Hyperlipidemi (HLD) kan förekomma utan symtom

Hyperlipidemi (HLD) är den kliniska termen för en obalans mellan LDL (“dåligt”) kolesterol, HDL (“bra”) kolesterol och triglycerider. Dessa är blodfetter (lipider) som är viktiga för cellulär hälsa och metabolism på normala nivåer.

De kan dock öka risken för hjärtinfarkt och andra kardiovaskulära problem när nivåerna av LDL och triglycerider blir för höga och HDL-nivåerna sjunker för låga.

Även om HLD är ett potentiellt allvarligt hot mot din hälsa, finns det vanligtvis få om några symtom. HLD kan identifieras i ett enkelt blodprov innan några komplikationer utvecklas. När det väl har diagnostiserats kan en kombination av mediciner och hälsosamma livsstilsjusteringar ofta få dina nivåer av LDL-kolesterol och triglycerider till ett normalt intervall.

Vad är hyperlipidemi (HLD)?

HLD hänvisar till att ha en obalans i kolesterolnivåerna i ditt blod som kan leda till allvarliga hjärtsjukdomar.

Kolesterol mäts i milligram per deciliter (mg/dL) blod. Du vill hålla LDL- och triglyceridnivåerna låga, medan HDL-nivåerna är hälsosammare om de är högre.

Detta beror på att LDL bidrar till ateroskleros, en förträngning av dina artärer som orsakas av plackuppbyggnad. Plack som bildas längs dina artärväggar består av kolesterol, fetter och andra ämnen. Mer plack betyder att dina artärer är mindre flexibla och att blodflödet minskar.

Det är därför som LDL-kolesterol kallas det “dåliga” kolesterolet. HDL-kolesterol hjälper till att avlägsna LDL-kolesterol från blodomloppet, så det kallas det “goda” kolesterolet.

A 2016 studie tyder på att ett av de stora hoten som triglycerider utgör mot din vaskulära hälsa är att förhöjda nivåer kan bidra till inflammation som skadar blodkärlen.

Villkor att veta

Diskussioner kring hjärthälsa kan bli lite av en alfabetssoppa, så här är några snabba definitioner att ha till hands.

  • HDL: högdensitetslipoprotein eller “bra kolesterol”
  • LDL: lågdensitetslipoprotein eller “dåligt kolesterol”
  • HTG: hypertriglyceridemi eller onormalt höga triglycerider
  • HDL: Hyperlipidemi eller obalans i kolesterol

I huvudsak vill du hålla din HDL hög och din LDL låg.

Även om det inte finns något specifikt antal eller en uppsättning siffror som definierar HLD, används ofta ett mått som kallas totalt kolesterol för att avgöra när en individ löper särskilt hög risk för komplikationer.

Totalt kolesterol beräknas genom att lägga till dina LDL- och HDL-nivåer, plus 20 % av dina triglyceridnivåer. En borderline hög eller hög total kolesterolnivå tyder på hyperlipidemi.

National Institutes of Health (NIH) använder följande avläsningar för att avgöra när lipidnivåerna blir rörande:

LDL Borderline hög:
130 till 159 mg/dL
Hög:
160 till 189 mg/dL
Triglycerider Borderline hög:
150 till 199 mg/dL
Hög:
200 mg/dL eller högre
HDL Borderline låg:
60 mg/dL
Låg:
mindre än 40 mg/dL
Totalt kolesterol Borderline hög:
200 till 239 mg/dL
Hög:
240 mg/dL och högre

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterar att ca 94 miljoner amerikaner har totala kolesterolnivåer högre än 200 mg/dL.

Vad orsakar HLD?

HLD kan vara ett ärftligt tillstånd, även om vissa livsstilsbeteenden också kan bidra till högt kolesterol. De där faktorer inkluderar:

  • stillasittande livsstil
  • rökning
  • obalanserad kost, särskilt en rik på mättade fetter och kolesterol
  • fetma

Symtom på HLD

HLD i sig har inga märkbara symtom. Men en typ av HLD – kallad HTG eller onormalt höga nivåer av triglycerider – är en stor bidragande orsak till pankreatit, den smärtsamma inflammationen i din bukspottkörtel. A 2019 års studie tyder på att den pankreatitrelaterade risken för allvarliga hälsoproblem och dödlighet är betydligt högre hos personer med HTG och diabetes.

HLD kan också orsaka ateroskleros. Även om det inte heller orsakar några märkbara symtom, är det en stor riskfaktor för:

  • aneurysm
  • hjärtattack
  • perifer artärsjukdom (PAD)

  • stroke

Innan en större händelse inträffar kan minskat blodflöde i dina artärer orsaka smärta. Till exempel, när hjärtmuskeln svälter på ett tillräckligt flöde av syresatt blod, kallas bröstsmärtan som uppstår som angina.

PAD uppstår när blodflödet minskar i extremiteterna – vanligtvis underbenen. Huvudsymtomen inkluderar smärta när du går eller står för länge. Detta kallas claudicatio, och det brukar avta med vila. HLD kan också kopplas till dessa symtom.

A 2019 artikel föreslår att HLD alltid bör betraktas som en livslång riskfaktor för aterosklerotisk kardiovaskulär sjukdom, och behandling bör påbörjas vid de tidigaste tecknen på HLD, inte senare när betydande plackuppbyggnad redan har skett.

När ska du ringa din läkare

När åderförkalkning påverkar artärerna som levererar blod till din hjärtmuskel, löper du risken för en hjärtattack. När plack bildas i artärerna som transporterar blod till din hjärna, står du inför en högre risk för stroke.

Det är viktigt att känna till tecknen på en hjärtinfarkt eller stroke, som båda bör betraktas som medicinska nödsituationer och bör föranleda ett samtal till 911 eller lokala räddningstjänster.

De vanligaste tecknen på hjärtinfarkt är:

  • bröstsmärtor som ofta beskrivs som en klämning eller tryck på ditt hjärta

  • en känsla av förestående undergång
  • illamående
  • smärta i axlar, nacke, käke, rygg eller armar
  • andnöd

Symtom på stroke kan inkludera:

  • svårt att kommunicera eller förstå vad som sägs till dig
  • känner domningar eller stickningar på ena sidan av kroppen eller ansiktet
  • plötslig, svår huvudvärk
  • problem med koordination och gång

Det är särskilt viktigt att ta hjärtinfarkt och strokesymtom på allvar, särskilt om du har någon av följande riskfaktorer:

  • diabetes
  • högt blodtryck
  • personlig eller familjehistoria av hjärtinfarkt, stroke eller hjärtsjukdom
  • HLD
  • njursjukdom

Hur man sänker högt kolesterol

Även om riskerna med kolesterolobalanser kan vara anledning till oro, finns det också flera saker du kan göra för att justera dina kolesterolvärden hemma och hos en läkare. Några av huvudsakliga behandlingsalternativ inkluderar:

  1. Skapa hälsosamma matvanor: En av de första sakerna att göra när du försöker sänka ditt LDL-kolesterol och triglycerider är att anta en hjärtvänlig kost. De American Heart Association rekommenderar att du begränsar mättat fett till högst 6 % av dina dagliga kalorier. Du bör också försöka införliva mer frukt och grönsaker i din kost, såväl som mer magra proteiner och fullkorn.
  2. Skapa en träningsrutin: Träning är också viktigt. Sikta på 150 minuter per vecka med måttlig intensitet träning, helst fördelat över de flesta dagar i veckan, snarare än alla på 1 eller 2 dagar. Om du är överviktig eller fet kan gå ner i vikt hjälpa dig att få upp dina kolesterolvärden och blodtryck till hälsosamma nivåer.
  3. Undvik tobaksprodukter: Att sluta röka eller minska mängden röker är också avgörande, eftersom det kan bidra till plackuppbyggnad och andra hälsoproblem.
  4. Tänk på mediciner: Slutligen kan en läkare ordinera kolesterolsänkande mediciner, såsom statiner. Det finns sju typer av statiner tillgängliga i USA. Var och en fungerar lite olika, men de påverkar alla produktionen av kolesterol i levern och tolereras vanligtvis väl och är effektiva för att få ner LDL-nivåerna. Statiner kan ibland positivt påverka triglycerid- och HDL-nivåer också.

Hur lång tid tar det att ändra kolesterolvärden?

Att sänka kolesterolnivåerna genom kost och träning enbart kan ta 3 till 6 månader med konsekvent ansträngning. Med en statin är det möjligt att få dina LDL-nivåer till ett hälsosamt intervall inom cirka 6 veckor.

Det är dock viktigt att notera att statiner kan ha biverkningar, och den första statinen du provar kanske inte är den rätta. Du kan behöva prova mer än en och justera doseringen längs vägen innan du hittar rätt medicin med rätt styrka för att hålla dina kolesterolvärden på rätt plats.

Hämtmat

HLD är en stor riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom. Tillståndet kan vara närvarande utan att du vet om det, eftersom det ofta inte ger några symtom. Det är därför det är viktigt att arbeta med en läkare och få dina kolesterolvärden kontrollerade årligen eller oftare om din läkare rekommenderar det.

Om du kan hålla dina kolesterolvärden inom ett normalt intervall kan du kanske undvika symtom som angina eller claudicatio, eller allvarligare komplikationer som hjärtinfarkt eller stroke.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *