Kan hormonell preventivmedel orsaka stroke?

Många hormonella preventivmetoder har en något ökad risk för stroke. Din risk för stroke beror på olika faktorer, och det finns åtgärder du kan vidta för att minska risken.

Den totala risken för stroke relaterad till användning av preventivmedel – nämligen orala preventivmedel – är relativt låg.

P-piller är de vanligast ordinerat preventivmedel i USA. Kombinationspiller, även känd som kombinerade p-piller, är den vanligast föreskrivna formen.

Enligt American College of Cardiology är risken för stroke relaterad till kombinerade p-piller lägre än risken för stroke relaterad till graviditet.

Risken ökar lite mer om du röker, har högt blodtryck eller har migrän med aura, säger Sophia Yen, MD, medgrundare och VD för Pandia Health, en leverantör av preventivmedel online.

Beror det på vilken typ av hormonell preventivmedel?

“Östrogeninnehållande preventivmedel ökar risken för stroke mer än preventivmedel som endast innehåller gestagen”, säger Yen.

Tre typer av hormonell preventivmedel innehåller östrogen:

  • kombinationspiller
  • hudplåster
  • vaginal ring

Hur länge du använder metoden kan också spela roll.

Forskare i en 2019 metaanalys vid användning av orala preventivmedel observerades en ~20 % ökning av risken för ischemisk stroke och total stroke för varje 10 mikrogram östrogen eller en 5-års ökning av användningen.

Som sagt, “Mycket av forskningen om ämnet tar inte hänsyn till den lägre dosen av östrogenhaltiga piller som ofta ordineras idag”, säger Lindsay Sarrel, en sjuksköterska med Manhattan Cardiology i New York.

Mer forskning behövs för att bättre förstå det potentiella sambandet mellan dagens formuleringar och risken för stroke.

Vad mer kan orsaka eller öka din risk för stroke?

Det är en många faktorer som kan öka risken för stroke.

Vissa ligger utanför din kontroll, som din:

  • ålder
  • sex
  • genetik
  • familjehistoria av stroke
  • närhet till luftföroreningar

Andra hälsotillstånd kan öka din risk, inklusive:

  • ångest
  • åderförkalkning
  • förmaksflimmer
  • depression
  • diabetes
  • hjärtsjukdom
  • hjärtklaffssjukdom
  • högt blodtryck
  • högt kolesterol
  • njursjukdom
  • lupus
  • migrän
  • fetma
  • Reumatoid artrit
  • sömnapné

Du kanske kan ändra eller förbättra vissa riskfaktorer, till exempel:

  • dålig kost
  • fysisk inaktivitet
  • tobaksbruk

Vad kan du göra för att minska risken för stroke när du använder hormonell preventivmedel?

Om du för närvarande använder ett östrogeninnehållande preventivmedel, kan du överväga att byta till en metod med en lägre dos av östrogen, föreslår Yen.

Hon säger att det kan vara värt att undvika piller med mer än 35 mikrogram östrogen.

Du kan också undvika p-plåstret, som har visat sig orsaka högre östrogennivåer i blodet än andra alternativ, tillägger Yen.

Bortsett från preventivmetoden kan du också minska risken för stroke genom att träna regelbundet, äta en kost med låg sockerhalt och mättat fett och hålla dig hydrerad, säger Sarrel.

Vilka är dina alternativ för preventivmedel med lägre risk?

Preventivmedel som endast innehåller gestagen är inte förknippade med en ökad risk för stroke. Detta inkluderar:

  • hormonspiral
  • implantera
  • minipiller
  • skott

Beroende på dina individuella behov kan du välja att helt avstå från hormoner. Det finns flera icke-hormonella preventivmedel, säger Sarrel, inklusive:

  • cervikal mössa
  • kondom
  • kopparspiral
  • diafragman
  • spermiedödande medel
  • svamp
  • vaginal film
  • vaginal gel

Poängen

“Hormonell preventivmedel, särskilt östrogenhaltiga piller, kan medföra en ökad risk för stroke”, säger Sarrel.

Som sådan, om du har andra riskfaktorer för stroke, är det viktigt att ha ett samtal med en läkare för att identifiera det bästa preventivmedelsalternativet för dig.


Gabrielle Kassel (hon/hon) är en queer sexpedagog och friskvårdsjournalist som är engagerad i att hjälpa människor att må så bra de kan i sina kroppar. Förutom Healthline har hennes arbete dykt upp i publikationer som Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist, och mer! På fritiden kan Gabrielle hittas som coachning av CrossFit, recenserar nöjesprodukter, vandrar med sin border collie eller spelar in avsnitt av podcasten som hon är med som värd som heter Bad In Bed. Följ henne på Instagram @Gabriellekassel.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *