Kan kylhandskar och sockor lindra kemoterapineuropati?

Kylhandskar och strumpor och andra metoder för kryoterapi kan hjälpa till att minska symtom på stickningar, smärta eller domningar i händer och fötter orsakade av kemoterapi.

Kemoterapi-inducerad perifer neuropati (CIPN) är en ganska vanlig biverkning av vissa typer av kemoterapibehandlingar. Denna typ av nervskador påverkar främst områden som fötter och händer. Det har ofta setts som en oundviklig avvägning för användningen av mediciner för att behandla cancer.

Flera studier har dock funnit att användningen av kylanordningar under en kemoterapiinfusion kan bidra till att förhindra – eller åtminstone minska – vissa av dessa kemoterapibiverkningar.

Den här artikeln undersöker hur kalla handskar och strumpor kan hjälpa CIPNoch vad du kan förvänta dig om du provar denna terapi.

Vad är kalla handskar och strumpor för kemoterapi?

Förkylningshandskar och strumpor har testats i ett antal studier för att se om de kan hjälpa till att förhindra nervskador som vanligtvis uppstår efter användning av vissa typer av kemoterapi. Denna behandling kallas ofta kryoterapi.

Tanken bakom att använda kryoterapi för att behandla CIPN är att vasokonstriktion (förträngning av blodkärl) kan minska nervskador orsakade av kemoterapi under infusion. Kryoterapi får dina blodkärl att smalna av eller krympa, vilket i teorin kan bidra till att minska de negativa effekterna av dessa mediciner.

Kemoterapineuropati: Vem får det och hur det känns

Nervskada är en vanlig biverkning av kemoterapi, särskilt med specifika typer av kemoterapi. De typer av kemoterapi som oftast är kopplade till CIPN inkluderar:

  • taxaner som paklitaxel, docetaxel och cabazitaxel
  • platinamedel inklusive cisplatin och karboplatin
  • proteasomhämmare som bortezomib, ixazomib och carfilzomib
  • vinca alkaloider som vinkristin, vinblastin, vinorelbin och talidomid

Studier tyder på att så många som 68 % av personer som genomgår behandling med dessa kemoterapimedel upplever negativa biverkningar inom en månad efter att behandlingen påbörjats.

CIPN kan utvecklas på ett antal sätt, men de vanligaste känslorna som rapporterats med denna biverkning inkluderar:

  • domningar eller stickningar i händer eller fötter
  • förlust av finmotorik
  • förlust av känsel
  • kronisk smärta

Vilka typer av kryoterapi används för kemoterapi?

Studier har tittat på olika metoder för kryoterapi för att förebygga CIPN. Några metoder som testats för att sänka temperaturer i händer och fötter under kemoterapi inkluderar:

  • påsar med krossad is placerade på händer och fötter
  • frysta handskar och strumpor
  • kontinuerliga flödesanordningar
  • kryokompression

Kontinuerligt flöde och kryokompressionsanordningar kan vara svåra att hitta. Du kan fråga ditt infusionscenter för kemoterapi om de har dessa apparater tillgängliga och om du kan använda dem under din infusion.

Frysta handskar och strumpor, å andra sidan, kan vara lättare för dig att hitta om ditt infusionscenter inte erbjuder andra former av kryoterapi.

Om du tillhandahåller dina egna frysta handskar, är målet att se till att handskarna täcker båda händerna till handleden, med tummen åtskild från resten av handen.

Hur ska kalla handskar och strumpor för kemoterapi användas?

I allmänhet tillämpade studierna som undersökte kryoterapi för att förhindra CIPN dessa behandlingar under varaktigheten av varje kemoterapiinfusion.

I en studie som undersökte användningen av frysta handskar, placerades handskarna i en frys i 3 timmar före behandling och applicerades sedan på båda händerna 15 minuter innan kemoterapiinfusionen påbörjades.

Handskarna lämnades på under en 1- till 2-timmars kemoterapiinfusion och förblev på i 15 minuter efter att infusionen var klar. Handskar byttes var 45:e minut med ett nytt par för att hålla en låg temperatur.

Hjälper kalla handskar och strumpor för kemoterapi att minska smärta och domningar?

Forskning om hur väl frysta handskar och strumpor fungerar för att minska CIPN är osäkra än så länge. Det finns ingen aktuell standard när det gäller att förhindra CIPN, men det har heller inte observerats några allvarliga biverkningar från att använda förkylningsterapi.

