdgivare kommer att göra ett par små skärsår på din underarm. Nedskärningarna kommer inte att vara djupa och kommer i allmänhet att kännas som repor.
Din vårdgivare kommer att ta bort manschetten när den är tömd och kortvarigt placera läskpapper på skärsåren var 30:e sekund tills blödningen upphör.
Blödningen varar vanligtvis mellan en till nio minuter. Testet anses säkert och medför få biverkningar eller risker.
Hur koagulationstester utförs
Koagulationstester utförs på samma sätt som de flesta blodprover. Du kan behöva sluta ta vissa mediciner innan testet. Ingen annan förberedelse behövs.
Din vårdgivare kommer att sterilisera en fläck på baksidan av din hand eller inuti din armbåge. De kommer att föra in en nål i en ven. De flesta känner en liten sticka.
Din vårdgivare kommer att ta och samla ditt blod. Då lägger de mer sannolikt ett bandage på punkteringsstället.
Biverkningarna av ett koagulationstest är i allmänhet mindre. Du kan ha lätt ömhet eller blåmärken på platsen. Riskerna inkluderar yrsel, smärta och infektion.
Om du har erfarenhet av överdriven blödning kommer proceduren att övervakas noggrant.
Provet kommer att skickas till ett laboratorium för testning och analys.
Resultat
Resultat från blodprov skickas från laboratoriet till din läkare. Värdena kan variera från ett laboratorium till ett annat, så be din läkare att förklara resultaten. Om din läkare diagnostiserar dig med en koaguleringsstörning, kommer behandlingen att bero på den specifika diagnosen.
