Psoriasisartrit är inte nödvändigtvis en utveckling av psoriasis, men dessa tillstånd är båda en del av psoriasissjukdom. Behandling och livsstilsförändringar kan hjälpa till att hantera symtom och kan minska risken.
Psoriasis och psoriasisartrit (PsA) är två separata tillstånd som utgör psoriasissjukdom, ett immunförmedlat tillstånd av kutan och systemisk inflammation i hela kroppen.
Hudrelaterade (hudrelaterade) symtom, som utgör psoriasis, inkluderar bildandet av kliande, fjällande hudfläckar som kan vara upphöjda, missfärgade eller pustelliknande. Psoriasis är resultatet av ett överaktivt immunsvar som utlöser dina hudceller att föröka sig snabbare än de kan släppa.
PsA är en del av systemisk psoriasissjukdom. Det kännetecknas av svullnad och stelhet i leder och bindväv, orsakad av inflammation eftersom din kropps immunsystem riktar sig mot friska celler.
Även om många människor som lever med psoriasis också utvecklar PsA, behöver du inte ha en för att uppleva den andra.
Kan psoriasis förvandlas till psoriasisartrit?
Det finns inga definitiva bevis som visar att psoriasisartrit är en progression av psoriasis. De är separata tillstånd som tros dela bakomliggande orsaker.
Enligt National Psoriasis Foundation utvecklar cirka 30 % av personer som lever med psoriasis också PsA. De flesta människor som lever med PsA diagnostiseras med psoriasis först, med PsA efter i genomsnitt 10 år senare.
Du kan utveckla PsA utan psoriasis. PsA kan påverka vem som helst, men att leva med psoriasis ökar chansen att du utvecklar psoriasisartrit.
Det uppskattas att mer än
Är psoriasis progressivt?
Psoriasis anses vara ett progressivt tillstånd med ett oförutsägbart förlopp. Detta innebär att din psoriasis kan förbli stabil i flera år, kanske aldrig förändras eller kan utvecklas snabbt jämfört med någon annan.
Läkare bedömer psoriasis svårighetsgrad baserat på mängden av din kropp som påverkas, din nivå av obehag och en 5-gradig dermatologisk skala som kallas Investigator’s Global Assessment (IGA).
Baserat på din poäng diagnostiseras psoriasis som mild, måttlig eller svår.
Att ha svår psoriasis betyder inte att du har utvecklat PsA. Allvarlig psoriasis kan endast hänvisa till dina hudsymtom, men din läkare kommer att ta hänsyn till andra symtom på psoriasissjukdom och vanliga komorbida tillstånd.
Framskrider psoriasisartrit?
PsA kan också utvecklas oförutsägbart. Du kan uppleva fler frekventa uppblossningar, mer ledinblandning eller permanenta förändringar av dina ben över tiden.
Liksom psoriasis finns det ingen linjär tidslinje för hur – eller om – PsA kommer att utvecklas.
Kan behandlingen fördröja progressionen?
Eftersom utvecklingen av psoriasissjukdom inte är väl förstådd, är det oklart om behandling kan fördröja sjukdomsprogression.
Behandling kan dock fördröja eller förhindra skador på din kropp orsakade av långvarig inflammation. Vissa experter tror att hantering av inflammation kan vara nyckeln till att stoppa utvecklingen av psoriasissjukdom, även om mer forskning på detta område behövs.
Att få behandling för psoriasissjukdom kan minska dina chanser att utveckla andra tillstånd relaterade till systemisk inflammation, som typ 2-diabetes och njursjukdom.
Vad händer när psoriasis inträffar före PsA?
Majoriteten av människor som lever med PsA upplever psoriasis först, men det finns inget sätt att med säkerhet veta om PsA kommer att utvecklas över tiden.
Vissa faktorer kan förutsäga sannolikheten för PsA efter psoriasis,
- urgröpning av naglar
- psoriasis i hårbotten och underlivet
- fetma
- redan existerande fogfärg
- muskuloskeletal smärta utan identifierbar orsak
- en historia av uveit
- ha en nära släkting med PsA
- allvarliga psoriasissymptom
- närvaro av specifika genetiska markörer
Hos vissa personer kan diagnostisk avbildning avslöja asymtomatiska förändringar i lederna som tyder på att PsA utvecklas.
Om du är orolig för att din psoriasis är en föregångare till PsA, inkluderar symtom på psoriasisartrit att titta efter:
- ledömhet
- sensmärta eller svullnad
- Trötthet
- stelhet eller bultande i en eller flera leder
- kroppslig stelhet och trötthet efter uppvaknandet
- nagelförändringar
- ögonrodnad
Förändras psoriasisbehandlingen med en PsA-diagnos?
Vissa behandlingar för psoriasissjukdom kan fungera för både psoriasis och psoriasisartrit. Som separata tillstånd har psoriasis och PsA dock tillståndsspecifika behandlingar.
Psoriasisbehandling inkluderar vanligtvis utvärtes, injicerbara eller orala läkemedel. Dessa terapier hjälper till att lindra symtom som klåda och torrhet eller arbetar för att undertrycka immunsvaret som orsakar överdriven celltillväxt och inflammation.
Hudvård, som att återfukta och undvika långvarig solexponering, är också en viktig komponent för psoriasishantering.
PsA-behandling är i linje med psoriasisbehandling genom mediciner som dämpar kroppens immunsvar och minskar inflammation. Vid PsA ordineras också smärtstillande och artritmediciner för att hjälpa ledspecifika symtom.
Din reumatolog kommer att rekommendera ledvård och stärkande terapier, såsom lågintensiva övningar och strategier för minskad ledpåverkan.
Livsstilsförändringar
Livsstilsförändringar kan hjälpa till att hantera och förebygga tillstånd av psoriasissjukdom. Universella steg för att förbättra symtomen och minska risken för psoriasis och PsA inkluderar:
- bibehålla en måttlig vikt
- undvika rökning
- begränsa eller eliminera alkoholkonsumtion
Om du har fått diagnosen PsA efter psoriasis, kan modifieringar av din nuvarande rutin vara nödvändiga.
Strikt träning i ett viktkontrollprogram, till exempel, kan behöva minimeras för att undvika onödig stress på dina leder.
Psoriasis och psoriasisartrit utgör psoriasissjukdom. När de är anslutna är de separata villkor.
Majoriteten av människor som lever med PsA utvecklar psoriasis först, men det betyder inte att psoriasis är det första stadiet av PsA.
Psoriasisartrit kan drabba vem som helst, och att ha psoriasis först är inte ett krav. Att leva med psoriasis, uppleva svåra psoriasissymptom och ha en familjehistoria av PsA är alla faktorer som kan öka dina chanser att utveckla psoriasisartrit.
Behandling kan bidra till att minska skadorna som orsakas av ihållande inflammation, men det är oklart om behandlingen kan fördröja utvecklingen av psoriasissjukdomen.
