Kan man vara allergisk mot förkylning?

Vilka är symptomen?

Icke-livshotande men allvarliga symtom på kall urtikaria kan inkludera:

• nässelutslag, som är röda, kliande, upphöjda nässelutslag på platsen för köldexponering

• en brännande känsla på den drabbade huden när din kropp värms upp
• svullnad på exponeringsplatsen
• feber
• huvudvärk
• ledvärk
• Trötthet
• ångest

Allvarliga symtom på en kall urtikaria som kräver omedelbar läkarvård kan inkludera:

• anafylaxi, som är en allvarlig akut allergisk reaktion

• andningsproblem, som väsande andning
• svullnad av tunga och svalg
• hjärtklappning
• ett blodtrycksfall
• svimning
• chock

Utseendet på CU-symtom kan variera. Du kan upptäcka att symtom uppträder nästan omedelbart (2 till 5 minuter) efter exponering för kalla temperaturer. Symtomen kan försvinna inom 1 till 2 timmar.

Andra gånger kan reaktionen börja långt efter exponering för kyla, inom timmar eller ett par dagar, och det kan ta upp till 2 dagar att försvinna. Ditt tillstånd kan vara ärftligt om du upplever försenade CU-symtom.

Vad orsakar kall urtikaria?

CU kan uppstå av många anledningar, inklusive:

• gå ut i kallt väder
• simma eller bada i kallt vatten
• gå in i ett utrymme som är luftkonditionerat eller hålls vid svala temperaturer, som en frys

I allmänhet måste temperaturen du utsätts för vara mindre än 4 °C för att utveckla symtom.

Om du har kall urtikaria, orsakar exponering för dessa kalla temperaturer din kropp att frigöra histaminer, vilket utlöser symtom.

Vem är i riskzonen?

CU utvecklas oftast hos unga vuxna.

Ungefär hälften av personer som har tillståndet kommer, med tiden, antingen att få betydande symtomförbättring eller inte uppleva mer CU inom 6 år.

CU kan ärvas från en familjemedlem. Det kan också förekomma hos personer utan familjehistoria. Symtom kan också utlösas av en specifik sjukdom, såsom:

• ett autoimmunt tillstånd
• en virusinfektion som orsakar mononukleos
• vattkoppor
• viral hepatit
• andra blodtillstånd

Oftast kan symtom dyka upp till synes från ingenstans, utan någon uppenbar underliggande trigger förutom exponering för kyla.

Hur diagnostiseras det?

Se din läkare om du upplever vad som verkar vara kall urtikaria med exponering för kyla för första gången.

Detta gör att din läkare kan diagnostisera dina symtom. Det finns några tillstånd som har liknande symtom. Det är viktigt att utesluta dem.

Sök omedelbart läkare om dina symtom är allvarliga.

Under ditt läkarbesök, var beredd att diskutera dina symtom och hälsohistoria. Din läkare kommer också att göra en fysisk undersökning.

De kan också utföra ett isbitsutmaningstest för att observera din kropps reaktion på kalla temperaturer.

Under detta test kommer läkaren att applicera en isbit i en plastpåse på din kropp i några minuter och sedan se om nässelfeber eller andra symtom uppstår.

Din hud kanske inte reagerar omedelbart på detta test om du ärvt tillståndet. Symtom på ärftlig CU kan ta minst 20 – eller till och med 30 – minuter innan de uppträder.

Din läkare kan också beställa blodprover för att fastställa eller utesluta bakomliggande orsaker till dina symtom.

Vilka tillstånd kan orsaka liknande symtom?

En korrekt diagnos för CU är nödvändig eftersom andra tillstånd kan orsaka liknande symtom.

Kylar

Chilblains är ett vaskulärt tillstånd som gör att mycket små blodkärl blir inflammerade när de utsätts för kall luft. Symtom kan inkludera:

• röd hud
• klåda
• svullnad

De brukar lösa sig inom några veckor.

Raynauds sjukdom

Raynauds sjukdom drabbar främst dina fingrar och tår. Personer med detta tillstånd har blodkärlsförträngning som orsakar ett avbrott i blodflödet till deras extremiteter.

