Vad är hypoparathyroidism?
Vad är hypoparathyroidism?
Hypoparathyroidism är ett sällsynt tillstånd som uppstår när bisköldkörteln i nacken inte producerar tillräckligt med bisköldkörtelhormon (PTH).
Alla har fyra bisköldkörtlar som ligger nära eller bakom sköldkörteln. Varje körtel är storleken på ett riskorn.
Huvudfunktionen för PTH är att reglera kalciumnivån i din kropp. Det kontrollerar också fosforhalten och har en roll i produktionen av den aktiva formen av vitamin D. Alla dessa aktiviteter krävs för att upprätthålla kalciumbalansen.
Att ha för lite PTH orsakar låga kalciumnivåer och höga fosforhalter i kroppen. Detta tillstånd kan inte orsaka några allvarliga medicinska problem när det fångas tidigt, men det kräver livslång övervakning och behandling.
Orsaker till hypoparathyroidism
Orsakerna till hypoparathyroidism inkluderar:
- skada på eller borttagning av bisköldkörteln
- DiGeorge syndrom, som är en genetisk störning som påverkar utvecklingen av vissa kroppssystem
- genetik
- autoimmun sjukdom
- cancerstrålningsbehandlingar
- låga magnesiumnivåer
Känner igen symtomen på hypoparathyroidism
Låga kalciumnivåer orsakar många av symptomen på detta tillstånd. De kan innehålla:
- muskelvärk eller kramper
- stickningar, brännande eller domningar i fingertopparna, tårna och läpparna
-
muskelspasmer, särskilt runt munnen
- fläckvis håravfall
- torr hud
- sköra naglar
- Trötthet
-
ångest eller depression
- smärtsam menstruation
- anfall
Barn med hypoparatyroidism kan också ha huvudvärk, kräkningar eller tandproblem, såsom försvagad tandemalj eller dålig tandutveckling.
Diagnos av hypoparathyroidism
Din läkare börjar med att granska din medicinska historia. De kommer sedan att göra en fysisk undersökning för att kontrollera symtom som torr hud, muskelspasmer och håravfall.
Din läkare kommer att beställa blodprov för att kontrollera nivåerna av följande i ditt blod:
- kalcium
- fosfor
- magnesium
- PTH
Ytterligare tester inkluderar följande:
- Din läkare kan testa din urin för kalcium för att avgöra om överskott av kalcium utsöndras i urinen.
- Ett elektrokardiogram (EKG) mäter den elektriska aktiviteten i ditt hjärta. Informationen från detta test kan berätta för din läkare om du har en onormal hjärtrytm, som kan orsakas av kalciumbrist.
- Röntgen- och bentäthetstester kan hjälpa din läkare att avgöra om låga kalciumnivåer har påverkat dina ben.
Läkare kommer också att kontrollera onormal tandutveckling och fördröjda milstolpar för att diagnostisera detta tillstånd hos barn.
Behandlingar för hypoparathyroidism
Det finns flera behandlingsalternativ för hypoparathyroidism. Behandlingen för detta tillstånd är utformad för att hjälpa till att återställa de korrekta halterna av kalcium och mineraler i din kropp.
Inledande behandling innebär att man tar kalciumkarbonat och D -vitamintillskott i pillerform. D -vitamin ges eftersom det hjälper kroppen att absorbera kalcium och eliminera fosfor.
Handla kalciumkarbonattillskott
Handla vitamin D -tillskott
Din läkare kommer att bestämma mängden kalcium och D -vitamin du behöver. De kommer att övervaka följande nivåer regelbundet för att säkerställa att de ligger inom det normala intervallet:
- kalcium
- fosfor
- magnesium
- PTH
Din läkare kan föreslå att du tar tillskott hela dagen för att hjälpa till att stabilisera din kalciumnivå. De flesta individer måste ta tillskott resten av livet för att behandla detta tillstånd.
Om dina kalciumnivåer är livshotande eller om du har oroliga muskelspasmer ges intravenöst (IV) kalcium. Detta lindrar dina symtom snabbare eftersom kalciumet går direkt in i blodomloppet.
Din läkare kan också beställa diuretika för att minska mängden kalcium som utsöndras i urinen.
Hypoparathyroidism diet
Om du har hypoparathyroidism bör din kost vara rik på kalcium och låg på fosfor. Att dricka sex till åtta glas vatten per dag kan också bidra till att din kropp inte tappar nödvändiga näringsämnen. Kalciumrika livsmedel inkluderar:
- bönor
- mandel
- mörkgröna, lövgrönsaker
- mejeriprodukter
- berikade frukostflingor
- förstärkt apelsinjuice
- havre
- katrinplommon
- aprikoser
Vissa fosforrika livsmedel kan avsevärt minska kalciumhalten och bör undvikas. Dessa inkluderar:
- läsk
- ägg
- rött kött
- raffinerade livsmedel, som vitt bröd och pasta
- transfetter, som finns i bakverk
- kaffe
- alkohol
- tobak
Diskutera alltid kostförändringar och kosttillskott med din läkare för att säkerställa att du får den mängd vitaminer och näringsämnen du behöver.
Potentiella komplikationer av hypoparathyroidism
Tidig diagnos och behandling kan avsevärt minska risken för komplikationer av hypoparathyroidism. Komplikationer på grund av låga kalciumnivåer kan fortfarande uppstå, men de kan förbättras med behandling. Reversibla komplikationer inkluderar:
-
tetany eller långvariga krampliknande spasmer i händer och fingrar
- missbildade tänder
- hjärtarytmi eller oregelbunden hjärtslag
-
parestesi eller stickningar i läppar, tunga, fingrar och fötter
Om de inte diagnostiseras tidigt kan dock vissa irreversibla komplikationer uppstå. Dessa kan inkludera:
-
grå starr, vilket är ett tillstånd som innebär grumling av ögonlinsen
-
kalciumavlagringar i hjärnan
-
hämmad tillväxt hos barn
-
långsam mental utveckling hos barn
Att leva med hypoparathyroidism
Din läkare kommer att övervaka kalcium- och fosforhalten genom regelbundna blodprov. Dessa test kommer att göras varje vecka eller varje månad efter diagnosen.
När ditt tillstånd har stabiliserats med behandling kommer ditt blod att testas två gånger per år. Om det finns några förändringar i dina kalcium- eller fosfornivåer kommer din läkare att justera dosen extra kalcium därefter.
Eftersom hypoparatyroidism är ett kroniskt tillstånd måste du behålla behandlingar och kostförändringar under hela ditt liv. De flesta människor kan hålla sina symtom under kontroll med korrekt långtidsbehandling.