Reaktiv artrit är känd för att vara relativt vanlig efter vissa infektioner, nu inklusive SARS-CoV-2, viruset som orsakar covid-19.
Reaktiv artrit är ledvärk och inflammation som utlöses av en infektion. Det är särskilt vanligt efter bakteriella infektioner i mag-tarmkanalen (GI) eller genitourinary system, som inkluderar dina könsorgan och urinvägar. Det har också rapporterats efter SARS-CoV-2-infektion.
Man tror att reaktiv artrit utvecklas när kroppen överreagerar på en infektion och angriper frisk vävnad i dina leder. Den exakta anledningen till att det utvecklas är inte helt klart, men det verkar vara vanligare hos personer med HLA-B27-genen.
Aktuella bevis tyder på att reaktiv artrit kan utvecklas 1–4 veckor efter SARS-CoV-2-infektion, även om det verkar vara sällsynt.
Läs vidare för att lära dig mer om vad vi vet om sambandet mellan COVID-19 och reaktiv artrit.
Kan COVID-19 utlösa reaktiv artrit?
Reaktiv artrit är ett autoimmunt tillstånd som har varit
- HIV
- dengue
- femte sjukdomen
- Chikungunya
- Mellanösterns respiratoriska syndrom
- vaskulit
- antifosfolipidantikroppssyndrom
- myosit
- lupus
Den bakomliggande orsaken till att SARS-CoV-2-viruset kan utlösa autoimmuna tillstånd är inte helt klarlagd. Man tror att viruset kan orsaka tillfällig immunsuppression, vilket leder till en ökning av molekyler som t.ex.
Aktuella bevis
I mars 2023
Medelåldern för de 54 personer i studien som utvecklade reaktiv artrit var 49,8 år, och de flesta av dessa personer hade mild covid-19. Artrit utvecklades 22,3 dagar efter SARS-CoV-2-infektion i genomsnitt.
Forskarna fann lågkvalitativa bevis som tyder på att SARS-CoV-2-infektion kan utlösa reaktiv artrit även hos personer som inte visar tecken på autoimmun artrit vid bildundersökning.
Bevisen ansågs vara “låg kvalitet” eftersom alla studier som forskarna analyserade var fallstudier eller serier, som är mer benägna att partiska än andra typer av studier.
De flesta i studien hade ingen historia av:
- autoimmunitet
- inflammatorisk tarmsjukdom
- senaste resor
- senaste läkemedelsförändringar
Symtomen försvann inom några dagar med behandling hos alla 54 personer. Endast en person under 18 år ingick i studien.
I en
Är covid-19-vacciner relaterade till reaktiv artrit?
Reaktiv artrit verkar vara en sällsynt men möjlig biverkning av covid-19-vaccination.
I en fallserie från 2023 rapporterade forskare att reaktiv artrit utvecklades i båda anklarna hos 17 personer kort efter att de fått Pfizer- eller Moderna-vaccinerna.
En annan fallserie rapporterade tre personer som utvecklade knäinflammation som möjligen var kopplad till covid-19-vaccination. Alla tre personerna hade symtomlindring med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och glukokortikoider.
I en fallstudie från februari 2023 rapporterade forskare om en 24-årig man som utvecklade reaktiv artrit i sitt knä efter att ha fått AstraZeneca-vaccinet. Forskarna hävdade att en gammal knäskada kan ha predisponerat honom för artrit, men många andra fall har rapporterats hos personer utan skada.
I en
Andra infektioner kopplade till reaktiv artrit
Reaktiv artrit är särskilt vanligt efter bakteriella infektioner som påverkar dina könsorgan, urinvägar eller mag-tarmkanalen. Dessa
- klamydia
- gonorré
- Mycoplasma genitalium
- ureaplasma
- salmonella
- shigellos
- dysenteri
- yersiniosis
- enterisk campylobacteriosis
- Clostridium difficile
Symtom på reaktiv artrit
Reaktiv artrit kan orsaka symtom som liknar andra typer av artrit. Det påverkar oftast dina:
- knäna
- fötter
- tår
- höfter
- anklar
Symtom inkluderar led:
- smärta
- styvhet
- värme
- rodnad
- svullnad
- förlust av rörelse
Vissa människor utvecklar också:
- smärta vid urinering
- flytningar från deras könsorgan
- ögonsymptom som:
- rodnad
- ansvarsfrihet
- rosa öga
- smärta
När ska man kontakta en läkare
Det rekommenderas att kontakta en läkare om du utvecklar oförklarlig ledvärk, särskilt om du nyligen har haft en infektion under föregående månad. Det finns många anledningar till att du kan utveckla ledvärk, men en läkare kan hjälpa dig att fastställa den bakomliggande orsaken.
Hur behandlas reaktiv artrit?
I mars 2023
- etoricoxib (Arcoxia)
-
celecoxib (Celebrex)
-
indometacin (Indocin, Tivorbex)
-
naproxen (Anaprox DS, Naprelan, Naprosyn)
-
ibuprofen (Advil, Midol, Motrin)
Andra behandlingsalternativ inkluderar steroider som prednisolon och metylprednisolon som injiceras i din muskel eller led, och sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs) som sulfasalazin.
Läs mer om behandling av reaktiv artrit.
Hämtmat
Reaktiv artrit verkar vara en potentiell komplikation av SARS-CoV-2-infektion och en extremt sällsynt komplikation av covid-19-vacciner. Det tros vara orsakat av en överreaktion av immunsystemet på infektionen eller vaccinet.
Reaktiv artrit kan behandlas med mediciner som NSAID eller steroider. De flesta som behandlas med mediciner i fallstudier verkar bli helt återställd.