Hur psoriasis påverkar kvinnor annorlunda än män

Psoriasis påverkar livskvaliteten i högre grad hos kvinnor

Studier har visat att psoriasis påverkar kvinnors livskvalitet och psykiska hälsa i större utsträckning än mäns.

Jämfört med den allmänna befolkningen är alla personer med psoriasis mer benägna att få diagnosen depression. Men kvinnor med psoriasis är mer benägna att vara deprimerade än män som lever med tillståndet.

Forskare tro detta beror på att kvinnor som lever med psoriasis är mer benägna att känna sig stigmatiserade, har högre behandlingsförväntningar och har en högre sjukdomsbörda, vilket innebär att psoriasis har en större effekt på deras liv.

Kvinnor är mer benägna att uppleva läkemedelsrelaterade biverkningar

Forskning tyder på att kvinnor är mer benägna att uppleva biverkningar när de tar vissa mediciner som används för att behandla psoriasis.

Enligt vissa forskning, kvinnor är mer benägna att uppleva infektioner efter att ha behandlats med biologiska mediciner för sin psoriasis. Biologiska läkemedel är mediciner som riktar sig mot specifika delar av immunsystemet och blockerar reaktioner i kroppen som utlöser psoriasissymptom. Exempel på biologiska läkemedel som används för att behandla psoriasis inkluderar etanercept (Enbrel) och adalimumab (Humira).

Studier har också föreslagit att kvinnor kan uppleva fler negativa effekter än män när de behandlas med systemiska mediciner – mediciner som påverkar hela immunsystemet – även om skillnaden i risk verkar vara liten.

Vissa psoriasisbehandlingar är inte säkra att använda under graviditet och amning

Vissa psoriasismediciner, som metotrexat, retinoider, apremilast och tazaroten, är inte säkra för gravida eftersom de kan skada barnet eller öka risken för graviditetskomplikationer.

Det finns också en brist på vetenskapliga bevis som bevisar säker användning av många psoriasismediciner hos gravida och ammande. Detta betyder att även om vissa psoriasismediciner kan vara säkra att använda under graviditet och amning, finns det för närvarande inga bevis för att de är säkra.

Det finns dock säker psoriasismedicinering alternativ för gravida och ammande. Vissa aktuella terapier, ljusterapi och systemiska läkemedel som certolizumab pegol anses vara säkra för gravida och ammande.

Klinisk forskning som undersöker säkerheten för andra psoriasismediciner pågår, så gravida och ammande personer med psoriasis kan ha fler behandlingsalternativ inom en snar framtid.

Kvinnor med psoriasis är mer benägna att ha kardiometabola riskfaktorer

Psoriasis är förknippat med flera hälsoproblem, inklusive förhöjda kolesterol- och triglyceridnivåer, fetma och högt blodsocker.

Kvinnor med psoriasis är mer sannolikt att ha större midjemått, fetma och förhöjda nivåer av blodsocker och triglycerider jämfört med kvinnor som inte har tillståndet. De är också mer benägna att ta diabetes och blodtrycksmediciner.

Intressant nog har samma förhållande inte identifierats hos män. A 2020 studie som involverade 3 723 deltagare fann att kvinnor med psoriasis hade fler metabola och kardiovaskulära riskfaktorer jämfört med kvinnor utan psoriasis. Men män med psoriasis hade faktiskt en lägre risk för metabola och kardiovaskulära riskfaktorer jämfört med män utan psoriasis.

Även om kvinnor med psoriasis verkar ha en högre risk för vissa hälsoproblem, kan du minska risken för ett antal av dessa tillstånd, inklusive diabetes och hjärtsjukdomar, genom att följa en balanserad kost och hälsosam livsstil.

Kvinnliga hormoner kan påverka psoriasis svårighetsgrad

Kvinnliga könshormoner kan påverka psoriasisprogression och svårighetsgrad. Till exempel östrogen minskar produktionen av tumörnekrosfaktor (TNF) – ett ämne som orsakar inflammation i kroppen – vilket hjälper till att minska psoriasissymptom.

Under graviditeten ökar nivåerna av östrogen och ett hormon som kallas kortisol, vilket minskar inflammation. Forskare tror att det är därför cirka 50 % av kvinnorna rapportera en förbättring av deras psoriasissymptom när de är gravida.

Men inte alla kvinnor ser en förbättring av psoriasissymptom när de är gravida. Faktum är att upp till 25 % av kvinnorna kan uppleva en försämring av sin psoriasis under graviditeten. Dessutom upplever cirka 50 % av kvinnorna med psoriasis bloss efter förlossningen.

Hormonnivåerna fluktuerar också under en kvinnas menstruationscykel, så vissa kvinnor kan upptäcka att deras symtom förbättras under vissa tider på månaden.

Kvinnor med psoriasis är mer benägna att ha fertilitetsproblem

Kvinnor med psoriasis kan ha svårare att bli gravida jämfört med kvinnor utan psoriasis. A 2021 studie fann att av 1 000 kvinnor var den årliga fertiliteten för kvinnor med psoriasis 18,9 medan den årliga fertiliteten för kvinnor utan psoriasis var 59,1.

Forskare föreslå att den systemiska inflammatoriska miljön som psoriasis skapar och de högre frekvenserna av tillstånd som metabolt syndrom, diabetes och hjärtsjukdomar bland kvinnor med psoriasis kan påverka fertiliteten negativt.

Psoriasis kan också skada manlig fertilitet. Den goda nyheten är att vissa mediciner, som biologiska läkemedel, verkar förbättra fertiliteten för både män och kvinnor. Några andra effektiva sätt att förbättra fertiliteten inkluderar att förlora överflödigt kroppsfett, följa en näringsrik diet och delta i regelbundna fysiska aktiviteter.

Psoriasis är ett inflammatoriskt autoimmunt tillstånd som påverkar hälsan negativt på ett antal sätt.

Även om detta tillstånd drabbar båda könen, visar studier att psoriasis har större inverkan på kvinnors fysiska och psykiska välbefinnande och att kvinnor med psoriasis svarar annorlunda på psoriasisbehandlingar än vad män gör. Hormonella fluktuationer under och efter graviditet och under menstruationscykeln kan påverka psoriasis svårighetsgrad.

Kvinnor med psoriasis verkar också ha en större risk att ha kardiometabola riskfaktorer jämfört med män med psoriasis.

Att vara medveten om hur psoriasis kan påverka din hälsa olika beroende på ditt kön kan hjälpa dig att peka i rätt riktning när du söker behandling. Din medvetenhet kan också hjälpa dig att förespråka för dig själv när du söker medicinsk hjälp.