Symtom inkluderar smärta och blekhet eller blåhet i huden i de drabbade områdena efter exponering för kalla temperaturer. Symtomen kan pågå i minuter eller timmar.

Kall agglutininsjukdom

Hos personer med förkylningsagglutininsjukdom angriper kroppen sina röda blodkroppar som svar på att deras blodtemperatur sjunker till en lägre temperatur än deras vanliga kroppstemperatur.

Detta tillstånd kan resultera i hemolytisk anemi. Det förknippas ofta med

• mycoplasma lunginflammation infektion
• scharlakansfeber
• staph infektioner
• autoimmuna tillstånd
• andra hälsotillstånd, inklusive vissa cancerformer och virusinfektioner

Paroxysmal kall hemoglobinuri

Paroxysmal kall hemoglobinuri är en sällsynt typ av anemi. Hos personer med detta tillstånd attackerar och dödar antikroppar i kroppen friska röda blodkroppar. Det anses vara ett autoimmunt tillstånd.

Symtom kan inkludera:

• missfärgad eller mörkbrun färgad urin
• feber
• buksmärtor
• Trötthet
• andningssvårigheter vid fysisk ansträngning
• blekhet

Paroxysmal kall hemoglobinuri förekommer vanligare hos barn.

Hur behandlas det?

Behandlingen kommer att fokusera på att minska eller hantera symtom.

Beroende på hur allvarligt ditt tillstånd är kan du behöva hantera ditt tillstånd före eller efter exponering för kyla.

Mediciner som antihistaminer kan förhindra eller minimera frisättningen av histaminer när de utsätts för kyla.

Ditt tillstånd kanske inte svarar på antihistaminer. Det kan kräva ett annat tillvägagångssätt.

En studie från 2019 fann att att ta 150 till 300 mg omalizumab (Xolair) var fjärde vecka var effektivt vid behandling av CU som inte svarade på antihistaminer.

Din läkare kan också rekommendera andra mediciner för att behandla CU, inklusive:

• kortikosteroider
• syntetiska hormoner
• antibiotika
• leukotrienantagonister
• andra immunsuppressiva medel

Du kan behöva bära injicerbar epinefrin, till exempel EpiPen, om du upplever allvarliga eller livshotande symtom, såsom anafylaxi, från exponering för kyla.

Tips för att förebygga

Det bästa sättet att förhindra kall urtikaria och en eventuell allergisk reaktion på kyla är att undvika exponering för kalla temperaturer. Men detta kanske inte alltid är möjligt.

Några sätt att minska din chans att utveckla symtom inkluderar:

• Bär skyddskläder under kalla månader, som varma jackor, mössor, handskar och halsdukar. Försök att utsätta så lite hud som möjligt för kalla temperaturer.
• Testa vattnets temperatur innan du sänker dig ned i det och undvik kallt vatten. Om du gillar att simma i pooler, leta efter en pool som är uppvärmd, även i varmt väder.
• Badkar och dusch i varmt vatten.
• Drick drycker som är rumstempererade och som inte innehåller is.
• Hoppa över kall mat som glass och andra frysta godsaker.
• Ta ett receptbelagt läkemedel, som ett antihistamin, innan du är i kylan om din läkare rekommenderar det.

Vad är utsikterna?

Att uppleva en reaktion från exponering för kyla kan vara ett symptom på en allergi. Tala med din läkare om hur du hanterar CU för att undvika oönskade symtom i framtiden.

CU kan lösa sig inom några år. Om ditt tillstånd inte löser sig, prata med din läkare.

De kan arbeta med dig för att skapa en plan som hjälper dig att undvika förkylning, samt utveckla en behandlingsplan som hjälper dig att hantera dina symtom.

CU-symtom kan vara livshotande, så sök omedelbar vård om du:

• har svårt att andas
• uppleva andra allvarliga symtom

Sök också omedelbar medicinsk vård för någon du känner om de har CU-symtom och upplever medvetslöshet.