Hur blir torr AMD till våt AMD? Dina vanliga frågor

Mitten av din näthinna har ett område som kallas gula fläcken, som bearbetar din centrala syn. Omvandlingen av en ljusimpuls fungerar under höga metaboliska krav som skapar mycket oxidativ stress över tid.

Oxidativ stress är en obalans mellan fria radikaler och antioxidanter i din kropp. Denna process frigör värme som absorberas av cellerna under näthinnan och omdirigeras till åderhinnan.

Effektiv värme- och avfallshantering är avgörande för att upprätthålla god syn.

När det mänskliga ögat åldras blir näthinnan och gula fläcken tunnare. Lipid- och proteinavlagringar som kallas drusen kan börja byggas upp under gula fläcken, och detta kan skada de ljuskänsliga fotoreceptorcellerna som hjälper dig att se.

Drusenavlagringar i kombination med makulaförtunning kan leda till ett tillstånd som kallas åldersrelaterad makuladegeneration (AMD).

AMD kan orsaka suddighet eller förlust av central syn. Du kanske inte märker några förändringar i de tidiga stadierna. Men när tillståndet fortskrider kan du uppleva problem med centrala synuppgifter som att läsa eller känna igen ansikten.

Det finns två typer av AMD:

  • Torr AMD: Torr AMD fortskrider långsamt, eftersom gula fläcken tunnas ut och drusenavlagringar ackumuleras. Synförlust är inte reversibel, men du kan bromsa dess utveckling med livsstilsförändringar som rökavvänjning, träning och kostförändringar.
  • Våt AMD: Våt AMD uppstår när onormala nya blodkärl dyker upp från åderhinnan och växer under näthinnan och läcker vätska eller blod. Detta kallas koroidal neovaskularisering. Detta kan orsaka plötsliga förändringar i din syn. Det finns behandlingar för våt AMD som kan återställa en del av din syn.

Hur blir torr AMD till våt AMD?

Torr AMD kan utvecklas till våt AMD. Detta kan hända i alla skeden av torr AMD. Faktum är att vissa människor kan ha haft torr AMD i flera år, aldrig besökt ögonläkaren och aldrig upplevt några visuella symtom förrän debuten av våt AMD. Bara det är en bra anledning att schemalägga rutinmässiga ögonundersökningar.

Åderhinnan är ett lager under näthinnan som innehåller ett nätverk av blodkärl som drar bort värme från näthinnan. När AMD fortskrider minskar tätheten av koroidala blodkärl.

För att kompensera för denna förlust av blodkärl får ett ämne som kallas vaskulär endotelial tillväxtfaktor (VEGF) nya blodkärl att växa. Det här kallas koroidal neovaskularisering.

När dessa nya blodkärl växer onormalt bryter de igenom barriären mellan åderhinnan och näthinnan. När dessa nya och onormala blodkärl läcker blod eller vätska, blir torr AMD våt AMD.

Börjar våt AMD alltid torr?

Våt AMD börjar alltid som torr AMD.

Wet AMD är en avancerad form av AMD och övervägs alltid sent skede. Det är också möjligt att ha avancerad torr AMD som inte inkluderar våt AMD.

Kan man ha både våt och torr AMD i samma öga?

Det är möjligt att ha både våt och torr AMD i samma öga.

AMD kan påverka båda ögonen, eller bara ett. Du kan till exempel ha både torrt och blött på ena ögat men bara torrt på det andra. Det är också möjligt att ha torr AMD på bara ett öga.

Hur förhindrar jag våt AMD?

Regelbundna ögonundersökningar är en viktig del för att förhindra våt AMD. Detta är viktigt även om du inte märker några förändringar i din syn.

Du kan bromsa utvecklingen av AMD genom att hantera dess bidragande faktorer, som inkluderar:

  • högt blodtryck
  • hjärt-kärlsjukdom
  • ateroskleros (uppbyggnad av arteriell plack)
  • överflödig kroppsvikt
  • tobaksbruk
  • alkoholbruk
  • överdriven solexponering
  • en kost rik på mättat fett

Det finns vissa riskfaktorer du kan inte kontrollera, som genetik, att ha ljusa ögon eller att bli äldre.

Om du röker är att sluta röka det viktigaste steget du kan ta för att skydda dig från att få AMD. Att ändra din kost och hålla dig fysiskt aktiv är ytterligare två sätt att minska din risk och bromsa utvecklingen av AMD. Att dra ner på tobaks- och alkoholanvändning hjälper också.

Kostförändringar som kan bidra till att fördröja utvecklingen av torr AMD inkluderar livsmedel som innehåller:

  • lutein
  • zeaxantin
  • C-vitamin
  • vitamin E
  • vitamin D
  • zink
  • DHA och EPA

Det finns andra livsstilsfaktorer utöver kost och träning som påverkar AMD-prevalensen. Till exempel fann en studie från 2021 bevis på ett samband mellan våt AMD och sömnvaraktighet.

Studien fann att personer som sov mindre än 6 timmar eller mer än 8 timmar varje natt hade en större chans att utveckla våt AMD.

Kan jag vända tillbaka min våta AMD till torr AMD?

Våt AMD är inte reversibel, men det går att behandla. Behandling kan delvis återställa synförlust från läckande blodkärl.

Våta AMD-behandlingar inkluderar:

Anti-VEGF-injektioner

Detta är den vanligaste behandlingen för våt AMD. En ögonläkare administrerar anti-VEGF-läkemedel via injektion i ögat eller genom att använda ett ögonimplantat. Denna medicin blockerar ny onormal tillväxt av blodkärl.

Anti-VEGF-injektioner måste göras med jämna mellanrum. Din ögonläkare kan rekommendera ett doseringsschema som är lämpligt för ditt fall.

Fotodynamisk terapi

Denna behandling använder laserenergi för att aktivera ett fotosensibiliserande läkemedel som förstör onormala koroidala blodkärl i ditt öga. Du kan behöva flera behandlingar.

Laserfotokoagulation

Detta är en starkare typ av laserbehandling som förstör nya och oönskade blodkärl. Denna behandling kan lämna permanenta blinda fläckar, så det är viktigt att diskutera riskerna kontra fördelarna med din läkare.

Hur lever jag med synförlust från AMD?

Att leva med nedsatt syn är lättare med rätt kompetens och verktyg.

Synrehabilitering kan hjälpa dig att lära dig färdigheter för att förbli oberoende även med AMD synförlust. En certifierad lågsynsterapeut kan hjälpa till inom områden som rörlighet, modifiering av din miljö och användning av adaptiv utrustning och svagsynsenheter.

Du kan använda hjälpmedel för nedsatt syn som:

  • surfplattor och datorer
  • läsmaterial i stor stil
  • teleskoplinser
  • förstoringsenheter som glasögon, skärmar och stativ
  • högintensiva läslampor
  • slutna TV-apparater för att förstora läsmaterial

Syn

AMD är en vanlig orsak till synförlust och påverkar ca 11 miljoner människor i USA.

Endast cirka 15 %–20 % av människor som lever med torr AMD går över till våt AMD. Ändå står våt AMD för 80 % av den betydande synförlusten och kvarstår den främsta orsaken av irreversibel synförlust hos vuxna över 65 år.

AMD är inte reversibel, men det går att behandla. Regelbundna ögonundersökningar kan hjälpa dig att fånga torr AMD i dess tidiga skeden så att du kan bromsa dess utveckling med kost- och livsstilsförändringar.

Våt AMD följer alltid någon form av torr AMD även om den torra AMD aldrig hittades. Våt AMD orsakar den mest betydande mängden synförlust, men det finns behandlingar som kan återställa en del förlorad syn.

Med rätt stöd är det möjligt att leva självständigt med nedsatt syn. Rutinmässig uppföljning av ögonvård, synrehabilitering och hjälpmedel för nedsatt syn kan hjälpa dig att förbli självförsörjande och behålla din autonomi.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *