Vad är infektiös artrit?
Infektiös artrit är en infektion i en led. Det kan också kallas septisk artrit. Det uppstår när en infektion orsakad av en bakterie eller virus sprider sig till en led eller vätskan som omger leden. Denna vätska kallas ledvätskan. Denna infektion börjar vanligtvis i ett annat område av kroppen och sprider sig genom blodomloppet till ledvävnaden. Infektionen kan också komma in i kroppen genom operation, öppna sår eller injektioner.
Infektiös artrit förekommer vanligtvis bara i en led. Tillståndet påverkar vanligtvis en stor led som knä, höft eller axel. Det förekommer oftare hos barn, äldre vuxna och personer som använder illegala droger.
Vilka är symptomen på infektiös artrit?
Symtomen på infektiös artrit kan variera beroende på din ålder och de mediciner du tar. Symtomen kan inkludera:
- svår smärta som förvärras vid rörelse
- svullnad av leden
- värme och rodnad runt leden
- en feber
- frossa
- Trötthet
- svaghet
- minskad aptit
- en snabb puls
- irritabilitet
Vilka är riskfaktorerna för smittsam artrit?
Vissa människor är mer benägna att få infektiös artrit än andra. Riskfaktorerna inkluderar:
- har ledproblem som artrit, gikt eller lupus
- har en historia av ledkirurgi
- har vissa hudåkommor
- har öppna sår
- missbrukar illegala droger eller alkohol
- tar läkemedel som dämpar immunförsvaret
- att ha ett försvagat immunförsvar
- har cancer
- rökning
- har diabetes
Hur diagnostiseras smittsam artrit?
Din läkare kommer att undersöka din led och ställa frågor om dina symtom. Om de misstänker att du har infektiös artrit kan de beställa ytterligare tester.
En artrocentes är ett test som ofta används för att diagnostisera detta tillstånd. Det innebär att man sticker in en nål i den drabbade leden för att ta ett prov av ledvätska. Provet skickas till labbet för att undersökas med avseende på färg, konsistens och förekomst av vita blodkroppar och bakterier. Informationen från detta test kan berätta för din läkare om du har en infektion i leden och vad som orsakar infektionen.
Din läkare kan också ta ett blodprov från dig. Detta är ett annat sätt att kontrollera ditt antal vita blodkroppar och för att avgöra om det finns några bakterier i ditt blodomlopp. Denna information kan hjälpa din läkare att avgöra hur allvarlig infektionen är.
Avbildningstester kan också beställas för att bekräfta förekomsten av infektion. Dessa tester kan också hjälpa din läkare att se om din led har skadats av infektionen. Avbildningstester som används för infektiös artrit inkluderar:
- Röntgenstrålar
- MR-skanningar
- CT-skanningar
- kärnkraftsskanningar
Hur behandlas smittsam artrit?
Receptbelagda mediciner
Behandling av infektiös artrit orsakad av en bakterie börjar vanligtvis med antibiotika för att döda bakterierna som orsakar infektionen. Din läkare kommer att använda informationen från dina tester för att välja ett antibiotikum som är effektivt för den typ av bakterier som finns i din led. Infektionen måste behandlas snabbt och aggressivt för att förhindra artros och skador på din led. Som ett resultat kan din läkare beställa intravenös antibiotika, som ges genom dina vener. Detta behandlar infektionen snabbare än orala antibiotika. De flesta människor börjar må bättre inom 48 timmar efter sin första antibiotikabehandling.
Din läkare kan också ordinera orala antibiotika för att behandla infektionen. Orala antibiotika för infektiös artrit behöver vanligtvis tas i sex till åtta veckor. Det är viktigt att ta hela antibiotikakuren för att behandla infektionen effektivt.
Din läkare kommer att ordinera svampdödande medicin istället för antibiotika om en svamp orsakar din infektion.
Infektiös artrit orsakad av ett virus kräver ingen medicin.
Synovial vätskedränering
Många personer med infektiös artrit behöver få sin ledvätska dränerad. Detta görs för att ta bort den infekterade vätskan, lindra smärta och svullnad och förhindra ytterligare skada på leden. Ledvätska dräneras ofta med artroskopi, men det kan göras i ett öppet kirurgiskt ingrepp.
Med artroskopi kommer din läkare att göra flera små snitt nära den drabbade leden. Sedan kommer de att föra in ett litet rör som innehåller en kamera i snittet. Din läkare kommer att använda kamerabilden för att vägleda dem i att suga den infekterade vätskan från din led. Vanligtvis kommer ett avlopp eller en slang att sättas in och lämnas i leden för att förhindra att leden svullnar igen. Detta avlopp tas sedan bort inom några dagar.
Ibland kan en läkare använda en liten nål för att ta bort infekterad vätska utan att behöva opereras. Detta kallas artrocentes. Denna procedur måste ofta upprepas under flera dagar för att säkerställa att vätskan har avlägsnats.
Andra behandlingsalternativ
De flesta fall av infektiös artrit kräver operation, såsom artroskopi eller en öppen procedur, för att tvätta ut leden. Ibland krävs operation för att avlägsna skadade delar av leden eller byta ut leden, men detta görs först efter att infektionen har behandlats.
Andra behandlingsmetoder för att minska smärta kan användas tillsammans med behandling för infektionen. Dessa metoder inkluderar:
- använda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
- vila leden
- skena den drabbade leden
- gå till sjukgymnastik
Vad är utsikterna för personer med smittsam artrit?
Infektiös artrit är ett mycket behandlingsbart tillstånd om det behandlas tidigt och aggressivt. Du kommer sannolikt att se en förbättring av dina symtom inom 48 timmar efter att behandlingen påbörjats. Obehandlad infektiös artrit kan orsaka bestående ledskador. Se din läkare om du har ledvärk eller svullnad.
