Översikt
Artros (OA) är en degenerativ ledsjukdom som kan påverka någon led i din kropp, inklusive dina händer. Handartrit är vanligt i:
- handled
- basilarleden som förbinder din tumme och handled
- fingertoppar (DIP-led)
- mellanknogarna på fingrarna (PIP-leden)
När du har OA slits brosket mellan dina leder och gör att dina ben gnuggar ihop sig utan en kudde. Gnuggningen orsakar mild inflammation, stelhet och smärta.
Det finns flera orsaker, behandlingar, riskfaktorer och symtom på handartrit.
Vilka är symptomen på handartrit?
Symptomen på handartrit skiljer sig från person till person. Mycket beror på vilka specifika leder som drabbas eller de vanliga aktiviteter som personen gör.
De flesta kommer att uppleva:
- ont när de använder händerna
-
ledstelhet, som kan vara mer uttalad på morgonen
- svårt att röra fingrarna
- ett svagt grepp
- svullnad och ömhet i knogarna eller runt handleden
Heberdens noder
För vissa människor är bensporre ett tecken på avancerad OA.
En bensporre är ett härdat benområde som fäster sig i leden. Dessutom kan kapseln runt leden tjockna och förstoras.
Vid handartrit kallas den förstorade kapseln och bentillväxten Heberdens noder när de uppstår på lederna nära fingertopparna. De består av runda, hårda, svullna områden som utvecklas runt leden.
Heberdens noder är ett permanent tillstånd och får ofta dina fingrar att se missformade ut.
Människor som har artrit i lederna mitt på fingrarna kan också utveckla svullnader som kallas Bouchards noder.
Vilka är orsakerna till handartrit?
Den exakta orsaken till handartrit är okänd. Tillståndet utvecklas vanligtvis på grund av slitage i leden, som uppstår gradvis över tiden.
Det finns också en genetisk komponent för att ge OA. Familjemedlemmar kan utveckla artrose i en yngre ålder än den allmänna befolkningen och kan ha svårare sjukdomar.
En frisk led har brosk i änden av benet som dämpar och tillåter mjuk rörelse. Vid OA försämras brosket, vilket exponerar det underliggande benet, vilket utlöser ledvärk och stelhet.
Vilka är riskfaktorerna för handartrit?
Din risk för artrose ökar om du:
- har en familjemedlem som också har degenerativ ledvärk i händerna
- är äldre
- har ett jobb som kräver mycket handarbete som tillverkning
- har haft en handskada
Ju mer du använder händerna, desto mer slitage lägger du på lederna och brosket som stödjer dem.
Det finns också en högre riskfaktor för handartrit om du är kvinna. Kvinnor är mer benägna att utveckla artros.
Personer födda med missbildade leder eller defekt brosk är också mer benägna att utveckla detta tillstånd.
Hur diagnostiseras handartrit?
Att diagnostisera handartrit innebär en utvärdering och tester. Din läkare kommer att kontrollera lederna i din hand för tecken på OA.
Tecken inkluderar:
- ömhet i handleden
- svullnad
- deformitet
- begränsat rörelseomfång
I vissa fall kommer din läkare också att beställa en röntgen för att leta efter broskförlust och andra tecken på skada. Detta kan indikera artrit i handen och att de bör leta efter potentiella bensporrar och erosioner.
I sällsynta fall kan din läkare beställa en MRT för att titta närmare på dina ben och mjuka vävnader.
Symtom på hand-OA kan likna andra ledtillstånd. Din läkare kan också beställa blodprov, särskilt för att utesluta andra typer av artrit som reumatoid artrit.
Vissa läkare gör till och med en ledvätskeanalys för att kontrollera om det finns tecken på inflammation i handledslederna. Dessa tester kan hjälpa din läkare att avgöra om din handartrit kan vara relaterad till kristallavlagringssjukdomar, som gikt eller pseudogout.
Hur behandlar man handartrit?
Smärtstillande
Smärtstillande medicin kan ge viss lindring under blossningar.
För många är receptfria (OTC) icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen och naproxen effektiva. De med svår artros kan behöva ett starkare recept.
NSAID finns också i topikal form. FDA har godkänt diklofenak (Voltaren) gel som en behandling för artros.
Din läkare kan också ordinera injektioner om orala läkemedel inte gör susen. En injektion av antiinflammatoriska läkemedel, vanligtvis en steroid, och bedövningsmedel kan lugna de inflammerade lederna snabbt och pågå i flera månader.
Övningar
Stela, värkande fingrar kan påverka hur du använder dina händer, vilket gör din dagliga rutin mer utmanande.
Personer med OA i händerna kan tycka att rörelseomfångsövningar är fördelaktiga.
Gör enkla övningar flera gånger varje dag för att bibehålla flexibiliteten i dina händer:
- Knogböjar: Böj dina mellersta knogar som om du skulle göra en klo med händerna. Räta sedan ut fingrarna igen.
- Nävar: Forma en knytnäve med fingrarna och vik sedan ut fingrarna. Arbeta långsamt för att undvika smärta.
- Fingerberöring: Peka med tummen mot varje fingertopp i tur och ordning. Om det gör ont att sträcka tummen, tvinga den inte.
- Väggvandring: Gå med fingrarna uppför en vägg och sedan ner igen.
Livsstilsanpassningar
Några enkla livsstilsförändringar kan hjälpa till att hantera hand-OA. Du kan finna lättnad med:
-
varma och kalla kompresser för smärta och svullnad
- skenor på din handled, tumme eller fingrar för stöd
- artritvänliga verktyg som har vaddering för att underlätta greppet
- blötlägga händerna i varmt vatten
- försiktigt klämma en svamp eller gummiboll
Vissa människor har hittat OA-lindring i händerna med anti-artrithandskar. Dessa handskar är designade för att minska smärta och svullnad och kan gradvis förbättra rörligheten i dina händer.
Det finns även ringskenor som kan göras för att stödja enskilda leder och som är gjorda för att se ut som smycken.
Handla:
- skenor
- anti-artrit handskar
- ringskenor
Diet
Arthritis Foundation rekommenderar en allsidig hälsosam kost. Detta inkluderar ett överflöd av färsk frukt och grönsaker, fullkorn och magert kött, samt att minimera ditt sockerintag.
Mat att leta efter inkluderar:
- röda eller lila druvor
- Rödlök
- röda äpplen
- bär
- broccoli
- bladgrönt
- körsbär
- plommon
- citrusfrukter
Att äta produkter som innehåller mycket flavonoider kan också hjälpa. Frukt och grönsaker som är mörkt färgade innehåller ämnen som kan kontrollera inflammation i hela kroppen.
Kirurgi
Kirurgi är ett annat alternativ om din OA inte svarar på kost, mediciner och livsstilsförändringar och stör dagliga aktiviteter.
Kirurgisk behandling för handartrit inkluderar sammansmältning av benen på sidorna av den artritiska leden eller rekonstruktion av lederna.
Fusion begränsar ledens rörelse, men minskar smärta och stelhet. Rekonstruktion använder mjuk vävnad från andra platser i kroppen eller andra inerta material för att ersätta brosket som har slitits ner.
Hur ser utsikterna ut för handartrit?
OA i handen är en progressiv sjukdom. Det betyder att det börjar långsamt och blir värre med åren. Det finns inget botemedel, men behandling kan hjälpa till att hantera tillståndet.
Tidig upptäckt och behandling av handartrit är nyckeln till att upprätthålla ett hälsosamt aktivt liv med OA.
Hur kan du förebygga handartrit?
Att förstå möjliga orsaker och riskfaktorer för handartrit hjälper till att förebygga eller bromsa OA.
Några steg du kan ta är:
Hantera din diabetes
Om du har diabetes minskar risken att hantera ditt blodsocker. En hög glukosnivå påverkar hur brosk reagerar på stress.
Diabetes kan också utlösa inflammation som kan orsaka broskförlust.
Att vara fysiskt aktiv
Sikta på minst 30 minuters träning 5 gånger i veckan.
Vidta dessutom extra försiktighetsåtgärder när du tränar eller spelar sport för att undvika ledskador i händerna. Frakturer, luxationer och ligamentrevor ökar risken för artros.
OA i händerna är en sjukdom som orsakar smärta och begränsad rörlighet på grund av ledinflammation och broskförlust. Obehandlad artrose i händerna kan leda till svår handrörlighet och onormal form.
Den goda nyheten är att hand-OA är ett behandlingsbart och hanterbart tillstånd. Behandling för OA innebär smärtstillande medicin, övningar och mer.
Förebyggande åtgärder utesluter inte möjligheten att utveckla handartrit, men de kan hjälpa till att minska din risk.
Tala med din läkare om din artrose eller dina risker för att utveckla den. Med behandling är det möjligt att upprätthålla en hälsosam, aktiv livsstil.
