Gastrointestinala (GI) prov: definition och procedur

Testdetaljer

Hur fungerar en fluoroskopi?

Liksom en vanlig röntgenapparat är ett fluoroskop en bildmaskin som tar bilder av insidan av din kropp. Men istället för att ta isolerade ögonblicksbilder skickar en fluoroskopi en kontinuerlig röntgenstråle genom din kropp, som producerar kontinuerliga bilder på en skärm i realtid. Så istället för att framkalla fotografier kan vårdgivare se en video av dina organ i aktion. Detta gör att de kan identifiera problem med din organfunktion och belyser eventuella hinder som uppstår i mag-tarmkanalen. Det kommer också att avslöja eventuella abnormiteter i organens storlek, form eller position.

De flesta fluoroskopiundersökningar kräver ett kontrastmedel som kallas barium för att täcka de inre organen och hjälpa dem att synas bättre på bilder. Du kan bli ombedd att dricka en bariumlösning, eller så kan den levereras till din ändtarm av ett lavemang. Det beror på om din vårdgivare försöker se de övre organen eller de nedre organen i mag-tarmkanalen. Ett ”övre GI-test” undersöker din matstrupe, magsäck och den första delen av din tunntarm (duodenum). Ett ”lägre GI-test” undersöker den nedre delen av din tunntarm (ileum) och din tjocktarm, inklusive din kolon och ändtarmen.

Hur ska jag förbereda mig för ett GI-prov?

Det är mycket viktigt att förbereda sig ordentligt för ett GI-prov. Din vårdgivare kommer att ge dig specifika riktlinjer att följa under dagarna fram till ditt test, beroende på vilken typ av test du har. Du kan bli ombedd att följa en diet, fasta eller ta laxermedel för att rensa ut dina tarmar. Du kommer att bli ombedd att undvika rökning och vissa mediciner under ett par dagar.

På tentamensdagen kommer du att bli ombedd att lämna värdesaker som smycken och kreditkort hemma och att byta om till en sjukhusrock. Vänligen meddela din teknolog i förväg om du är gravid eller ammar, har insulinpump, har några kända allergier som kan finnas i kontrastmedlet eller har svårt att ligga i olika ställningar.

Vad händer under ett GI-prov?

För en övre GI-prov: Du kommer att börja stå på ett lutande röntgenbord. Röntgenteknikern säkrar dig vid bordet med remmar, ifall du skulle behöva lutas bakåt under undersökningen. De kan ge dig ett milt lugnande medel, om det behövs.

Under testet dricker du en kontrastlösning som innehåller barium för att framhäva de övre organen och hur de bearbetar lösningen. Barium är ett vitt, kritigt ämne, som är bra för att framhäva svartvita bilder, men inte lika bra för att smaka. Det kommer att sötas och smaksättas för dig, men det smakar fortfarande kritigt.

Du kommer att smutta på tjockare och tunnare blandningar av lösningen under hela testet på din vårdgivares begäran – vanligtvis cirka 12 uns totalt. Förutom bariumlösningen du måste dricka bör det vara lite eller inget obehag under provet.

För ett lägre GI-prov: Du börjar med att ligga på sidan på ett lutande röntgenbord i horisontellt läge. En röntgentekniker kommer att säkra dig med remmar och sedan leverera ett lavemang av bariumkontrastlösning. Kontrastlösningen kommer att fylla din nedre mag-tarmkanal och framhäva den nedre tunntarmen och tjocktarmen.

Under testet kommer bordet att lutas i olika vinklar för att hjälpa till att sprida bariumlösningen över hela din kropp och presentera olika vyer av fluoroskopet. I vissa fall kan teknologen injicera luft i din ändtarm för att ge ytterligare kontrast på röntgenstrålarna.

Det nedre GI-testet kan orsaka visst obehag, inklusive gaser, kramper och en stark lust att bajsa. Efter de första röntgenbilderna kommer du att få hjälp till badrummet eller ges en sängpanna och ombeds att flytta dina tarmar för att få ut så mycket av barium som möjligt. Sedan går du tillbaka till röntgenundersökningsrummet för fler röntgenbilder, denna gång tittar du på bariumlösningen som finns kvar på slemhinnan i din tarm.

Vad ska jag förvänta mig efter GI-provet?

• I allmänhet kan du återuppta dina normala aktiviteter och diet direkt.
• Du kommer att uppmuntras att dricka mycket vätska för att hjälpa till att rensa ut bariumet.
• Du kan ha vitt bajs i några dagar när det kritvita bariumet passerar genom dig.
• Ibland orsakar barium tillfällig diarré eller förstoppning, men detta bör försvinna av sig självt på någon dag.

Är GI-prov säkra?

• Fluoroskopiska undersökningar är icke-invasiva och praktiskt taget riskfria. Fördelarna överväger nästan alltid de låga riskerna.
• Det är låg risk för allergisk reaktion mot något av ämnena i kontrastlösningen om du inte har exponerats för dem tidigare.
• Strålningsexponeringen från fluoroskopi är större än den är från vanliga stillbildsröntgenstrålar, men den anses fortfarande ofarlig. Risken skulle komma från upprepad exponering under en kort period. Så ta inte flera röntgenbilder i rad. Och som alltid, undvik exponering om du är gravid.
• Risken för infektion är mycket låg med både övre och nedre GI-tester.
• Den ytterligare risken förknippad med det lägre GI-testet, även om det är mycket lågt, är risken för en rivning i tarmväggen. Skulle detta inträffa kan operation bli nödvändig.