Medan vissa försökspersoner hoppade av att testa på grund av obehag, fanns det inga anmärkningsvärda fall av köldskador eller skador. Efter förkylningsbehandling rapporterade vissa patienter en minskning av neuropatisymtom och en generellt förbättrad livskvalitet.

Resultaten av kryoterapi varierade kraftigt över de publicerade studierna. Den övergripande konsensusen är att mer forskning behövs för att avgöra hur väl kryoterapi fungerar för att förebygga CIPN, och vad som är de mest effektiva metoderna och terapitiderna.

Effektiviteten av kryoterapi varierar beroende på teknik

I den aktuella litteraturen varierade svaret på förkylningsterapi beroende på vilken metod som användes, med kontinuerliga kylanordningar och kryokompressionsterapi är de mest effektiva, och frysta handskar eller strumpor är minst effektiva.

  • En studie från 2020 som jämförde flera metoder för kryoterapi fann liten eller ingen förbättring eller förebyggande bland personer som använde frysta handskar, frysta strumpor eller påsar med is under sin infusion. Enheter som erbjuder ett kontinuerligt flöde av kylvätska med eller utan kompression visade dock betydande förbättringar.

  • Enligt samma studie från 2020 hade kontinuerlig kylning som användes i 60 minuter före starten av en kemoterapiinfusion, genom en 60-minuters paklitaxelinfusion och i genomsnitt 30 minuter efter att infusionen gjordes en viss förbättring av hur många personer utvecklat allvarligare former av nervskador under månaderna efter behandlingen. Kylanordningen i den studien var inställd på 71°F (cirka 22°C).
  • Mer förbättring noterades när kylterapi kombinerades med kompression, noterade studien. När kylning och kompression kombinerades – med en enhet inställd på 60°F (15,5°C) och med ett intervall på 5 mmHg till 15 mmHg tryck – rapporterade deltagarna bättre resultat, eller åtminstone fördröjda symtom på CIPN.

Vanliga frågor om kalla handskar och strumpor för cellgifter

Fungerar isbildning av händer och fötter under kemoterapi bättre än att bära handskar?

Isbildning eller att bära frysta handskar och strumpor har visat sig ha en viss potential för att lindra kemoterapirelaterad neuropati. Det finns dock inga verkliga bevis för att användningen av någon av dessa kan förhindra CIPN från att utvecklas.

Medicinsk utrustning som erbjuder kontinuerlig kylning hade de bästa resultaten i flera studier om kryoterapi för CIPN.

Vilka andra saker kan jag göra för att lindra neuropati under kemoterapisessioner?

Det finns inte mycket du kan göra för att helt förhindra CIPN. Men vissa metoder, såsom avslappning, massage, akupunktur och biofeedback-övningar kan hjälpa dig att hitta lite lättnad.

En liten 2019 års studie fann också att ett topiskt capsaicinplåster gav effektiv smärtlindring från CIPN i upp till 12 veckor. Dessutom fann forskare att ett capsaicin-plåster också kan leda till nervregenerering och återställande av sensoriska nervfibrer. Mer forskning behövs för att bekräfta fördelarna med capsaicin för CIPN.

Orsakar vissa typer av kemoterapimediciner neuropati?

Det finns flera typer av kemoterapi i synnerhet som har kopplats till utvecklingen av neuropati.

Taxaner som paklitaxel, docetaxel och cabazitaxel verkar ha den högsta risken för CIPN. Men du kan också utveckla denna bieffekt med platinamedel, proteasomhämmare och vincaalkaloider.

Förkylningsterapi är ett område som undersöks som ett sätt att förebygga eller behandla nervsmärta och skador som kan utvecklas efter kemoterapi.

Det finns inga beprövade behandlingar eller förebyggande åtgärder för kemoterapi-inducerad perifer neuropati för närvarande, men att använda kylanordningar under infusioner kan bidra till att förbättra symtomen med få eller inga ytterligare biverkningar förutom visst obehag.

Prata med din läkare eller fråga läkaren på ditt infusionscenter om kryoterapialternativ under kemoterapi. Frysta handskar och strumpor är ett alternativ, men aktuell forskning visar att kylanordningar av medicinsk kvalitet kan ha störst effekt.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *