Vad är lymfdränage?
Ditt lymfsystem hjälper till att eliminera din kropps avfall. Ett friskt, aktivt lymfsystem använder de naturliga rörelserna av glatt muskelvävnad för att göra detta.
Men operation, medicinska tillstånd eller andra skador kan orsaka att vätskor ansamlas i ditt lymfsystem och dina lymfkörtlar, ett tillstånd som kallas lymfödem.
Om du någonsin har genomgått en operation på eller involverat dina lymfkörtlar, kan din läkare ha föreslagit lymfdränagemassage utförd av en certifierad massage eller sjukgymnast. Dock,
lymfatisk massage rekommenderas inte för personer med följande tillstånd:
- hjärtsvikt
- historia av blodproppar eller stroke
- aktuell infektion
- leverproblem
- njurproblem
Lymfödem
Procedurer som påverkar eller tar bort dina lymfkörtlar kan orsaka lymfödem som en biverkning.
Lymfödem kommer endast att uppstå i området nära en operationsplats.
Till exempel, om du har avlägsnat lymfkörtlar som en del av cancerkirurgi till vänster bröst, kan bara din vänstra arm, inte din högra, påverkas av lymfödem.
Lymfödem kan också uppstå som ett resultat av en skada eller medicinska tillstånd som kongestiv hjärtsvikt (CHF) eller blodproppar i kroppen.
För att flytta avfallsvätskor bort från det skadade området kan lymfatisk massage, som använder ett mjukt tryck, hjälpa. Det är en teknik som används för att minska lymfödem.
Raakhee Patel, PT, DPT, CLT, är en sjukgymnast och certifierad lymfödemspecialist som utbildar människor att utföra sin egen lymfmassage efter operationen.
”Vi pratar inte tillräckligt om lymfödem”, säger Patel. Vätskeansamling är obehagligt och orsakar smärta och tyngd i det drabbade området. Och, enligt Patel, ”Steg 3 lymfödem kan vara förödande”, vilket orsakar betydande depression och bristande rörlighet som kan komplicera läkning.
När du utför en lymfatisk massage är det viktigt att massagen omfattar mer än bara det drabbade området. Hela kroppens lymfsystem, förutom huvudet, höger sida av bröstet och höger arm, dräneras nära vänster axel. Så, en massage bör omfatta alla områden för att rinna ordentligt.
Clearing och reabsorption
Patel lär ut två stadier av lymfatisk massage: clearing och reabsorption. Syftet med röjningen är att skapa ett vakuum med försiktigt tryck så att området är förberett för att få in mer vätska, vilket skapar en spolningseffekt.
Clearing innebär:
- supraklavikulärt lymfområde: ligger direkt under nyckelbenet
- axillär lymfa område: ligger under armarna
- insidan av armbågarna
Rengöringsrörelser kan upprepas så många som 10 gånger om dagen. Patel råder, ”Massera alltid båda sidor av din kropp, inte bara sidan med lymfödem.”
En guide till röjning
Det finns tre steg för att rensa. Var noga med att rensa det supraklavikulära området, axillärområdet och inre armbågsområdet, i den ordningen.
För att rensa det supraklavikulära området:
- Börja med att ligga på en bekväm, plan yta.
- Korsa armarna på bröstet, med händerna vilande precis under nyckelbenen.
- Lyft sedan upp armbågarna långsamt. Muskelverkan är lika mycket tryck som krävs för att förbereda området för att spola lymfvätska.
Rensa sedan axillärområdet:
- Lägg en hand ovanför huvudet.
- Använd din andra hand för att försiktigt skopa området under armarna uppifrån och ned. Det enda trycket som krävs är tillräckligt skonsamt för att flytta hudens yta.
Rensa slutligen området innanför armbågarna:
- Lägg armen rakt vid din sida.
- Använd fingrarna på din motsatta hand för att försiktigt dra huden inuti armbågen en tum i taget.
Endast mycket försiktigt tryck krävs. ”I lymfatisk massage arbetar du bara med den ytliga hudstrukturen”, säger Patel. Det är där vätskan fångas.
Hur man utför lymfatisk massage på benen
Målet med lymfmassage på benen är att öppna lymfkärlen för att låta överflödig vätska rinna tillbaka upp i lymfkörtlarna i ljumsken.
Det finns olika tekniker som används för att utföra lymfatisk massage på benen, men alla har samma slutmål: att släppa ut vätskan för att gå tillbaka upp genom lymfkörtlarna.
För att utföra en lymfatisk massage på benen kan du följa dessa steg:
- Utför lymfatisk massage av överkroppen innan du börjar med benen. Följ de tre stadierna av clearing i det supraklavikulära området, det axillära området och det inre armbågsområdet, i den ordningen. Detta säkerställer att systemet är klart så att vätska kan rinna ut.
- Använd lätt tryck. Om du kan känna musklerna under huden trycker du för hårt.
- Börja benmassagen längst bort från skadan eller det drabbade området och arbeta dig ner. Till exempel, om din fotled har svullnad, börja massagen på den övre delen av benet.
- Börja på toppen av benet, lägg en hand på insidan av benet och den andra på baksidan av benet.
- Med ett lätt tryck, sträck huden från insidan av benet upp och ut, mot höften.
- Fortsätt denna rörelse nerför benet tills du når knäet.
- När du når knäet, sträck huden uppåt, med omväxlande händer, mot din armhåla.
- Upprepa 10 till 15 gånger.
Du har nu slutfört clearingsteget av lymfmassagen.
En guide till reabsorption
Den andra delen av lymfatisk massage är reabsorption. För att utföra detta skede av massage:
- Börja vid den drabbade delen av kroppen längst bort från kroppens kärna. Börja till exempel vid fingertopparna om du har lymfödem i handen, armen och axeln.
- Använd en mjuk, svepande rörelse med precis tillräckligt tryck för att flytta hudens yta, massera från fingertopp till hand, från hand till armbåge och från armbåge till axel.
”Patientens efterlevnad är den svåraste delen av egenvård, särskilt för kvinnor, som är så vana vid att ta hand om andra”, säger Patel.
Hon råder folk att avsätta minst 20 minuter om dagen för lymfdränagemassage. ”Om du bara har en kort tid, utför rengöringsfasen av massage.”
För att påbörja reabsorption på benen använder du en pumpande rörelse bakom knät:
- Placera båda händerna bakom dina knän.
- Pumpa baksidan av knät med en rullande, uppåtgående rörelse 10 till 15 gånger.
Ditt knä är nu redo att ta in vätska från underbenet, så du kan fortsätta med att massera underbenen:
- Lägg en hand på toppen av smalbenet och den andra bakom benet.
- Sträck huden i en uppåtgående rörelse och släpp den sedan.
- Fortsätt ner mot ankelområdet.
- Upprepa ner genom ankeln och fötterna, stryk alltid uppåt.
- Avsluta massagen genom att försiktigt trycka vätska i tårna uppåt med fingrarna.
Mätning av effektivitet
Hur vet du om lymfdränagemassage är effektiv? ”Det här är en underhållsteknik”, säger Patel. ”Ditt lymfödem bör inte bli värre om du regelbundet utövar lymfmassage.”
Drick också vatten. Välhydrerad vävnad hjälper till att flytta ut avfallsmaterial.
Att hantera ditt lymfödem kan också inkludera:
- använda en kompressionshylsa för att förhindra vätskeansamling
- träffa en kvalificerad terapeut för dräneringsmassage på kontoret
När du väljer en terapeut, lär dig så mycket om deras utbildning som möjligt. ”Massage är väldigt bra för dig, men djupvävnadsmassage kan vara för tungt för någon med lymfödem, så anta inte att du bara kan gå till en massageterapeut.”
Sök efter någon som är certifierad lymfödemterapeut (CLT) och gärna sjukgymnast eller massageterapeut med onkologi- och patologiutbildning.