Hjärtsvikt med hög effekt vs. låg effekt

Hög effekt och låg effekt hjärtsvikt hänvisar till hur mycket blod ditt hjärta pumpar till din kropp med varje hjärtslag. I båda fallen räcker inte uteffekten för att möta din kropps behov.

En diagnos av hjärtsvikt innebär att ditt hjärta inte kan pumpa tillräckligt med blod för att möta din kropps behov. Vanligtvis resulterar detta i att en minskad mängd blod lämnar hjärtat vid varje sammandragning. Detta är känt som hjärtsvikt med låg effekt.

Omvänt betyder hjärtsvikt med hög effekt att hjärtat pumpar en större mängd än vanligt, men det är fortfarande inte tillräckligt för att möta kraven från kroppens organ, muskler och andra vävnader.

Vissa symtom på hjärtsvikt med hög effekt och låg effekt är liknande, men behandlingar kan skilja sig åt eftersom de bakomliggande orsakerna till varje tillstånd kan vara mycket olika.

Den här artikeln jämför symtom, orsaker och behandlingar av båda typerna av hjärtsvikt.

Vad är högeffekt hjärtsvikt?

Hjärtsvikt med hög effekt är en ovanlig form av hjärtsvikt. Hjärtfunktionen är fortfarande relativt normal. Problemet ligger i kroppens ökande efterfrågan på mer blod.

Definition

Att ha hjärtsvikt med hög effekt betyder att ditt hjärta pumpar minst 8 liter per minut (L/min) eller så har du ett hjärtindex på 4,0 l/min/m2.

Hjärtindex är en bedömning av hur mycket blod som pumpas ut i förhållande till en persons kroppsyta, vilket representeras som m2.

Symtom

De huvudsakliga symptomen på hjärtsvikt med hög effekt inkluderar:

  • Trötthet
  • nedsatt förmåga att träna
  • hjärtklappning
  • andnöd, särskilt när du ligger platt

  • svullnad i buken, nedre extremiteterna eller båda
  • takykardi, vilket är en onormalt hög hjärtfrekvens

Orsaker och riskfaktorer

Några huvudorsaker till hjärtsvikt med hög effekt är:

  • arteriovenös fistel, som är en onormal koppling mellan en artär och en ven

  • body mass index (BMI) på 30 eller mer

  • hypertyreos, som är en överaktiv sköldkörtel

  • ökad ämnesomsättning som kräver ett större blodflöde än normalt
  • sällsynta former av blodcancer
  • svår anemi

Behandling

Att behandla hjärtsvikt med hög effekt är vanligtvis en tvåfaldig strategi. Målet är att lindra dina symtom och ta itu med den bakomliggande orsaken till din hjärtsvikt.

För att lindra symtom kan läkare ordinera:

  • Diuretika: Dessa mediciner hjälper till att sänka blodtrycket och minska vätskenivåerna i kroppen.
  • Inotroper: Dessa mediciner påverkar hur mycket kraft din hjärtmuskel använder för att dra ihop sig.
  • Syreterapi: Denna typ av terapi gör det lättare för dig att andas.

Andra behandlingar är specifika för orsaken. Till exempel, om ett högt BMI tros ha utlöst hjärtsvikt med hög effekt, kan en säker men aggressiv viktminskningsplan vara att rekommendera.

Om hypertyreos är grundorsaken, kan mediciner som minskar din kropps produktion av sköldkörtelhormon vara till hjälp.

Är högeffekt hjärtsvikt systolisk eller diastolisk?

Hjärtsvikt kategoriseras ofta som systolisk eller diastolisk.

Vid systolisk hjärtsvikt är den vänstra ventrikeln (som pumpar ut blodet till kroppen) svag och kan inte dra ihop sig effektivt.

Vid diastolisk hjärtsvikt är den vänstra ventrikeln för stel för att slappna av normalt och fyllas med blod mellan hjärtslagen.

Hjärtsvikt med hög effekt börjar vanligtvis med normal systolisk funktion och förhöjt diastoliskt tryck (blodtryck mätt mellan sammandragningarna). När tillståndet fortskrider, börjar emellertid den systoliska funktionen också att misslyckas.

Var det här till hjälp?

Vad är hjärtsvikt med låg effekt?

Hjärtsvikt med låg effekt är den vanligaste formen av hjärtsvikt. Det betyder att hjärtat pumpar mindre blod än vad som är nödvändigt för att tillgodose kroppens grundläggande behov.

Definition

Normal hjärtminutvolym är ca 5–6 l/min i vila. Hjärtsvikt med låg effekt innebär att hjärtat konsekvent pumpar ut mindre än den mängden i vila.

Symtom

Några av de vanligaste symtomen på hjärtsvikt med låg effekt inkluderar:

  • förvirring och koncentrationssvårigheter, som orsakas av minskat blodflöde till hjärnan
  • Trötthet
  • illamående och kräkningar
  • buksmärtor
  • nedsatt förmåga att träna
  • andnöd
  • svullnad i armar och ben

Orsaker och riskfaktorer

Hjärtsvikt med låg effekt är vanligtvis en komplikation av:

  • kardiomyopati, som är förstoring eller förtjockning av hjärtmuskeln

  • kranskärlssjukdom
  • hjärtattack
  • högt blodtryck

Behandling

Behandlingsalternativ för hjärtsvikt med låg effekt inkluderar vanligtvis en eller flera mediciner för att förbättra blodtrycket och minska hjärtats arbetsbelastning. Målet är att bromsa utvecklingen av tillståndet.

Vissa vanligt föreskrivna läkemedel mot hjärtsvikt omfatta:

  • angiotensinomvandlande enzym (ACE)-hämmare
  • angiotensinreceptorblockerare (ARB)
  • betablockerare
  • kalciumkanalblockerare
  • diuretika
  • SGLT2-hämmare

Övrig möjliga behandlingar inkluderar kirurgiska ingrepp eller användning av implanterade anordningar. Till exempel kan du behöva en implanterbar cardioverter-defibrillator placerad i bröstet för att hjälpa ditt hjärta att slå i en jämn rytm.

För mer avancerade fall av hjärtsvikt med låg effekt, är en hjälpanordning för vänster kammare, eller konstgjord hjärtpump, nödvändig för att upprätthålla hjärtminutvolymen.

Om du har kranskärlssjukdom eller klaffsjukdom, kan procedurer för att behandla dessa problem bidra till att förbättra hjärtfunktionen, inklusive hjärtminutvolym.

Alla typer av hjärtsvikt är en anledning till oro eftersom det betyder att hjärtat inte uppfyller kroppens behov av konsekvent, robust cirkulation.

Men med pågående forskning om sätt att förebygga eller behandla hjärtsvikt med hög effekt och låg effekt, kan du och din läkare ofta hantera dessa hjärttillstånd tillräckligt bra för att tillgodose dina behov av en god livskvalitet.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *