Översikt
Vad är instabil angina?
När du har instabil angina får din hjärtmuskel inte så mycket syrerikt blod som den borde på grund av plackblockeringar och vanligtvis en blodpropp i en eller flera av de artärer som matar ditt hjärta (kransartärerna). Instabil angina är en typ av angina (bröstsmärta) som ofta inte har ett mönster och som vanligtvis blir värre. Det händer med endast mild fysisk aktivitet eller kan hända utan förvarning när du vilar, kopplar av eller till och med sover.
Detta är en farlig typ av angina som gör att du löper en stor risk att få en hjärtattack om den inte behandlas snabbt. Många människor som har hjärtinfarkt får instabil angina, utmattning eller andnöd dagar eller veckor innan deras hjärtattack inträffar.
Du bör få medicinsk hjälp omedelbart.
I sällsynta situationer kan ditt hjärta sluta slå, vilket är dödligt.
Hur vanligt är instabil angina?
Stabil angina är vanligare än instabil angina hos de 10 miljoner amerikaner som har någon typ av angina. Uppskattningar säger att instabil angina förekommer hos cirka 200 000 amerikaner varje år. Stabil och instabil angina är både vanligare hos äldre vuxna, hos män och hos personer som röker, har diabetes eller har högt blodtryck. Men personer utan någon av dessa risker kan också ha instabil angina och bör vara uppmärksamma och agera om de har symtom.
Hur påverkar instabil angina min kropp?
Din hjärtmuskel får inte tillräckligt med blod så länge som blodproppen blockerar din kransartär. I vissa fall kan detta leda till permanent hjärtmuskelskada, hjärtinfarkt.
Hur man vet om du har stabil eller instabil angina
Stabil angina
- Uppstår vid fysisk aktivitet eller vid ilska, ångest eller stress.
- Varar en kort tid (vanligtvis bara några minuter).
- Uppstår regelbundet eller förutsägbart – vanligtvis med samma mängd aktivitet eller känslomässig stress varje gång.
Instabil angina
- sker utan förvarning.
- Kan hända även om du vilar eller sover.
- Varar inte lika länge (och kan pågå länge) eller har samma orsak varje gång.
Symtom och orsaker
Vilka är symtomen på instabil angina?
Symtom på instabil angina inkluderar:
- Tät eller förkrossande smärta i bröstet som kan sprida sig till andra områden i överkroppen.
- Bröstsmärta som uppstår även när du inte anstränger dig.
- Andnöd.
- Bröstsmärta som inte slutar efter att du tagit medicin.
- Svettas.
- Ångest.
Vad orsakar instabil angina?
När plack (kolesterol och fett) samlas inuti dina artärer och hindrar blodet från att flöda bra, kallas det åderförkalkning. Detta leder till kranskärlssjukdom, den främsta orsaken till instabil angina.
Dina riskfaktorer för kranskärlssjukdom är:
- Att ha högt kolesterol.
- Tränar inte.
- Att vara en man.
- Har högt blodtryck.
- Att vara en äldre vuxen.
- Att ha tidig hjärtsjukdom i din familj.
- Har diabetes.
- Rökning.
- Att ha fetma.
Kranskärlsspasmer orsakar en sällsynt typ av instabil angina som kallas variant eller Prinzmetal angina.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras instabil angina?
Din leverantör kommer att ta ditt blodtryck och ge dig en fysisk undersökning. De kommer också att beställa tester och ge dig mediciner.
Vilka tester kommer att göras för att diagnostisera instabil angina?
Tester för att diagnostisera instabil angina kan inkludera:
-
Elektrokardiogram (EKG).
-
Stresstest.
- Blodprov.
-
Ekokardiogram.
-
Koronar angiografi.
Hantering och behandling
Hur behandlas instabil angina?
Din leverantör kan ge dig blodförtunnande medel som acetylsalicylsyra eller klopidogrel för att förhindra att du får en hjärtattack. Medan du upplever instabil angina kan din läkare ge dig nitroglycerin och ett blodförtunnande medel som kallas heparin. Du kan också behöva medicin för:
- Högt kolesterol.
- Högt blodtryck.
- Ett problem med din hjärtrytm.
Vilka behandlingar används för instabil angina?
Instabil angina behandlingar kan inkludera:
- Läkemedel som hjälper blodproppar att lösas upp och förhindra att nya blodproppar bildas.
-
Angioplastik med stentimplantation.
-
Hjärtbypassoperation.
Komplikationer/biverkningar av behandlingen
Även om mediciner ibland har biverkningar, ordinerar din leverantör medicin åt dig eftersom dess fördelar är större än riskerna. Att stoppa dina mediciner utan att diskutera med din leverantör kan orsaka hjärtinfarkt. Dina andra medicinska problem och din ålder kommer att påverka dina kirurgiska risker.
Hur tar jag hand om mig själv?
Var noga med att ta alla läkemedel som din leverantör beställt åt dig. Gör ändringar för att förbättra din livsstil, som att äta hälsosammare, träna och sluta röka eller använda tobaksprodukter.
Förebyggande
Hur kan jag minska risken för instabil angina?
Du har makten att ändra några av de saker som orsakar hjärtsjukdomar och instabil angina, som:
- Att inte röka eller använda droger.
- Tränar ofta.
- Äta hälsosam mat.
- Tappar vikt.
- Begränsa hur mycket alkohol du dricker.
Utsikter / Prognos
Vad kan jag förvänta mig om jag har instabil angina?
Som många människor med instabil angina kan du få en hjärtattack under de kommande tre månaderna.
Hur länge varar instabil angina?
Episoder av instabil angina kan vara i 15 minuter eller mer. Utan behandling kan du få många episoder av instabil angina.
Utsikter för instabil angina
Om du har instabil angina, har du hjärtsjukdom och du löper risk för hjärtinfarkt, hjärtsvikt eller hjärtrytmproblem. Din syn beror på hur väl ditt hjärta fungerar, hur illa dina artärblockeringar är och om du hade en hjärtattack.
Leva med
Hur tar jag hand om mig själv?
Var noga med att hantera din diabetes, högt blodtryck och högt kolesterol. Fortsätt ta alla mediciner som din leverantör beställt åt dig.
När ska jag träffa min vårdgivare?
Du bör se din leverantör när:
- Ditt hjärtslag är inte normalt.
- Dina symtom uppträder oftare.
- Du känner dig yr.
- Du får ont även när du inte rör dig.
När ska jag gå till akuten?
Ring 911 när:
- Din bröstsmärta varar länge (mer än 15 minuter) eller så tror du att du har en hjärtattack.
-
Nitroglycerin fungerar inte på fem minuter (eller efter tre doser).
- Din smärta kommer tillbaka eller blir värre.
Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?
- Vilka livsstilsförändringar ska jag göra?
- Vilka mediciner behöver jag ta och hur länge?
- Vad är mina chanser att få en hjärtattack?
Vanliga frågor
Är instabil angina en hjärtattack?
Nej, men det är ett starkt varningstecken på att du snart kan få en hjärtinfarkt.
Kan instabil angina leda till hjärtinfarkt?
Ja, det kan det. Om din leverantör inte rensar blodproppen och plack i din kransartär kan du få en hjärtattack.
Vad utlöser instabil angina?
En blodpropp som bildas på plack, skapar en blockering i din kransartär, orsakar syrebrist till hjärtat. Detta utlöser instabil angina.
När du har ont i bröstet är det inte dags att vara obeslutsam. Få medicinsk hjälp direkt. Instabil angina är en varning om att du kan få en hjärtattack inom kort. Följ din leverantörs order för att göra förändringar i din livsstil och fortsätt att ta dina mediciner. Att lära din familj vad du ska titta efter och när du ska ringa 911 för dig kan ge dig lite sinnesro.