Hur man tar akuta p-piller för att undvika graviditet efter 72 timmar

Du kan förebygga graviditet genom att ta ett akut p-piller upp till 120 timmar (5 dagar) efter sex med penis-i-vagina.

Det finns två former av akut preventivmedel – receptfria och receptbelagda piller du tar oralt och intrauterina enheter (spiral) som en vårdpersonal sätter in.

Den här artikeln fokuserar främst på akuta p-piller.

Även om experter förstår att en persons vikt eller kroppsmassaindex (BMI) kan påverka effektiviteten av akuta p-piller, har klinisk forskning ännu inte fastställt en tröskel för effekt.

Det betyder att sjukvårdspersonal för närvarande inte har ett konkret svar på när akuta p-piller blir mindre effektiva eller ineffektiva.

Experter behöver mer forskning för att förstå om en fördubbling av dosen kan öka effekten hos personer med högre vikt eller BMI.

Kopparspiralen kan vara den mest effektiva formen av akut preventivmedel, oavsett vikt eller BMI.

Om du har möjlighet kan det vara bra att prata med en sjukvårdspersonal. De kan rekommendera det bästa akuta preventivmedlet för dina individuella behov.

Ulipristalacetat (ella)

“Ella är effektivare när den tas när som helst inom 120 timmar (5 dagar) efter sex än något annat p-pilleralternativ för akuta nödsituationer”, säger Sophia Yen, MD, medgrundare och VD för Pandia Health, en leverantör av preventivmedel online.

Ella använder en icke-hormonell ingrediens som kallas ulipristalacetat för att blockera hormonet progesteron, vilket fördröjer ägglossningen i 120 timmar (5 dagar). Detta ger spermier tid att dö innan din kropp släpper ut ett ägg.

Blockering av progesteron tunnar också ut livmoderslemhinnan, så implantation kommer sannolikt inte att ske även om spermier kan befrukta ägget.

Enligt Planned Parenthood kan ella vara mest effektivt för personer med ett BMI på 30 eller mindre. Det kan vara mindre effektivt – potentiellt ineffektivt – för personer med ett BMI på 35 eller högre.

Ella finns endast på recept. Om du har en primärvårdsläkare eller gynekolog kan de skriva ut ella åt dig.

Du kan få ett recept via din lokala hälsoavdelning, en samhällsklinik som Planned Parenthood eller en telemedicinplattform som Nurx.

Ella kostar vanligtvis runt $50, men vissa leverantörer erbjuder medicinen gratis eller till en reducerad kostnad för personer som kvalificerar sig. Försäkringar och Medicaid täcker vanligtvis medicinen.

Plan B och andra levonorgestrel-piller

Det mest förekommande akutpreventivmedlet på marknaden, Plan B, innehåller en syntetisk version av progesteron som kallas levonorgestrel. Det syntetiska hormonet kan hjälpa till att fördröja ägglossningen, vilket minskar risken för potentiell befruktning.

Andra levonorgestrel-baserade akuta preventivmedel inkluderar:

  • AfterPill
  • Mitt val
  • Min väg
  • Alternativ 2
  • Preventeza
  • Vidta åtgärder

“Levonorgestrel-piller har visat sig vara det 89 % effektivt om det tas upp till 72 timmar (3 dagar) efter oskyddat samlag”, säger Cristin Hackel, sjuksköterska på Nurx, en telemedicinleverantör.

“De fortsätter att arbeta 72–120 timmar (5 dagar) efter samlag, men i mycket mindre grad”, förklarar Hackel.

Enligt Planned Parenthood kan levonorgestrelbaserade piller vara mest effektiva för personer med ett BMI på 24 eller mindre. De kan vara mindre effektiva – potentiellt ineffektiva – för personer med ett BMI på 25 eller högre.

Du kan köpa Plan B och andra levonorgestrel-piller utan recept på de flesta apotek, inklusive CVS, Rite-Aid och Walgreens. Vissa livsmedelsbutiker och många online-återförsäljare erbjuder också medicinen.

Du kan också få medicinen på din lokala hälsoavdelning, en samhällsklinik som Planned Parenthood eller via en telemedicinplattform som Nurx.

Plan B kostar vanligtvis runt $50. Generiska levonorgestrel-piller är inte så allmänt tillgängliga som Plan B – du kanske har bättre tur att hitta dem online – men de är vanligtvis billigare.

Många leverantörer erbjuder ekonomiskt stöd, och personer som har försäkring eller Medicaid kan vanligtvis få medicinen utan kostnad.

Kombinerade p-piller

Du kan ta vissa p-piller som akut preventivmedel när du tar dem i högre mängder än vanligt. Uppgången i hormoner kan hjälpa till att fördröja ägglossningen och förhindra implantation.

“Yuzpemetoden innebär att man tar en första dos inom 72 timmar och en andra dos tas 12 timmar senare”, förklarar Hackel.

Detta tillvägagångssätt fungerar endast med kombinerade p-piller som innehåller östrogen och gestagen. Minipiller med endast gestagen kan vara verkningslösa.

Även om det är bekvämt, rekommenderar de flesta experter det inte om andra alternativ för akut preventivmedel finns tillgängliga.

“Yuzpe-metoden är mindre effektiv än Plan B och ella och kommer med fler biverkningar”, säger Hackel.

Äldre forskning fann att Yuzpe-metoden var 56–86 % effektiv, beroende på hur snart efter sex personer tog medicinen.

Vanliga frågor

Är det möjligt att göra ett “hemgjord morgon-efter-piller”?

Inte exakt. Men Yuzpe-metoden kallas ibland för ett ”hemgjord morgon-efter-piller”.

“Även om det är bättre än ingenting, är det den minst effektiva metoden för akut preventivmedel”, säger Yen.

Kan man förhindra graviditet efter att 120 timmar har gått?

Det bästa kan vara att skaffa en kopparspiral.

“IUD har godkänts för användning som akut preventivmedel i upp till 120 timmar (5 dagar) efter oskyddat sex i USA”, säger Hackel. “Men de är godkända och används i upp till 168 timmar (7 dagar) efter oskyddat sex i Kanada.”

A liten studie 2019 föreslog att insättning av kopparspiral upp till 14 dagar (2 veckor) efter sex kan hjälpa till att förhindra graviditet.

Om du har valet, är det bättre att ta akuta p-piller eller få en spiral?

“IUD är de mest effektiva metoderna för akut preventivmedel”, säger Hackel.

Kopparspiraler orsakar en inflammatorisk reaktion som är giftig för spermier och hindrar spermier från att någonsin träffa ägget, förklarar Yen.

Experter måste utföra fler studier för att avgöra om människor på ett tillförlitligt sätt kan använda hormonspiral som akut preventivmedel, men en studie från 2021 verkar lovande.

“Hormonspiraler innehåller levonorgestrel, som stör transporten av spermier och ägg genom äggledarna, samt gör livmoderväggen ogästvänlig för något att implantera”, säger Hackel.

Poängen

Ju tidigare du använder akut preventivmedel, desto mer kan det vara effektivt. Som sagt, du har alternativ om 72 timmar (3 dagar) eller mer passerar.

Du kan använda vilken metod du än har tillgänglig i upp till 120 timmar (5 dagar) efter sex. Ulipristalacetatpillret märkt som ella kan vara det mest effektiva akutp-pillret efter 72 timmar (3 dagar).

Kopparspiralen kan vara den mest effektiva formen av akut preventivmedel totalt sett.


Gabrielle Kassel (hon/hon) är en queer sexpedagog och friskvårdsjournalist som är engagerad i att hjälpa människor att må så bra de kan i sina kroppar. Förutom Healthline har hennes arbete dykt upp i publikationer som Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist, och mer! På fritiden kan Gabrielle hittas som coachning av CrossFit, recenserar nöjesprodukter, vandrar med sin border collie eller spelar in avsnitt av podcasten som hon är med som värd som heter Bad In Bed. Följ henne på Instagram @Gabriellekassel.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *