Glaukom

Vilka är symtomen på glaukom?

Den vanligaste typen av glaukom är primär öppenvinkelglaukom. Det har inga tecken eller symtom förutom gradvis synförlust. Av den anledningen är det viktigt att du går till årliga omfattande ögonundersökningar så att din ögonläkare eller ögonspecialist kan övervaka eventuella förändringar i din syn.

Akut vinkelstängningsglaukom, som också kallas smalvinklad glaukom, är en medicinsk nödsituation. Kontakta din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom:

• svår ögonsmärta
• illamående
• kräkningar
• rodnad i ögat
• plötsliga synstörningar
• se färgade ringar runt lamporna
• plötslig dimsyn

Vad orsakar glaukom?

Baksidan av ögat gör kontinuerligt en klar vätska som kallas vattenhaltig humor. När denna vätska bildas fyller den den främre delen av ögat. Sedan lämnar det ditt öga genom kanaler i hornhinnan och iris. Om dessa kanaler är blockerade eller delvis blockerade kan det naturliga trycket i ögat, som kallas intraokulärt tryck (IOP), öka. När din IOP ökar kan din optiska nerv skadas. När skadan på din nerv fortskrider kan du börja tappa synen i ögat.

Vad som orsakar trycket i ögat ökar är inte alltid känt. Men läkare tror att en eller flera av dessa faktorer kan spela en roll:

• vidgande ögondroppar
• blockerad eller begränsad dränering i ögat
• mediciner, till exempel kortikosteroider
• dåligt eller minskat blodflöde till din optiska nerv
• högt eller förhöjt blodtryck

Vilka typer av glaukom är det?

Det finns fem huvudtyper av glaukom. Dessa är:

Öppenvinklad (kronisk) glaukom

Öppenvinklad eller kronisk glaukom har inga tecken eller symtom förutom gradvis synförlust. Denna förlust kan vara så långsam att din syn kan drabbas av irreparabel skada innan andra tecken blir uppenbara. Enligt National Eye Institute (NEI), detta är den vanligaste typen av glaukom.

Vinkelstängning (akut) glaukom

Om flödet av din vattenhaltiga humorvätska plötsligt blockeras kan den snabba vätskeansamlingen orsaka en allvarlig, snabb och smärtsam tryckökning. Vinkelstängningsglaukom är en nödsituation. Du bör omedelbart ringa din läkare om du börjar uppleva symtom, såsom svår smärta, illamående och dimsyn.

Medfödd glaukom

Barn födda med medfött glaukom har en defekt i ögonvinkeln, vilket saktar eller förhindrar normal vätskedränering. Medfödd glaukom uppvisar vanligtvis symtom som grumliga ögon, överdriven rivning eller ljuskänslighet. Medfödd glaukom kan förekomma i familjer.

Sekundär glaukom

Sekundär glaukom är ofta en bieffekt av skada eller annat ögontillstånd, såsom grå starr eller ögontumörer. Läkemedel, såsom kortikosteroider, kan också orsaka denna typ av glaukom. Sällan kan ögonoperation orsaka sekundär glaukom.

Normal spänningsglaukom

I vissa fall utvecklar personer utan ökat ögontryck skador på synnerven. Orsaken till detta är inte känd. Men extrem känslighet eller brist på blodflöde till din optiska nerv kan vara en faktor i denna typ av glaukom.

Vem är i riskzonen för glaukom?

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) är glaukom den näst vanligaste orsaken till blindhet runt om i världen. Riskfaktorerna för glaukom inkluderar:

Ålder

Människor över 60 år har ökad risk för glaukom, varnar NEI, och risken för glaukom ökar något för varje år. Om du är afroamerikan börjar din riskökning vid 40 års ålder.

Etnicitet

Afroamerikaner eller personer med afrikansk härkomst är betydligt mer benägna att utveckla glaukom än kaukasier. Personer med asiatisk härkomst löper större risk för glaukom med vinkelstängning, och personer med japansk härkomst har en högre risk att utveckla lågspänningsglaukom.

Ögonproblem

Kronisk ögoninflammation och tunna hornhinnor kan leda till ökat tryck i ögonen. Fysisk skada eller trauma i ditt öga, som att träffas i ögat, kan också få ditt ögontryck att öka.

Familjehistoria

Vissa typer av DrDeramus kan förekomma i familjer. Om din förälder eller farförälder hade öppenvinkelglaukom har du en ökad risk att utveckla tillståndet.

Medicinsk historia

Personer med diabetes och personer med högt blodtryck och hjärtsjukdomar har en ökad risk att utveckla glaukom.

Användning av viss medicin

Användning av kortikosteroider under längre perioder kan öka risken för att utveckla sekundärt glaukom.

Hur diagnostiseras glaukom?

För att diagnostisera glaukom vill din ögonläkare utföra en omfattande ögonundersökning. De kommer att kontrollera tecken på försämring, inklusive förlust av nervvävnad. De kan också använda en eller flera av följande tester och procedurer:

Detaljerad medicinsk historia

Din läkare vill veta vilka symptom du har upplevt och om du har någon personlig eller familjehistoria av glaukom. De kommer också att be om en allmän hälsobedömning för att avgöra om andra hälsotillstånd kan påverka din ögonhälsa, till exempel diabetes eller högt blodtryck.

Tonometri test

Denna klass av tester mäter ditt ögats inre tryck.

Pachymetry -test

Personer med tunna hornhinnor har en ökad risk att utveckla glaukom. Ett pachymetry -test kan berätta för din läkare om dina hornhinnor är tunnare än genomsnittet.

Perimetri test

Detta test, även känt som ett synfältstest, kan berätta för din läkare om DrDeramus påverkar din syn genom att mäta din perifera eller sida, syn och din centrala syn.

Övervaka din optiska nerv

Om din läkare vill övervaka gradvisa förändringar av din optiska nerv kan de ta bilder av din optiska nerv för att göra en jämförelse sida vid sida över tiden.

Hur behandlas glaukom?

Målet med glaukombehandling är att minska IOP för att stoppa ytterligare synförlust. Vanligtvis kommer din läkare att börja behandlingen med receptbelagda ögondroppar. Om dessa inte fungerar eller mer avancerad behandling behövs kan din läkare föreslå en av följande behandlingar:

Mediciner

Flera läkemedel som är avsedda att minska IOP finns tillgängliga. Dessa läkemedel finns i form av ögondroppar eller piller, men dropparna är vanligare. Din läkare kan ordinera en eller en kombination av dessa.

Kirurgi

Om en blockerad eller långsam kanal orsakar ökad IOP kan din läkare föreslå operation för att göra en dräneringsväg för vätska eller förstöra vävnader som är ansvariga för den ökade vätskan.

Behandlingen för glaukom med vinkelstängning är annorlunda. Denna typ av glaukom är en medicinsk nödsituation och kräver omedelbar behandling för att minska ögontrycket så snabbt som möjligt. Läkemedel försöker vanligtvis först för att vända vinkelstängningen, men detta kan misslyckas. En laserprocedur som kallas laser perifer iridotomi kan också utföras. Denna procedur skapar små hål i din iris för att möjliggöra ökad vätskeförflyttning.

Kommer en person med glaukom att bli blind?

Om din ökade IOP kan stoppas och trycket återgår till det normala kan synförlusten bromsas eller till och med stoppas. Men eftersom det inte finns något botemedel mot glaukom, kommer du sannolikt att behöva behandling resten av ditt liv för att reglera din IOP. Tyvärr kan syn som tappats till följd av glaukom inte återställas.

Kan man förhindra glaukom?

DrDeramus kan inte förebyggas, men det är fortfarande viktigt att få det tidigt så att du kan påbörja behandling som hjälper till att förhindra att det blir värre. Det bästa sättet att fånga någon typ av glaukom tidigt är att ha ett årligt förebyggande ögonvårdsbesök. Boka tid hos en ögonläkare. Enkla tester som utförs under dessa rutinmässiga ögonkontroller kan kunna upptäcka skador från glaukom innan det går framåt och börjar orsaka synförlust.