Hodgkins sjukdom

Vilka är symtomen på Hodgkins sjukdom?

Det vanligaste symptomet på HD är svullnad i lymfkörtlarna, vilket gör att det bildas en klump under huden. Denna klump brukar inte göra ont. Det kan bildas inom ett eller flera av följande områden:

• på sidan av nacken
• i armhålan
• runt ljumsken

Andra symptom på HD inkluderar:

• nattsvettningar
• kliande hud
• feber
• Trötthet
• oavsiktlig viktminskning
• ihållande hosta, andningssvårigheter, bröstsmärta
• smärta i lymfkörtlarna efter att ha druckit alkohol
• förstorad mjälte

Ring din läkare omedelbart om du har något av dessa symtom. De kan vara tecken på andra tillstånd, och det är viktigt att få en korrekt diagnos.

Hur diagnostiseras Hodgkins sjukdom?

För att diagnostisera HD kommer din läkare att utföra en fysisk undersökning och fråga dig om din medicinska historia. Din läkare kommer också att beställa vissa tester så att de kan ställa en korrekt diagnos. Följande tester kan göras:

• bildtest, till exempel röntgen eller CT-skanningar
• lymfkörtelbiopsi, vilket innebär att en bit lymfkörtelvävnad tas bort för att testa förekomsten av onormala celler
• blodprov, såsom ett fullständigt blodtal (CBC), för att mäta nivåerna av röda blodkroppar, vita blodkroppar och trombocyter
• immunofenotypning för att bestämma vilken typ av lymfomceller som finns

• lungfunktionstester för att avgöra hur väl dina lungor fungerar

• ett ekokardiogram för att avgöra hur bra ditt hjärta fungerar

• benmärgsbiopsi, vilket innebär att man tar bort och undersöker märg inuti benen för att se om cancern har spridit sig

Iscensättning

När en HD -diagnos har ställts tilldelas cancern ett stadium. Staging beskriver sjukdomens omfattning och svårighetsgrad. Det hjälper din läkare att bestämma dina behandlingsalternativ och framtidsutsikter.

Det finns fyra allmänna stadier av HD:

• Steg 1 (tidigt stadium) betyder att cancer finns i en lymfkörtelregion, eller att cancer bara finns i ett område av ett enda organ.
• Steg 2 (lokalt avancerad sjukdom) betyder att cancer finns i två lymfkörtelregioner på ena sidan av membranet, vilket är muskeln under din lunga, eller att cancer hittades i en lymfkörtelregion liksom i ett närliggande organ.
• Steg 3 (avancerad sjukdom) betyder att cancer finns i lymfkörtelregioner både ovanför och under membranet eller att cancer hittades i ett lymfkörtelområde och i ett organ på motsatta sidor av membranet.
• Steg 4 (utbredd sjukdom) betyder att cancer hittades utanför lymfkörtlarna och har spridit sig mycket till andra delar av kroppen, till exempel benmärg, lever eller lunga.

Hur behandlas Hodgkins sjukdom?

Behandling av HD beror vanligtvis på sjukdomsstadiet. De viktigaste behandlingsalternativen är kemoterapi och strålning.

Strålterapi använder strålningsstrålar med hög energi för att förstöra cancerceller. Kemoterapi innebär användning av läkemedel som kan döda cancerceller. Kemoterapimedicin kan ges oralt eller injiceras genom en ven, beroende på den specifika medicinen.

Strålbehandling ensam kan vara tillräcklig för behandling av NLPHL i ett tidigt skede. Om du har NLPHL kanske du bara behöver strålning eftersom tillståndet tenderar att spridas långsammare än klassisk HD. I avancerade skeden kan riktade terapeutiska läkemedel läggas till i din kemoterapibehandling.

Immunterapi eller en stamcellstransplantation kan också användas om du inte svarar på kemoterapi eller strålning. En stamcellstransplantation infunderar friska celler som kallas stamceller i din kropp för att ersätta cancercellerna i din benmärg.

Efter behandlingen kommer din läkare att vilja följa upp med dig regelbundet. Var noga med att hålla alla dina medicinska möten och följ din läkares instruktioner.

Risker för behandling av Hodgkins sjukdom

Behandlingar för HD kan ha långsiktiga biverkningar och kan öka risken för att utveckla andra allvarliga medicinska tillstånd. HD -behandlingar kan öka risken för:

• andra cancerformer
• infertilitet
• infektioner
• sköldkörtelproblem
• lungskada

Du bör få regelbundna mammogram och hjärtsjukdomar, följa med vaccinationer och undvika att röka.

Det är också viktigt att delta i regelbundna uppföljningstider med din läkare. Var noga med att berätta för dem om eventuella problem du kan ha om långsiktiga biverkningar och vad du kan göra för att minska din risk.

Långsiktiga utsikter för personer med Hodgkins sjukdom

Framsteg i behandlingen av HD under de senaste decennierna har kraftigt ökat överlevnadsgraden. Enligt American Cancer Society, den relativa överlevnadsgraden för alla personer som diagnostiserats med HD är följande:

• Den femåriga överlevnadsgraden är cirka 86 procent.
• Den 10-åriga överlevnadsgraden är cirka 80 procent.

Följande är fem års överlevnad för de olika stadierna:

• Steg 1 HD är cirka 90 procent.
• Steg 2 HD är cirka 90 procent.
• Steg 3 HD är cirka 80 procent.
• Steg 4 HD är cirka 65 procent.

Dessa priser kan variera beroende på sjukdomsstadiet och individens ålder.

Att hantera en HD -diagnos kan vara utmanande. Supportgrupper och rådgivning kan hjälpa dig att hantera din ångest och ge en säker plats för dig att diskutera oro och känslor om din upplevelse. De National Cancer Institute och American Cancer Society ger också resurser för personer som nyligen har fått en HD -diagnos.