Hur man hanterar ärftligt högt kolesterol

bild av äldre kvinna som tränar
FG Trade/Getty Images

Kolesterol är en viktig komponent i din kropp – i själva verket är det en byggsten för mänskliga vävnader.

Men för mycket kolesterol kan öka risken för att utveckla tillstånd som hjärtsjukdomar och stroke. Det kan också orsaka blodproppar. Av dessa skäl bör kolesterolnivåer övervakas och upprätthållas med hälsosamma livsstilsval.

Vanligtvis dyker höga kolesterolnivåer inte upp förrän i vuxen ålder. Men någon kan vara predisponerad för att ha höga kolesterolvärden. I dessa fall börjar kolesterolnivåerna vanligtvis att bli förhöjda i barndomen, vilket ökar risken för att utveckla hjärtsjukdomar ännu tidigare.

Om någon är predisponerad är tillståndet känt som familjär hyperkolesterolemi (FH). Det är en genetisk predisposition för att ha högre nivåer av kolesterol – speciellt LDL-kolesterol, den “dåliga” sorten – som kan leda till plack i blodkärlen.

Som alla typer av högt kolesterol är det möjligt att hantera FH. Men att leva med detta tillstånd kräver att du gör förändringar i din livsstil, inklusive att äta en bättre kost, ta mediciner och prioritera rörelse.

Hur skiljer sig familjär hyperkolesterolemi från icke-ärftligt högt kolesterol?

Enligt 2021 års forskning, familjär hyperkolesterolemi är en ärftlig form av hyperkolesterolemi där de flesta individer har höga nivåer av kolesterol vid födseln. Personer med FH har en hög nivå av lågdensitetslipoproteiner (LDL) i blodet.

LDL transporterar kolesterol till cellerna för att hjälpa till att göra cellväggar, hormoner och andra viktiga komponenter för kroppen. Men när det finns en överdriven mängd kolesterol, dumpas det oanvända kolesterolet i blodkärlen. Detta kan orsaka att plack bildas, som senare kan blockera artärer.

I FH orsakar genetiska anomalier att den vanliga processen att distribuera och avyttra kolesterol är otillräcklig. Detta händer oavsett hur frisk du är.

Högt kolesterol som förvärvas snarare än genetiskt är ofta relaterat till dålig kost och övervikt. Det kan också kopplas till andra sjukdomar som diabetes. Det utvecklas vanligtvis i vuxen ålder.

Både förvärvad och familjär hyperkolesterolemi orsakar stress på blodkärlen och hjärtat. Dessutom leder båda till en ökad risk att utveckla hjärtsjukdomar.

Är det möjligt att sänka ärftligt högt kolesterol naturligt?

Det är möjligt att sänka ärftligt högt kolesterol med många av samma verktyg som personer med förvärvat högt kolesterol skulle använda. Dessa strategier inkluderar kost- och träningsförändringar (diskuteras nedan). Dessutom finns det kosttillskott som kan vara till hjälp.

Ändå har forskare inom en recension från 2019 rapporterade att utmaningen med FH är att mutationer i generna som reglerar LDL-bearbetning gör det svårare att hantera kolesterolnivåer.

Därför kan de flesta med ärftlig hyperkolesterolemi behöva använda mediciner utöver livsstilsförändringar för att hantera tillståndet.

Livsstilsförändringar för att hantera ärftligt högt kolesterol

Hantera fetma

För vuxna definieras fetma som att ha ett kroppsmassaindex (BMI) på 30 % eller högre. CDC använder vanligtvis BMI för att mäta en persons risk för fetma. Det är baserat på förhållandet mellan höjd och vikt. Ett BMI större än 25% tros öka din risk att utveckla hjärtsjukdomar, såväl som andra medicinska problem.

Det är viktigt att notera att BMI inte alltid är det mest effektiva sättet att förutsäga hälsoresultat. Det är en alltför förenklad metod som ibland misslyckas med att ta hänsyn till en persons fullständiga hälsoprofil, vilket leder till missuppfattningar och till och med diskriminering.

Viktdiskriminering inom vården kan ofta hindra personer som är överviktiga från att söka vård.

Ändå tror många att hantering av fetma är ett av de viktigaste sätten att hjälpa till att hantera högt kolesterol.

Läs mer om hur du hanterar fetma.

Träning

Att börja träna regelbundet kan vara oerhört användbart för många aspekter av din hälsa. Fysisk aktivitet kan öka energibehovet och hjälpa till att reglera fett- och kolhydratnivåerna. Det bidrar också till viktminskning.

Forskning 2015 noterar att om du förlorar 10 % av din vikt minskar risken för hjärt-kärlsjukdom avsevärt.

Träning har också en direkt effekt på att minska oxidativ stress på kroppen. Oxidativ stress är när normala ämnen som produceras av att kroppen förbränner energi börjar byggas upp för mycket och orsakar skador på celler.

De två huvudsakliga träningsformerna som hjälper till att hantera kolesterolnivåer är:

  • aerob träning
  • motståndsövning

A 2021 studie fann att kombination av styrketräning minst 2 gånger i veckan med aerob träning hade den största effekten på att minska ohälsosamma kolesterolnivåer.

Var uppmärksam på din kost

Att äta en balanserad, hälsosam kost kan göra stor skillnad för att sänka höga kolesterolnivåer.

Några kostvanor som kan hjälpa till att sänka kolesterolnivåerna inkluderar:

  • Se till att din kost innehåller mycket grönsaker, frukt, nötter, bönor, fisk och magert kött.
  • Minska ditt intag av mättade fetter – mindre än 7% av ditt dagliga intag.
  • Öka intaget av lösliga fibrer till 10–20 gram per dag.

Om du dricker alkohol kan det också hjälpa till att hålla ett måttligt intag.

Om du är osäker på hur du ska göra ändringar i din kost eller tycker att det är utmanande kan det hjälpa att konsultera en dietist eller dietist.

Dra ner eller sluta röka

Att sluta röka är ett annat sätt att sänka kolesterolnivåerna och öka hälsan. Om du tycker att det är svårt att sluta kanske du vill börja med att dra ner och sedan använda ett program eller verktyg för att sluta helt.

Även om du inte röker, är det också viktigt att undvika att andas in passiv rök (eller “second smoke”), vilket också kan minska din risk.

Hantera dina övriga villkor

Slutligen, om du har andra medicinska problem – särskilt de som är förknippade med högt kolesterol som högt blodtryck eller diabetes – kan hantering av dessa tillstånd hjälpa till att minska dina kolesterolnivåer. Det kommer också att minska din totala risk för hjärtproblem.

Behandlingar för ärftligt högt kolesterol

Det finns många mediciner tillgängliga för att hjälpa människor att hantera högt kolesterol.

Statiner är den klass av läkemedel som vanligtvis används för behandling. De hämmar produktionen av kolesterol.

Medan de är ordinerade för den förvärvade typen av högt kolesterol, kan de också ges till barn med familjär hyperkolesterolemi. Barn behöver dock övervakas oftare än vuxna på grund av biverkningar.

De flesta människor kommer att behöva andra mediciner utöver statiner för att på lämpligt sätt hantera sina kolesterolnivåer. Några exempel inkluderar:

  • ezetimib
  • niacin
  • fibrater
  • PCSK9-hämmare

Förutom receptbelagda mediciner kan det också vara till hjälp att lägga till nutraceuticals. Nutraceuticals är naturliga kosttillskott, isolerade näringsämnen och specialkost som kan förändra cellulär funktion.

Några alternativ inkluderar:

  • coenzym Q10 (CoQ10)
  • quercetin
  • rutin
  • silymarin

Dessa kan också arbeta för att sänka kolesterolnivåerna. Men enbart kosttillskott är vanligtvis inte tillräckligt för att behandla ärftligt högt kolesterol och används ofta i kombination med receptbelagda mediciner.

Om du funderar på att ta något tillskott eller vitamin, kontakta din läkare först för att se till att det är säkert att ta med dina andra mediciner. De kanske också kan hjälpa dig att hitta den rätta och den dos som är bäst för din hälsa.

Vilka problem kan familjär hyperkolesterolemi orsaka?

Många tänker på högt kolesterol och hjärtinfarkt, men FH kan leda till flera hälsoproblem annat än hjärtinfarkt.

Om den lämnas obehandlad kan familjär hyperkolesterolemi leda till:

  • bröstsmärtor (kärlkramp)
  • ökad risk för stroke
  • kranskärlssjukdom
  • LDL-kolesterolnivåer över 500 mg/dL
  • xantom, kolesterolavlagringar i senor

  • xanthelasma, gulaktiga vaxartade avlagringar som kan uppstå runt ögonlocken

  • corneal arcus, en vit, grå eller blåaktig ring runt ögat

Alla dessa problem beror på att överskott av kolesterol inte tas upp av levern. Istället avsätts kolesterolet i blodomloppet, vilket leder till komplikationer.

Hur ställer man diagnosen FH?

Att diagnostisera familjär hyperkolesterolemi kan vara svårt om du och din läkare inte vet att det finns en historia av högt kolesterol eller FH i din familj. Däremot kan blodprov avslöja en fastande blodlipidnivå på 190 mg/dL eller mer hos vuxna, eller 160 mg/dL eller mer hos barn.

Närvaron av xantom eller corneal arcus före 40 års ålder är också vanligtvis en bra indikator på FH. Och varje familjehistoria av för tidig kranskärlssjukdom eller högt kolesterol är också ett tecken på att du kan ha FH.

Ett annat sätt att få reda på en diagnos är att göra genetiska tester. Detta kan hjälpa till att identifiera genetiska anomalier som leder till att din kropp har höga nivåer av LDL-kolesterol. Ändå kanske det inte är tillgängligt för alla.

Kan barn behandlas för FH?

Ja, barn kan behandlas för ärftligt högt kolesterol. Det är faktiskt viktigt att påbörja livsstilsförändringar tidigt för att förbättra hälsan och hantera kolesterolnivåerna.

Om ett barns kolesterolnivåer är betydligt höga kan de behöva börja ta mediciner för att minimera eventuella hälsokomplikationer senare i livet.

Det är viktigt att barn övervakas oftare när de börjar ta mediciner. Det finns en chans att utveckla muskelnedbrytning. I det här fallet skulle de få en 3-månaders “semester” för att tillåta nivåerna i kroppen att minska.

Ändå, ju tidigare FH behandlas, desto mindre risk är det att utveckla hjärtproblem senare i livet.

Kan man bota ärftligt högt kolesterol?

Även om det för närvarande inte finns något botemedel mot ärftligt högt kolesterol, kan det hanteras.

Eftersom det är genetiskt och inte förvärvat, måste någon med FH övervaka och hantera det hela livet för att säkerställa att inga komplikationer uppstår.

Poängen

Familjär hyperkolesterolemi kan vara ett utmanande tillstånd som någon kommer att behöva hantera under hela sitt liv. När det lämnas obehandlat kan det öka risken för att utveckla hjärtproblem.

FH skiljer sig från typiskt högt kolesterol genom att det är ett genetiskt tillstånd och inte förvärvat.

Om du hade högt kolesterol i barndomen eller har en familjehistoria med högt kolesterol, är det viktigt att få dina kolesterolvärden testade rutinmässigt.

Om du tror att du eller ditt barn kan ha symtom på FH, kontakta en sjukvårdspersonal. Ju tidigare en behandlingsplan tas fram, desto bättre.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *